ניקוי מעיים לפני קולונוסקופיה

קולונוסקופיה היא אחת השיטות לבדיקה אינסטרומנטלית של המעי, המאפשרת זיהוי וטיפול בזמן של פתולוגיות חמורות רבות. עם זאת, הדיוק של המחקר תלוי עד כמה האדם התכונן להליך. במקרה זה, אנו מדברים על ניקוי מעיים. אם לא תפעל לפי ההמלצות לניקוי האיבר לפני הקולונוסקופיה, ההדמיה של האבחנה תפגע ברצינות. כתוצאה מכך, ייתכן שהרופא לא יבחין במיקוד דלקתי כלשהו או בניאופלזמה הולכת וגדלה, או שלא יקבל תמונה מלאה של המחלה.

הכנה לקולונוסקופיה כוללת ניקוי מעיים, דיאטה וצום לפני ההליך. לא פחות חשוב הוא הגישה הנפשית הנכונה.

הכנה לקולונוסקופיה

ככל שאדם מתכונן לקולונוסקופיה טוב יותר, כך תוכן המידע של המחקר יהיה גבוה יותר:

• 10 ימים לפני ההליך, יש צורך להפסיק לקחת תכשירי ברזל, מפחם פעיל. כמו כן, יש צורך להוציא תרופות המדללות את הדם, אשר ימנעו התפתחות של דימום.

• אם למטופל מושתל שסתום לב מלאכותי, מומלץ קורס של תרופות אנטיבקטריאליות לפני הקולונוסקופיה. זה הכרחי כדי למנוע התפתחות של אנדוקרדיטיס חיידקי.

• אם הרופא מאפשר, אז לפני הקולונוסקופיה, המטופל יכול לקחת תרופה נוגדת עוויתות, למשל, No-shpu.

• הרופאים ממליצים לא ליטול תרופות מקבוצת ה-NSAID ותרופות להפסקת שלשול (לופדיום, אימודיום וכו').

• הקפידו לנקות את המעיים, כמו גם להקפיד על דיאטה. ערב ההליך, יש צורך לקחת חומר משלשל (Fortrans, Lavacol וכו ').

תזונה לפני קולונוסקופיה

במשך 2-3 ימים לפני ההליך הקרוב, המטופל חייב לדבוק בתזונה נטולת סיגים. יש להוציא מזונות המכילים סיבים מהתזונה, מכיוון שהם יכולים להתחיל תהליכי תסיסה במעיים.

הדיאטה לפני קולונוסקופיה כוללת את העקרונות הבאים:

• אתה צריך להקפיד על דיאטה לפרק זמן קצר, מכיוון שהיא פגומה ולא מאוזנת בהרכבה.

• הקפידו לשתות מספיק מים. מזון צריך לספק לגוף אנרגיה, ויטמינים ויסודות קורט.

• מהתפריט צריך להוציא מזונות קשים לעיכול, או שמסוגלים לעורר תהליכי תסיסה במעיים. לכן, בשר שומני וגידים, נקניק, שומנים עקשן, בשרים מעושנים, מרינדות מוסרים מהתזונה. אין לאכול ירקות טריים, פטריות ועשבי תיבול. האיסור כולל דגנים, לחם מקמח סובין ושיפון, זרעים ואגוזים, חלב ומוצרי חלב ומשקאות אלכוהוליים.

• התזונה מבוססת על מרק מרק, על בשרים תזונתיים, מרקים ודגנים.

• אתה צריך לשתות לפחות 1,5 ליטר מים ביום.

• מוצרים מאודים או מבושלים. הצלייה אסורה.

• הסר מהתפריט מנות חריפות ומלוחות.

• אכלו אוכל במנות קטנות, אך לעתים קרובות.

• 24 שעות לפני ההליך, הם עוברים לשימוש בכלים נוזליים. אלה יכולים להיות מרקים, תה עם דבש, מיצים מדוללים במים, יוגורטים וקפיר.

