הזרעה מלאכותית מורכבת מהכנסה לרחם, ביום הביוץ, זרע שהוכן קודם לכן. ישנם שני סוגים של הזרעה מלאכותית: הזרעה מלאכותית באמצעות זרע זרע (IAC) והזרעה מלאכותית עם זרע שנתרם (IAD).

ניתן להציע לזוג את ה- IAC במצבים שונים:

• אי פוריות בלתי מוסברת. לאחר מכן הזרעה מלאכותית מאפשרת לייעל את סיכויי ההפריה על ידי משחק על גורמים שונים: איכות הזרע, מעבר צוואר הרחם, איכות הביוץ, עיתוי המפגש בין הביציות לזרע.
• הפרעות ביוץ, לאחר כשל בגירוי שחלות פשוט
• מכשול ברמת צוואר הרחם (חריגה של צוואר הרחם, ריר צוואר הרחם)
• אנדומטריוזיס בינונית (בתנאי שהצינורות בריאים)
• אי פוריות של גברים
• הפרעות שפיכה
• סיכון ויראלי (HIV, הפטיטיס B ו- C)

בכל המקרים, הזרעה מלאכותית דורשת מנשים:

• רמות תקינות של ההורמונים FSH, אסטרדיול ו- AMH
• מספר מספיק של זקיקים אנטראליים (בגודל של בין 5 ל -9 מ"מ)
• צינור אחד או שניים חדירים.

אצל גברים: לפחות 500 עד 000 מיליון זרעים תנועתית ותקינה (1).

הזרעה מלאכותית בתרומת זרע מוצעת במקרה של אי פוריות גברית או מחלה תורשתית אצל בן הזוג.

הזרעה מלאכותית מתבצעת במספר שלבים:

• גירוי השחלות אינו חובה, אלא תכוף. מתן הורמונים בדרך הפה או בהזרקה מאפשר להשיג התפתחות זקיקים וביוץ איכותי עם לעתים קרובות שני זקיקים, אפילו שלושה, כנגד אחד בלבד למחזור ספונטני, ובכך מייעל את סיכויי ההפריה. לאורך כל שלב הגירוי, ההתפתחות הזקיקית נמצאת במעקב צמוד באמצעות סריקות אולטרסאונד ומבחני הורמונים למניעת גירוי יתר בשחלות והריון מרובה.
• תחילת הביוץ: כאשר האולטרסאונד מראה אחד עד שניים (או אפילו 3) זקיקים בוגרים (קוטר בין 14 ל -20 מ"מ), אנדומטריום בעובי מספק (לצורך השתלה טובה של העובר) ועם אסטרדיול מתאים, הביוץ הוא מופעל באמצעות זריקת הורמונים.
• איסוף והכנת זרע: הזרע של בן הזוג נאסף לאחר התנזרות במשך יומיים עד שלושה. לאחר מכן הוא מוכן במעבדה על מנת להפריד את הזרע מהנוזל הזרע ולשמור רק על הזרע הרגיל התנועתי ביותר. שיעורי ההריון הטובים ביותר מתקבלים כאשר מספר הזרע המונע פרוגרסיבי (NSMI) הוא בין 2 ל -3 מיליון 1.
• הזרעה: 36 שעות לאחר תחילת הביוץ, ההזרעה בפועל מתרחשת. בעזרת צנתר דק, הרופא מפקיד את הזרע בתוך הרחם (הזרעה תוך רחמית). -רחם), לעתים רחוקות יותר בצוואר הרחם (הזרעה תוך צוואר הרחם). מחווה זו אינה דורשת הרדמה או אשפוז.

• בשנת 2003 בוצעו 52560 הזרעות מלאכותיות עם הזרע של השותף, וכתוצאה מכך נולדו 5792 ילדים.
• בוצעו 3833 הזרעות מלאכותיות עם תרומת זרע (תוך צוואר הרחם או תוך הרחם); 743 ילדים נולדו.
• מבין 23 הילדים שנולדו מ- ART, 651% (28 ילדים) נולדו על ידי הזרעה תוך רחמית
• שיעור הלידה הוא 10% לאחר הזרעה מלאכותית עם הזרע של השותף, 18,4% לאחר הזרעה תוך רחמית עם זרע שנתרם ו -12,6% לאחר הזרעה תוך צוואר הרחם עם זרע שנתרם.