מארי קירי ואלינור רוזוולט, בין היתר, סבלו מהמחלה המאוד חמורה והנדירה הזו. אנמיה אפלסטית - או אפלסטית - מתרחשת כאשר מח העצם אינו מייצר עוד מספיק תאי גזע המטופואטיים. עם זאת, אלו הם המקור לכל תאי הדם, ששלושת הסוגים מהם הם: תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות דם.

לכן אנמיה אפלסטית גורמת לשלוש קטגוריות של תסמינים. ראשית, אלו המשותפים לסוגי האנמיה השונים: או סימנים של מחסור בכדוריות דם אדומות - ולכן של הובלה לקויה של חמצן. לאחר מכן, התסמינים הקשורים לחוסר בתאי דם לבנים (פגיעות לזיהומים), ולבסוף, היעדר טסיות דם (הפרעות קרישה).

זוהי צורה נדירה מאוד של אנמיה. בהתאם למקרה, הוא נרכש או עובר בתורשה גנטית. מחלה זו יכולה להופיע בפתאומיות ולהימשך זמן קצר או להפוך לכרונית. פעם כמעט תמיד קטלנית, אנמיה אפלסטית מטופלת כיום הרבה יותר טוב. עם זאת, אם זה לא יטופל במהירות, זה יחמיר ויוביל למוות. מטופלים שטופלו בהצלחה נוטים יותר לפתח מחלות אחרות מאוחר יותר, כולל סרטן.

מחלה זו יכולה להופיע בכל גיל ופוגעת בגברים ונשים כאחד (אך לרוב היא חמורה יותר אצל גברים). נראה שזה נפוץ יותר באסיה מאשר בארצות הברית או אירופה.

סיבות

ב-70% עד 80% מהמקרים⁶, למחלה אין סיבה ידועה. אז נאמר שמדובר באנמיה אפלסטית ראשונית או אידיופטית. אחרת, הנה הגורמים שעשויים להיות אחראים להתרחשותו:

- הפטיטיס (5%)

- תרופות (6%)

• סלס ד'אור
• סולפמידס
• כלורמפניקול
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות
• תרופות נגד בלוטת התריס (המשמשות בהיפר-תירואידיזם)
• פנוטיאזינים
• penicillamine
• אלופורינול

- רעלים (3%)

• בנזן
• קנתקסנטין

- מחלה חמישית - "רגל-יד-פה" (parvovirus B15)

- הריון (1%)

- מקרים נדירים אחרים

חשוב להבדיל בין אנמיה פלסטית למחלות אחרות הדומות לה. אכן, תסמונת זו שונה מהאנמיות המצויות בסוגי סרטן מסוימים והטיפול בהם.

קיימת צורה תורשתית של אנמיה אפלסטית הנקראת "אנמיה פאנקוני". בנוסף לסובלים מאנמיה אפלסטית, אנשים עם מצב נדיר זה הם נמוכים מהממוצע ויש להם מומים מולדים שונים. לרוב, הם מאובחנים לפני גיל 12 ורבים מהם אינם מגיעים לבגרות.

• אלו הקשורים לרמה נמוכה של תאי דם אדומים: עור חיוור, עייפות, חולשה, סחרחורת, דופק מהיר.
• אלו הקשורים לרמה נמוכה של תאי דם לבנים: רגישות מוגברת לזיהומים.
• אלו הקשורים לרמה נמוכה של טסיות דם: עור חבול בקלות, דימום חריג מהחניכיים, האף, הנרתיק או מערכת העיכול.

• מחלה זו יכולה להופיע בכל גיל, אך היא נראית לרוב בילדים, מבוגרים סביב גיל 30 ואנשים מעל גיל 60.
• תיתכן נטייה גנטית כמו במקרה של אנמיה של Fanconi.

אנמיה אפלסטית היא מחלה נדירה. אנשים שנחשפים לגורמים שונים למחלה (ראה סיבות לעיל) מעלים את הסיכון שלהם ללקות בה, בדרגות שונות.

- חשיפה ממושכת למוצרים רעילים מסוימים או לקרינה.

- שימוש בתרופות מסוימות.

- מצבים גופניים מסוימים: מחלות (לוקמיה, לופוס), זיהומים (הפטיטיס A, B ו-C, מונונוקלאוזיס זיהומיות, דנגי), הריון (לעיתים רחוקות מאוד).