מזונות שניתן לאכול:

• עופות, עגל, בקר, דגים ובשר ארנבות.

• מוצרי חלב.

• כוסמת ואורז מבושל.

• גבינות דלות שומן וקוטג'.

• לחם לבן, עוגיות ביסקוויטים.

• תה ירוק עם דבש ללא סוכר.

• מיץ מדולל במים ולפתן.

יש להוציא את המוצרים הבאים מהתפריט:

• שעורה ודוחן.

• עלי חסה, פפריקה, כרוב, סלק וגזר.

• שעועית ואפונה.

• פטל ודמדמניות.

• פירות יבשים ואגוזים.

• תפוזים, תפוחים, קלמנטינות, ענבים, משמשים, בננות ואפרסקים.

• לחם שיפון.

• דִברֵי מְתִיקָה.

• משקאות מוגזים, קפה וחלב.

דוגמה לתפריט שיש לעקוב אחריו שלושה ימים לפני קולונוסקופיה:

• ארוחת בוקר: אורז מבושל ותה.

• חטיף: קפיר דל שומן.

• ארוחת צהריים: מרק עם ירקות ולפתן.

• חטיף: גבינה דלת שומן.

• ארוחת ערב: דג מבושל, אורז וכוס תה.

דוגמה לתפריט שיש לעקוב אחרי יומיים לפני קולונוסקופיה:

• ארוחת בוקר: גבינת קוטג' דלת שומן.

• חטיף: שני קרקרים עם תה.

• ארוחת צהריים: מרק עם חתיכת בשר קטנה, כרוב מאודה.

• חטיף: ryazhenka.

• ארוחת ערב: כוסמת מבושלת ותה.

יום לפני הקולונוסקופיה, הארוחה האחרונה צריכה להתבצע לא יאוחר מ-14 שעות.

הליכי ניקוי לפני קולונוסקופיה

שלב חובה בהכנה לקולונוסקופיה הוא תהליך ניקוי המעיים. זה מיושם בעזרת חוקן או בעזרת תרופות. חוקן ניתן בערב המחקר לפחות 2 פעמים. ואז עוד 2 פעמים הוא מונח לפני ההליך עצמו.

בגישה אחת מוזרקים למעיים כ-1,5 ליטר מים. כדי להפוך את תהליך הניקוי למתון, ניתן ליטול חומר משלשל 12 שעות לפני הקולונוסקופיה.

אם למטופל יש סדקים בפי הטבעת או פתולוגיות אחרות של האיבר, אסור לתת לו חוקן. במקרה זה, מתן תרופות שמטרתן ניקוי עדין של המעיים מצוין.

סוגי משלשלים לקולונוסקופיה

חומרים משלשלים משמשים לניקוי המעיים. הם באים להצלה במקרים שבהם חוקן הוא התווית נגד.

פורטרנס

תרופה זו מיועדת במיוחד להכנת מטופלים לפני ניתוח ובדיקת מערכת העיכול.

פורטרנס הוא משלשל אוסמוטי המשמש לטיפול בעצירות כרונית וניקוי מעיים לפני ניתוח.

• הרכב: מלחים (נתרן ואשלגן), מאקרוגול, סודה, תוסף E 945.

• פרמטרים תרופתיים. התרופה אינה נספגת בדם, אינה נספגת במערכת העיכול. ההשפעה מתרחשת 1-1,5 שעות לאחר הבליעה. השימוש במנה הבאה מקצץ הפעם בחצי.

• צורה ומינון. התרופה מיוצרת בצורה של אבקה, הנמצאת בשקיות. לפני נטילת שקיק 1 מומס בליטר מים. על כל 20 ק"ג של משקל, אתה צריך לקחת שקית אחת. כל הנפח הסופי מחולק ל-1 חלקים שווים. החצי הראשון שותים בערב לפני ההליך הקרוב, והחצי השני בבוקר, 2 שעות לפני המחקר.

