טיפולים רפואיים ב- ADHD

טיפולים רפואיים ב- ADHD

לא נראה שיש תרופה. מטרת הטיפול היאלהקל על ההשלכות הפרעות קשב וריכוז אצל ילדים או מבוגרים, כלומר הקשיים הלימודיים או המקצועיים שלהם, הסבל שלהם קשור לדחייה שהם סובלים לעיתים קרובות, הדימוי העצמי הנמוך שלהם וכו '.

צור הקשר שיאפשר לאדם עם הפרעת קשב וריכוז לחיות חוויות חיוביות היא אפוא חלק מהגישה המומלצת על ידי רופאים, פסיכו -דוקאטורים ומורים לתרופות. גם להורים יש תפקיד מכריע. אכן, למרות שאנשי מקצוע רבים מלווים את הילד והמשפחה, "ההורים נותרים ה'מטפלים 'החשובים ביותר עבור ילדים אלה", אומר ד"ר.r פרנסואה ריימונד, רופא ילדים7.

טיפולים רפואיים ל- ADHD: להבין הכל תוך 2 דקות

תרופות

הנה סוגי תרופות בשימוש. הם לא תמיד נחוצים והם חייבים להיות קשורים תמיד לאחד או יותר גישות פסיכו -סוציאליות (לעיון נוסף). רק אחד הערכה רפואית הערכה מלאה תקבע אם יש צורך בטיפול תרופתי.

Le methylphenidate (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) היא ללא ספק התרופה הנפוצה ביותר בהפרעות קשב וריכוז. הוא אינו מרפא את ההפרעה או מונע ממנה להמשיך לבגרות, אך הוא מפחית את התסמינים כל עוד האדם נמצא בטיפול.

ריטלין® וחברה למבוגרים

בבוגר, הטיפול דומה, אך המינונים גבוהים יותר. מ תרופות נוגדות דיכאון לפעמים יכול להיות מועיל. עם זאת, הטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים נחקר פחות מאשר אצל ילדים, וההמלצות משתנות ממדינה למדינה.

זה מַמרִיץ מה שמגדיל את הפעילות של דופמין במוח. באופן פרדוקסלי, הדבר מרגיע את האדם, משפר את ריכוזו ומאפשר לו לחוות חוויות חיוביות יותר. אצל ילדים אנו רואים לעתים קרובות שיפור בביצועים האקדמיים. מערכות יחסים גם הרמוניות יותר עם קרובי משפחה וחברים. ההשפעות יכולות להיות דרמטיות. למעט כמה יוצאים מן הכלל, מתילפנידאט אינו נקבע לפני גיל בית הספר.

המינון משתנה מאדם לאדם. הרופא מתאים אותו בהתאם לשיפורים שנצפו וההשפעות השליליות (בעיות שינה, חוסר תיאבון, כאבי בטן או כאבי ראש, טיקים וכו '). ה תופעות לוואי נוטים לרדת עם הזמן. אם המינון גבוה מדי, האדם יהיה רגוע מדי או אפילו יאט. לאחר מכן יש צורך בהתאמה מחדש של המינון.

ברוב המקרים התרופה נלקחת פעמיים או שלוש פעמים ביום: מנה אחת בבוקר, אחר בצהריים, ואם יש צורך, מנה אחרונה אחר הצהריים. מתילפנידאט זמין גם כטבליות ארוכות טווח, שנלקחות פעם ביום בבוקר. עליך לדעת כי מתילפנידאט אינו יוצר התמכרות פיזיולוגית או פסיכולוגית.

מרשמי ריטלין®

יותר ויותר ריטלין® נקבע על ידי רופאים. בקנדה, מספר המרשמים גדל פי חמישה מ -5 ל -19909. הוא גם הכפיל בין 2001 ל -200810.

