הצנתר הוורידי הוא מכשיר רפואי בשימוש נרחב בעולם בתי החולים. בין אם היקפי או מרכזי, הוא מאפשר מתן טיפולים תוך ורידי ולקחת דגימות דם.

קטטר, או KT בז'רגון הרפואי, הוא מכשיר רפואי בצורת צינור דק וגמיש. מוכנס למסלול ורידי, הוא מאפשר מתן טיפול תוך ורידי ולקחת דם לניתוח, ובכך נמנע מהזרקות תכופות.

ישנם שני סוגים עיקריים של קטטר:

קטטר ורידי היקפי (CVP)

הוא מאפשר התקנה של נתיב ורידי היקפי (VVP). הוא מוכנס לווריד שטחי של איבר, לעתים רחוקות יותר של הגולגולת של הגולגולת. ישנם סוגים שונים של קטטר, מד, אורך וזרימה שונים, המזוהים בקלות על ידי קודי צבע כדי למנוע שגיאות. המטפל (אחות או רופא) בוחר את הצנתר בהתאם למטופל, מקום ההשתלה והשימוש (בחירום לעירוי דם, בעירוי שוטף, בילדים וכו').

הקטטר הוורידי המרכזי (CVC)

נקרא גם קו ורידי מרכזי או קו מרכזי, זהו מכשיר כבד יותר. הוא מושתל בווריד גדול בבית החזה או בצוואר ואז מוביל לוריד הנבוב העליון. ניתן להחדיר את הצנתר הוורידי המרכזי גם דרך ראייה היקפית (CCIP): לאחר מכן הוא מוחדר לווריד גדול ואז מחליק דרך הווריד הזה לחלק העליון של האטריום הימני של הלב. קיימים CVCs שונים: קו ה-picc ממוקם בווריד העמוק של הזרוע, הקטטר המרכזי המנהור, צנתר החדר המושתל (התקן המאפשר נתיב ורידי מרכזי קבוע לטיפולים ארוכי טווח בהזרקה אמבולטוריים כגון כימותרפיה).

החדרת צנתר ורידי היקפי נעשית בחדר אשפוז או במיון, על ידי הצוות הסיעודי או הרופא. ניתן לתת הרדמה מקומית באופן מקומי, על פי מרשם רפואי, לפחות שעה אחת לפני ההליך. לאחר חיטוי ידיו וביצוע חיטוי העור, המתרגל מניח גרוט, מכניס את הצנתר לווריד, מושך בהדרגה את המדרל (המכשיר הכולל את המחט) תוך כדי התקדמות הקטטר בווריד, מושך את הגרוט ואז מחבר את קו העירוי. חבישה שקופה סטרילית חצי חדירה מונחת מעל מקום ההחדרה.

התקנת צנתר ורידי מרכזי נעשית בהרדמה כללית, בחדר הניתוח. התקנת צנתר ורידי מרכזי בדרך היקפית נעשית גם בחדר הניתוח, אך בהרדמה מקומית.

טכניקת מפתח בסביבת בית חולים, הנחת צנתר מאפשרת:

• לתת תרופות תוך ורידי;
• מתן כימותרפיה;
• מתן נוזלים תוך ורידי ו/או תזונה פרנטרלית (חומרי הזנה);
• לקחת דגימת דם.

לכן נעשה שימוש בקטטר במספר רב של מצבים: במיון לעירוי דם, במקרה של זיהום לטיפול אנטיביוטי, במקרה של התייבשות, בטיפול בסרטן בכימותרפיה, במהלך הלידה (למתן אוקסיטוצין) וכו'.

הסיכון העיקרי הוא הסיכון לזיהום, ולכן יש להקפיד על תנאים אספסטיאליים קפדניים בעת הנחת הקטטר. לאחר הכנסתו, הקטטר נמצא במעקב צמוד כדי לזהות כל סימן לזיהום במהירות האפשרית.