• התוויות נגד. אין ליטול את התרופה לאנשים עם אי ספיקת לב, אנשים מתחת לגיל הבגרות, חולים עם נגעים סרטניים של מערכת העיכול.

• ביטויים לא רצויים: הקאות.

התרופה מיוצרת בצרפת. עלות האריזה היא 450 רובל.

לבקול

תרופה זו היא אנלוגי של התרופה Fortrans. הוא מיוצר על ידי מפעל התרופות במוסקבה. המחיר עבור חבילה של מוצר רפואי הוא 200 רובל.

• רכיבים: מאקרוגול, נתרן גופרתי, אשלגן כלורי, נתרן כלורי ונתרן ביקרבונט.  

• פרמטרים תרופתיים. לתרופה יש השפעה משלשלת. מאקרוגול, לאחר הכניסה למעי, שומר על מולקולות מים, שבגללן תוכן האיבר פונה במהירות החוצה. מלחי נתרן ואשלגן מונעים התפתחות של הפרעות אלקטרוליטים בגוף.

• צורה ומינון. התרופה מיוצרת בצורת אבקה, על כל 5 ק"ג משקל נלקחת שקית אחת של התרופה, המדוללת בכוס מים חמימים. אם מוסיפים מעט סירופ לתמיסה, הטעם של התרופה ישתפר משמעותית. קח כוס תמיסה כל 15-30 דקות.

• התוויות נגד: אי ספיקת לב, חסימת מעיים, ניקוב של דפנות הקיבה או המעי, כיבים ושחיקה של הקיבה או המעיים, היצרות קיבה, מחלת כליות.

• ביטויים לא רצויים: בחילות והקאות, אי נוחות בבטן.

Moviprep

Moviprep הוא אחד מתכשירי המקרוגול הנחקרים והנפוצים ביותר בעולם. ברוסיה הוא הופיע לפני שנתיים. יעילותו אושרה על ידי מחקרים קליניים רבים שנערכו באירופה, אמריקה ויפן. במשך 2 שנים מקיומה בשוק הפרמקולוגי, Moviprep זכה לביקורות חיוביות בלבד ממומחים.

בהשוואה לתרופות דומות, ל-Moviprep יש את היתרונות הבאים:

• לניקוי מעיים איכותי, אתה צריך לשתות פי 2 פחות תמיסה, כלומר, לא 4, אלא 2 ליטר.

• התרופה אינה גורמת לבחילות והקאות. בעל טעם לימון נעים.

• מתחם. שקית A: מאקרוגול, נתרן גופרתי, נתרן כלורי, אשלגן כלורי, אספרטיים, טעם לימון, אשלגן אצסולפאם. שקית B: חומצה אסקורבית, נתרן אסקורבט.

• פרמטרים תרופתיים. התרופה גורמת לשלשול מתון, המאפשר לך לנקות את המעיים בצורה איכותית.

• צורה ומינון. התרופה נלקחת דרך הפה. שקיות A ו-B מומסות בכמות קטנה של מים, ולאחר מכן נפחם מותאם ל-1 ליטר. לפיכך, אתה צריך להכין חלק נוסף של הפתרון. כתוצאה מכך, אתה צריך לקבל 2 ליטר נוזל מוגמר. ניתן לשתות אותו בכל פעם (בבוקר או בערב לפני הליך הניקוי), או לחלק אותו למנות 1 (ליטר אחד נלקח בערב, והחלק השני של המשקה בבוקר). יש לשתות את כל נפח התמיסה תוך 2-1 שעות, מחולק למנות שווים. כדאי גם להשלים את נפחי הנוזלים במיץ נטול עיסה, תה או קפה ללא חלב בנפח של 2 ליטר. הפסק לשתות מים שעתיים לפני הקולונוסקופיה.