ניתן להשתמש בתרופות אחרות לפי הצורך, כגוןאמפטמין (Adderall®, Dexedrine®). ההשפעות שלהם (מועילות ובלתי רצויות) דומות לאלו של מתילפנידאט. יש אנשים שמגיבים טוב יותר למחלקה אחת של תרופות מאשר לאחר.

תרופה לא מעוררת,אטומוקסטין (Strattera®), תפחית גם את הסימפטומים העיקריים של היפראקטיביות וחוסר תשומת לב הנגרמת כתוצאה מהפרעת קשב וריכוז. אחד האינטרסים שלה הוא שזה לא ישפיע על איכות השינה. זה יאפשר לילדים להירדם מהר יותר ולהיות פחות עצבני, בהשוואה לילדים הנוטלים מתילפנידאט. זה גם יפחית את החרדה בקרב ילדים הסובלים ממנה. לבסוף, אטומוקסטין עשוי להוות אלטרנטיבה לילדים בהם מתפינידאט גורם לטיקים.

יש לראות את הילד שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר תחילת הטיפול, ולאחר מכן במרווחים קבועים של מספר חודשים.

 

אזהרת בריאות קנדה

 

בהודעה שניתנה במאי 200611, Health Canada אומרת כי אין לתת תרופות לילדים או למבוגרים הסובלים מטיפול בהפרעת קשב והיפראקטיביות (ADHD) בעיות לב, לחץ דם גבוה (אפילו בינוני), טרשת עורקים, תת פעילות של בלוטת התריס או מום לב מבני. אזהרה זו מיועדת גם לאנשים העוסקים בפעילויות או תרגילים קרדיווסקולריים מאומצים. הסיבה לכך היא שלתרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז יש השפעה מגרה על הלב וכלי הדם שעלולות להיות מסוכנות לאנשים הסובלים ממחלות לב. עם זאת, הרופא עשוי להחליט לרשום אותם בהסכמת המטופל, לאחר שביצע בדיקה רפואית יסודית והערכת הסיכונים והיתרונות.

גישה פסיכו -חברתית

יש מגוון התערבויות שיכולות לסייע לילדים, מתבגרים או מבוגרים לשלוט בסימפטומים שלהם. ישנן צורות רבות של תמיכה שעוזרות, למשל, לשפר את תשומת הלב ולהפחית חרדה הקשורה ל- ADHD.

התערבויות אלה כוללות:

  • התייעצויות עם פסיכו -דוקטור, מורה מתקנת או פסיכולוג;
  • טיפול משפחתי;
  • קבוצת תמיכה;
  • הדרכה לסייע להורים לטפל בילדם ההיפראקטיבי.

התוצאות הטובות ביותר מתקבלות כאשר הורים, מורים, רופאים ופסיכותרפיסטים עובדים יחד.

לחיות טוב יותר עם ילד היפראקטיבי

מכיוון שלילד ההיפראקטיבי יש בעיות קשב, הוא צריך מבנים ברורים כדי לקדם למידה. לדוגמה, עדיף לתת לו משימה אחת בלבד בכל פעם. אם המשימה - או המשחק - מורכבת, עדיף לחלק אותה לשלבים שקל להבין ולבצע.

הילד ההיפראקטיבי רגיש במיוחד גירויים חיצוניים. השהות בקבוצה או בסביבה מסיחת דעת (טלוויזיה, רדיו, תסיסה חיצונית וכו ') יכולה לשמש גורם או גורם מחמיר. לביצוע של שיעורי בית או משימות אחרות הדורשות ריכוז, לכן מומלץ להתמקם במקום שקט שבו לא יהיו גירויים שיכולים להסיח את תשומת ליבכם.

לילדים שיש להם קושי להירדם, כמה טיפים יכולים לעזור. ניתן לעודד ילדים להתאמן במהלך היום, אך להתמכר לפעילויות מרגיעות, כגון קריאה, לפני השינה. תוכלו גם ליצור אווירה מרגיעה (אור מאופק, מוזיקה רכה, שמנים אתריים בעלי תכונות מרגיעות וכו '). רצוי להימנע ממשחקי טלוויזיה ומשחקי וידיאו תוך שעה -שעתיים לפני השינה. רצוי גם לאמץ שגרת שינה הכי עקבית שאפשר.