הימנעות מחשיפה ממושכת לרעלים או לתרופות שהוזכרו לעיל היא אמצעי זהירות תקף בכל עת - ולא רק כדי למנוע אנמיה אפלסטית. עם זאת, ברוב המקרים, לא ניתן למנוע את ההתחלה הראשונית של האחרון. מצד שני, כאשר אנו יודעים את מקורה של אנמיה, ניתן למנוע את הישנותה על ידי הימנעות מחשיפה לאחד או אחר מהגורמים הבאים אם הם מעורבים:

- מוצרים רעילים;

- תרופות בסיכון גבוה;

- קרינות.

במקרה של אנמיה אפלסטית על רקע הפטיטיס, מדובר בהפעלת האמצעים המומלצים למניעת סוגי הפטיטיס השונים. עיין בגיליון הפטיטיס.

באנמיה אפלסטית חמורה, הרופא רושם לעיתים אנטיביוטיקה למניעת זיהומים חיידקיים.

המחלה נדירה ובעלת פוטנציאל גבוה לסיבוכים. הטיפול יינתן על ידי רופא מומחה בתחום, רוב הזמן בצוות רב תחומי ובמרכז אולטרה-מתמחה.

• מלכתחילה, יהיה צורך להפסיק את נטילת התרופות שאולי אחראיות לאנמיה.
• יש צורך באנטיביוטיקה למניעה וטיפול בכל זיהום.
• השילוב של גלובולינים אנטי-תימוציטים למשך 5 ימים, קורטיזון וציקלוספורין יכול, במקרים מסוימים, לגרום להפוגה של המחלה⁷.

השילוב של גלובולינים אנטי-תימוציטים למשך 5 ימים, קורטיזון וציקלוספורין יכול במקרים מסוימים לגרום להפוגה של המחלה

טיפול מיוחד. עבור אנשים עם אנמיה אפלסטית, אמצעי זהירות מסוימים נחוצים בחיי היומיום:

- הגן על עצמך מפני זיהומים. חשוב לשטוף ידיים לעיתים קרובות עם סבון אנטיספטי ולהימנע ממגע עם אנשים חולים.

- גילוח עם סכין גילוח חשמלי ולא עם להב כדי למנוע חתכים. מכיוון שאנמיה אפלסטית קשורה לרמה נמוכה של טסיות דם, הדם נקרש פחות טוב ויש להימנע ככל האפשר מאיבוד דם.

- העדיפו מברשות שיניים עם זיפים רכים.

– הימנע מעיסוק בספורט מגע. מאותן סיבות כמו אלו שהוזכרו לעיל, יש צורך להימנע מכל אירוע של איבוד דם, ולכן של פציעה.

- הימנעו גם מביצוע תרגילים אינטנסיביים מדי. מצד אחד, אפילו פעילות גופנית קלה עלולה לגרום לעייפות. מאידך, במקרה של אנמיה ממושכת, חשוב לחסוך על הלב. זה צריך לעבוד הרבה יותר בגלל הובלת החמצן החסרה הקשורה לאנמיה.

כחלק מהגישה האיכותית שלה, Passeportsanté.net מזמין אותך לגלות את חוות דעתו של איש מקצוע בתחום הבריאות. ד"ר דומיניק לארוז, רופא חירום, נותן לך את דעתו על אנמיה אפלסטית :

אין טיפול טבעי שהיה נושא למחקרים רציניים במקרה של אנמיה אפלסטית.

על פי הקרן האפלסטית אנמיה & MDS הבינלאומית, השימוש בתרופות צמחיות וויטמינים יכול להחמיר את המחלה ולחסום את העיבוד. עם זאת, היא ממליצה על א אכילה בריאה כדי לייעל את ייצור הדם.¹

כמו כן, רצוי להצטרף א קבוצת תמיכה.

קנדה

איגוד האנמיה האפלסטית והמיאלודיספלסיה של קנדה

אתר זה מספק תמיכה ומידע לחולים ולמשפחות. באנגלית בלבד.

www.amamac.ca

ארצות הברית

אנמיה אפלסטית וקרן MDS הבינלאומית

האתר האמריקאי הזה עם ייעוד בינלאומי הוא רב לשוני והוא אמור לכלול בקרוב קטע בצרפתית.

www.aplastic.org

Fanconi Anemia Research Fund, Inc

אתר זה באנגלית מיועד לאנשים עם אנמיה של Fanconi ובני משפחותיהם. בפרט, הוא מספק גישה למדריך PDF שכותרתו "אנמיה של פנקוני: מדריך למשפחות ולרופאים שלהם".

www.fanconi.org