• התוויות נגד: גסטרופרזיס, חסימת מעיים, ניקוב של דפנות הקיבה והמעיים, פנילקטונוריה, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, מגה-קולון רעיל, גיל מתחת ל-18 שנים, חוסר הכרה, רגישות יתר למרכיבי התרופה.

• ביטויים לא רצויים: אנפילקסיס, כאבי ראש, עוויתות, סחרחורת, לחץ מוגבר, כאבי בטן, בחילות, הקאות, גזים, גירוד בעור ופריחה, צמא, צמרמורות, חולשה, שינויים בתמונת הדם.

עלות התרופה היא 598-688 רובל.

אנדופאלק

זוהי תרופה משלשלת, המרכיב הפעיל העיקרי בה הוא מאקרוגול. זה נקבע לניקוי המעיים לפני הקולונוסקופיה הקרובה.

• רכיבים: מאקרוגול, נתרן ואשלגן כלורי, נתרן ביקרבונט.

• פרמטרים פרמקולוגיים: לתרופה יש השפעה קרמינטיבית, לא נספגת בגוף, היא יוצאת ללא שינוי.

• צורה ומינון. התרופה היא בצורת אבקה. לפני נטילתו, יש להמיס אותו במים (1 ליטר מים נדרש עבור 0,5 שקית אבקה). כדי לנקות את המעיים, יש צורך ב-3,5-4 ליטר תמיסה. יש לצרוך את כל נפח התרופה תוך 4-5 שעות.

• התוויות נגד: דיספאגיה, היצרות קיבה, קוליטיס כיבית, חסימת מעיים.

• ביטויים לא רצויים: הפרעות בעבודת הלב, בחילות, הקאות, תגובות אלרגיות.  

התרופה מיוצרת על ידי חברת תרופות איטלקית. העלות שלו היא 500-600 רובל.

פיקופרפ

פיקופרפ היא תרופה חדשה המשמשת לניקוי המעיים. נתרן פיקוסולפט, שהוא חלק ממנו, גורם להתכווצות דפנות האיבר, ומניע את הצואה החוצה. מגנזיום ציטראט סופח מים ומרכך את תכולת המעי.

• רכיבים: חומצת לימון, תחמוצת מגנזיום, נתרן פיקוסולפט, אשלגן ביקרבונט, סודיום סכרינט דיהידראט, תוסף בטעם תפוז. תוסף זה מכיל חומצה אסקורבית, מסטיק קסנטין, תמצית תפוז יבש ולקטוז. לתרופה יש צורת אבקה של שחרור. האבקה עצמה לבנה, והתמיסה המוכנה ממנה עשויה להיות בעלת גוון צהבהב וריח כתום.

• פרמטרים תרופתיים. תרופה זו שייכת לקבוצת פתרונות משלשלים.

• צורה ומינון. יש להמיס שקית אחת של התרופה ב-150 מ"ל מים. החלק הראשון של התמיסה נלקח לפני ארוחת הערב, נשטף עם 5 כוסות מים, 0,25 ליטר כל אחת. המנה הבאה נלקחת לפני השינה עם 3 כוסות מים.

• התוויות נגד: התייבשות, כיב פפטי של מערכת העיכול, מחלות לב וכלי דם, הריון, קוליטיס, חסימת מעיים, מחלת כליות, הריון, גיל מתחת ל-9 שנים, אי סבילות ללקטוז, תקופת שיקום לאחר הניתוח.

• ביטויים לא רצויים: תגובות אלרגיות, כאבי ראש, בחילות והקאות, שלשולים, כאבי בטן.

עלות התרופה היא 770 רובל.

פליט פוספו-סודה

הרכב: סודיום מימן פוספט דודקהידרט, סודיום דימימן פוספט דיהידראט, נתרן בנזואט, גליצרול, אלכוהול, סודיום סכרין, שמן לימון וג'ינג'ר, מים, חומצת לימון.

