אמוניה

אמוניה

הגדרה של אמוניה

LAאמוניההוא מבחן למדידת השיעור שלאַמוֹנִיָה בדם.

אמוניה משחקת תפקיד ב תחזוקת pH אבל זה יסוד רעיל שיש לשנות ולבטל במהירות. אם הוא קיים בעודף (hyperammoniémie), הוא רעיל במיוחד למוח ועלול לגרום לבלבול (הפרעות פסיכיאטריות), תַרְדֵמָה ולפעמים אפילו תרדמת.

הסינתזה שלו מתרחשת בעיקר במעי, אבל גם ברמת הכליות והשרירים. ניקוי הרעלים שלו מתרחש בכבד שם הוא הופך לאוריאה, ואז הוא מסולק בצורה זו בשתן.

למה לתרגל מינון אמוניה?

מכיוון שמדובר בתרכובת רעילה, חשוב לבצע בדיקת אמוניה כאשר חושדים בעלייה בריכוז שלה.

הרופא יכול לרשום את המינון שלו:

  • אם הוא חושד א אי ספיקה בכבד
  • למצוא את הסיבות לאיבוד הכרה או לשינוי בהתנהגות
  • כדי לזהות את הסיבות לתרדמת (לאחר מכן היא נקבעת יחד עם בדיקות אחרות, כגון סוכר בדם, הערכת תפקודי כבד וכליות, אלקטרוליטים)
  • לעקוב אחר יעילות הטיפול באנצפלופתיה כבדית (הפרעה בפעילות הנפשית, בתפקוד עצבי-שרירי ובתודעה המתרחשת כתוצאה מאי ספיקת כבד כרונית או חריפה)

שימו לב שהרופא עשוי לבקש אמוניה ביילוד אם הוא נהיה עצבני, מקיא או מראה עייפות משמעותית בימים הראשונים ללידתו. מינון זה מתבצע במיוחד במקרה של אשפוז.

בדיקת מינון האמוניה

קביעת האמוניה יכולה להתבצע בדרכים שונות:

  • by דגימת דם עורקית, מבוצע בעורק הירך (בקפל של המפשעה) או בעורק הרדיאלי (בשורש כף היד)
  • על ידי דגימת דם ורידי, הנלקחת בדרך כלל בכיפוף המרפק, רצוי על קיבה ריקה

לאילו תוצאות אנו יכולים לצפות מאמוניה?

ערכים תקינים של אמוניה במבוגרים הם בין 10 ל-50 מיקרומול לליטר (מיקרומול לליטר) בדם עורקי.

ערכים אלו משתנים בהתאם לדגימה אך גם במעבדה המבצעת את הניתוח. הם מעט נמוכים יותר בדם ורידי מאשר בדם עורקי. הם יכולים גם להשתנות לפי מין והם גבוהים יותר אצל ילודים.

אם התוצאות מצביעות על רמה גבוהה של אמוניה (היפרמונמיה), זה אומר שהגוף לא מסוגל לפרק אותה מספיק ולסלק אותה. שיעור גבוה יכול להיות קשור במיוחד ל:

  • כשל בכבד
  • נזק לכבד או לכליות
  • היפוקלמיה (רמה נמוכה של אשלגן בדם)
  • אי ספיקת לב
  • דימום במערכת העיכול
  • מחלה גנטית המשפיעה על מרכיבים מסוימים של מחזור האוריאה
  • מתיחת שרירים חמורה
  • הרעלה (תרופות אנטי אפילפטיות או אמניטיס פאלואידית)

ניתן לרשום דיאטה דלת חלבון (דל בבשר וחלבון) וטיפולים (ארגינין, ציטרולין) המסייעים בסילוק אמוניה.

קרא גם:

הכל על הצורות השונות של הפטיטיס

גיליון המידע שלנו על אשלגן

 

השאירו תגובה