נטילת ריטלין® לעיתים קרובות משנה את מצבך הרגלי אכילה של הילד. באופן כללי, לתאבון זה יש פחות תיאבון בארוחת הצהריים ויותר בארוחת הערב. אם כן, העניקו לילד את הארוחה העיקרית כשהילד רעב. לארוחת הצהריים, התמקדו במנות קטנות ממגוון מאכלים. במידת הצורך ניתן להציע חטיפים מזינים. אם הילד נוטל תרופה ארוכת טווח (מנה אחת בבוקר), הרעב לא יכול להתפתח עד הערב.

החיים עם ילד היפראקטיבי דורשים אנרגיה וסבלנות רבה מההורים ומחנכים. לכן חשוב שהם יכירו את גבולותיהם ושיבקשו עזרה במידת הצורך. בפרט, כדאי להקדיש זמן ל"הפוגה ", כולל לאחים ואחיות.

לילד ההיפראקטיבי אין מושג סכנה. זו הסיבה שבדרך כלל היא דורשת יותר השגחה מילד רגיל. כאשר מטפלים בילד כזה, חשוב לבחור באדם אמין ומנוסה על מנת להימנע מתאונות.

כוח, צעקות ועונשים גופניים בדרך כלל לא עוזרים. כאשר הילד "חורג מהגבולות" או בעיות ההתנהגות גדלות, עדיף לבקש ממנו להתבודד לכמה דקות (בחדר שלו, למשל). פתרון זה מאפשר לכולם להחזיר מעט רוגע ולהחזיר את השליטה.

כתוצאה מהנזפה על בעיות ההתנהגות והטעויות שלהם, ילדים היפראקטיביים נמצאים בסיכון לסבול מחוסר ביטחון עצמי. חשוב להדגיש את ההתקדמות שלהם ולא את הטעויות שלהם ולהעריך אותם. ה מוטיבציה ו עידודים לתת תוצאות טובות יותר מאשר עונשים.

לבסוף, אנו מדברים לעתים קרובות על הצדדים ה"בלתי ניתנים לניהול "של ילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז, אך אסור לשכוח להדגיש את תכונותיהם. הם בדרך כלל ילדים חיבתיים, יצירתיים וספורטיביים. חיוני שילדים אלה ירגישו אהובים על המשפחה, במיוחד מכיוון שהם רגישים מאוד לסימני חיבה.

בשנת 1999, משמעותי סקר במימון המכון הלאומי לבריאות הנפש האמריקאי, הכולל 579 ילדים, הדגיש את התועלת של א גישה גלוֹבָּלִי12. החוקרים השוו 4 סוגי גישות, המשמשות במשך 14 חודשים: תרופות; גישה התנהגותית עם הורים, ילדים ובתי ספר; שילוב של תרופות וגישה התנהגותית; או אפילו ללא התערבות ספציפית. ה טיפול משולב הוא זה שהציע את האפקטיביות הכוללת הטובה ביותר (כישורים חברתיים, ביצועים אקדמיים, יחסים עם הורים). עם זאת, 10 חודשים לאחר הפסקת הטיפול, קבוצת הילדים שקיבלה רק את התרופות (במינון גבוה יותר מאשר בקבוצה שנהנתה מהשילוב של 2 הטיפולים) הייתה זו שהיתה לה התסמינים המעטים ביותר.13. מכאן חשיבות ההתמדה בעת בחירת גישה גלובלית.

למידע נוסף ומשאבים, בקר באתר המכון לאוניברסיטת בריאות הנפש של דאגלס (ראה אתרי עניין).

 

השאירו תגובה