פרמטרים תרופתיים. התרופה שייכת לחומרים משלשלים, אוגרת וצוברת מים במעיים, מה שגורם להתכווצויות שלה ומקדם התרוקנות מהירה.

צורה ומינון:

• פגישה בבוקר. בשעה 7 בבוקר, במקום ארוחת בוקר, שותים כוס מים ואת המנה הראשונה של התרופה (45 מ"ל מהתרופה מדולל בחצי כוס מים). פתרון זה נשטף עם עוד כוס מים. בצהריים, במקום לאכול, שתו 3 כוסות מים. במקום ארוחת ערב, קח עוד כוס מים. לאחר ארוחת הערב, קח את המנה הבאה של התמיסה, מדוללת בחצי כוס מים. שטפו את התרופה עם כוס מים קרירים. אתה גם צריך לשתות נוזלים לפני חצות.

• פגישה בערב. בשעה אחת אפשר לאכול אוכל קל. בשעה שבע הם שותים מים. לאחר ארוחת הערב, קח את המנה הראשונה של התרופה עם כוס מים. במהלך הערב, אתה צריך לשתות עוד 3 כוסות נוזל.

• ביום המינוי. בשבע בבוקר הם לא אוכלים, הם שותים כוס מים. לאחר ארוחת הבוקר, קח את המנה הבאה של התרופה, שתה אותה עם כוס מים נוספת.

התוויות נגד: אי סבילות אינדיבידואלית למרכיבי התרופה, חסימת מעיים, בחילות, הקאות, כאבי בטן, מחלות דלקתיות של מערכת העיכול והפרה של שלמות דפנותיהם, אי ספיקת כליות, גיל מתחת ל-15 שנים, הריון והנקה.

ביטויים לא רצויים: בחילות, הקאות, כאבי בטן, גזים, סחרחורת, כאבי ראש, פריחות אלרגיות, התייבשות.

עלות התרופה היא 1606-2152 רובל לחפיסה

דופאלק

• הרכב: מים ולקטולוזה.

• פרמטרים פרמקולוגיים: משפר את תנועתיות המעיים, מאיץ את חילוף החומרים. כמות קטנה של התרופה נספגת בדם.

• צורה ומינון. התרופה מיוצרת בצורה של סירופ, אשר ארוז בבקבוקים של 200 ו 500 מ"ל. המינון נקבע על ידי הרופא, במהלך הטיפול יש צורך להקפיד על משטר השתייה שנקבע.

• התוויות נגד: סוכרת, דלקת התוספתן, אי סבילות ללקטולוזה.

• ביטויים לא רצויים: גזים, הקאות, סחרחורת, חולשה מוגברת.

התרופה מיוצרת בהולנד, העלות שלה היא 475 רובל.

דינולק

• הרכב: לקטולוז, סימטיקון.

• פרמטרים תרופתיים. התרופה משפרת את תנועתיות המעיים, מאיצה את חילוף החומרים, מנטרלת גזים. זה לא נספג בגוף, הוא מופרש ללא שינוי.  

• צורה ומינון. התרופה זמינה בצורה של השעיה. הרופא בוחר את המינון בנפרד.

• התוויות נגד: חסימת מעיים, אי סבילות אישית ללקטולוזה.

• ביטויים לא רצויים: אי ספיקת לב, כאבי ראש, עייפות מוגברת.  

התרופה מיוצרת ברוסיה. עלות התרופה היא 500 רובל.

תכשירים מבוססי לקטולוז פועלים לאט יותר מתכשירי מאקרוגול.

קולונוסקופיה תאפשר לך לקבל תוצאות אמינות רק בתנאי שאדם ימלא אחר כל המלצות הרופא לגבי ניקוי מעיים ודיאטה. לרוב, ההליך עובר ללא סיבוכים. עם זאת, עם עלייה בטמפרטורת הגוף, עם התפתחות דימום מעיים או הקאות, אתה צריך לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.