אמברוקסול - איך זה עובד? האם ניתן להשתמש באמברוקסול בלילה?

אמברוקסול (מלטינית ambroxol) היא תרופה מוקוליטית, אשר פעולתה מבוססת על הגדלת כמות הליחה המופרשת מהגוף והפחתת צמיגותו. בדיבור, סוגים אלה של תרופות נקראים "מכיחים". הם מסייעים בניקוי מהיר ויעיל יותר של דרכי הנשימה משאריות ריר. להפרשת דרכי הנשימה תפקיד חשוב מאוד בגופנו. הוא מונע מהרירית להתייבש ומאפשר תפקוד תקין של ריסי האפיתל הנשימתי. אולם לפעמים הוא מיוצר בצורה מוגזמת והצפיפות והצמיגות שלו גדלות. זה מונע תפקוד תקין של הריסים וייצור הפרשות.

החומר הפעיל ומנגנון הפעולה של Ambroxol

החומר הפעיל הוא אמברוקסול הידרוכלוריד. פעולתו מגבירה את ייצור הספיקה הריאתית ומשפרת את הריסים של אפיתל הנשימה. כמות מוגברת של הפרשות ותחבורה רירית טובה בהרבה מקלים על כיח, כלומר היפטרות מהליחה מהסימפונות שלנו. Ambroxol גם מקל על כאב גרון ומפחית אדמומיות, והשפעתו ההרדמה המקומית נצפתה על ידי חסימת תעלות נתרן. אמברוקסול הידרוכלוריד דרך הפה נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. אמברוקסול קשור ב-90% לחלבוני פלזמה במבוגרים ו-60-70% ביילודים, והוא עובר חילוף חומרים בעיקר בכבד על ידי גלוקורונידציה ובחלקו לחומצה דיברומואנטראנילית.

תרופות המכילות את החומר הפעיל אמברוקסול

נכון להיום, קיימים בשוק תכשירים רבים המכילים את החומר הפעיל אמברוקסול. הצורה הפופולרית ביותר היא סירופים וטבליות מצופות. Ambroxol מגיע גם בצורה של כמוסות בשחרור ממושך, תמיסות להזרקה, טיפות דרך הפה, נוזלי שאיפה, טבליות מבעבעות ונוזלי פה אחרים.

מינון התרופה Ambroxol

המינון של התרופה תלוי אך ורק בצורתה. המינון של Ambroxol בצורה של סירופ, טבליות או שאיפה נראה שונה. יש להקפיד על העלון המצורף לאריזת התרופה או על הוראות הרופא או הרוקח. יש לזכור שאסור להשתמש בתרופה לפני השינה, מכיוון שהיא גורמת לרפלקסים מכייח.

יישום התכשיר Ambroxol

השימוש בתרופות המכילות אמברוקסול הידרוכלוריד מוגבל בעיקר למחלות הגורמות להפרשות בדרכי הנשימה. תכשירים המבוססים על אמברוקסול משמשים במחלות ריאות וסמפונות חריפות וכרוניות, הגורמות לכיוח קשה של הפרשות דביקות ועבות. אני מדבר על מחלות כמו ברונכיטיס חריפה וכרונית וסיסטיק פיברוזיס. לכסניות אמברוקסול נעשה שימוש בדלקת באף ובגרון. כאשר מתן אוראלי של Ambroxol אינו אפשרי, התרופה מועברת לגוף באופן פרנטרלי. בעיקר בפגים וילודים עם תסמונת מצוקה נשימתית, למניעת סיבוכים ריאתיים באנשים בטיפול נמרץ, ובאנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית להפחתת הסיכון לאטלקטזיס.

התוויות נגד לשימוש באמברוקסול

מחלות מסוימות ושימוש במקביל בתרופות אחרות עלולות להצביע נגד השימוש או לשנות את מינון התרופה. בכל מקרה של ספקות או בעיות, אנא פנה מיד לרופא או לרוקח. לא ניתן להשתמש באמברוקסול אם אנו אלרגיים או רגישים לאחד ממרכיביו. אמברוקסול עלול לגרום לברונכוספזם. זהירות בשימוש בתרופה מומלצת באנשים עם מחלת כיב קיבה או תריסריון, במקרה של כיב מעי, אי ספיקת כבד או כליות, ובמקרה של הפרעות בפינוי ריסי הסימפונות ובעיות ברפלקס השיעול. אנשים עם אי סבילות לפרוקטוז או כיבים בפה לא צריכים להשתמש בטבליות הפה של Ambroxol. התרופה עוברת לחלב אם, לכן השימוש בה אינו מומלץ במהלך ההנקה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אין לתת אמברוקסול יחד עם תרופות המדכאות שיעול (למשל קודאין). שימוש מקביל של Ambroxol עם אנטיביוטיקה כגון אמוקסיצילין, cefuroxime ואריתרומיצין מגביר את ריכוז האנטיביוטיקה הללו בהפרשות הסימפונות הריאות ובכיח.

תופעות לוואי

השימוש בכל תרופה עלול לגרום לתופעות לוואי בלתי צפויות. בעת נטילת Ambroxol, אלה עשויים לכלול בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי בטן, תגובות אנפילקטיות, גירוד, תגובות עור (אריתמה מולטיפורמה, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נמק אפידרמיס רעיל).