הצטננות בילד: מדוע אין צורך לתת תרופה

איאן פול, פרופסור לרפואת ילדים בקולג' לרפואה של מדינת פנסילבניה, אומר שזה מביך להורים להסתכל על ילדיהם כשהם משתעלים, מתעטשים ונשארים ערים בלילה, אז הם נותנים להם תרופה ישנה וטובה להצטננות. ולרוב התרופה הזו "נבדקת" על ידי ההורים עצמם, הם עצמם נטלו את התרופות האלה, והם בטוחים שזה יעזור לילד להתגבר על המחלה.

החוקרים בדקו את הנתונים האם תרופות שונות לשיעול, נזלת והצטננות ללא מרשם יעילות, והאם הן עלולות לגרום נזק.

"הורים תמיד מודאגים שמשהו רע קורה והם צריכים לעשות משהו", אמרה ד"ר מיקה ואן דריל, שהיא פרופסור לפרקטיקה כללית וראש הצוות הקליני של שירותי הבריאות הראשוניים באוניברסיטת קווינסלנד באוסטרליה.

היא מבינה היטב את הדחיפות שחשים הורים למצוא משהו שיקל על סבל ילדיהם. אבל, למרבה הצער, יש מעט מאוד עדויות לכך שהתרופות אכן פועלות. והמחקר מאשר זאת.

ד"ר ואן דריל אמר שההורים צריכים להיות מודעים לכך שהסיכונים לילדים משימוש בתרופות אלו הם גבוהים. מינהל המזון והתרופות התנגד בתחילה לכל תרופות ללא מרשם מסוג זה לילדים מתחת לגיל 6. לאחר שהיצרנים זכרו מרצונם מוצרים שנמכרו לתינוקות ושינו תוויות הממליצות לא לתת תרופות לילדים צעירים, חוקרים גילו ירידה במספר הילדים המגיעים לחדרי מיון לאחר בעיות בתרופות אלו. הבעיות היו הזיות, הפרעות קצב ורמת תודעה דיכאונית.

כשמדובר בנזלת או שיעול הקשורים להצטננות, לדברי דוקטור לרפואת ילדים ובריאות הקהילה שונה ין, "התסמינים הללו מגבילים את עצמם." הורים יכולים לעזור לילדיהם לא על ידי מתן תרופות, אלא על ידי מתן שפע של נוזלים ודבש לילדים גדולים יותר. אמצעים אחרים עשויים לכלול איבופרופן נגד חום וטיפות אף מלוחות.

"המחקר שלנו משנת 2007 הראה לראשונה שדבש יעיל יותר מדקסטרומתרופן", אמר ד"ר פול.

Dextromethorphan הוא נוגד שיעול שנמצא בתרופות כמו Paracetamol DM ו-Fervex. השורה התחתונה היא שאין ראיות לכך שתרופות אלו יעילות בטיפול באף אחד מהתסמינים של הצטננות.

מאז, מחקרים אחרים הראו כי דבש מקל על שיעול והפרעות שינה קשורות. אבל לנקטר אגבה אורגני, להיפך, יש רק אפקט פלצבו.

מחקרים לא הראו שתרופות מדכאי שיעול עוזרות לילדים להשתעל פחות או שאנטיהיסטמינים ותרופות להורדת גודש עוזרים להם לישון טוב יותר. תרופות שיכולות לעזור לילד עם נזלת מאלרגיות עונתיות לא יעזרו לאותו ילד כשהוא מקור. המנגנונים הבסיסיים שונים.

ד"ר פול אומר שאפילו עבור ילדים מבוגרים ומתבגרים, העדויות ליעילות אינן חזקות עבור רוב תרופות ההצטננות, במיוחד כאשר הן נלקחות במינונים גבוהים מדי.

ד"ר יין עובד על פרויקט במימון ה-FDA לשיפור הסימון והמינון של תרופות נגד שיעול והצטננות לילדים. הורים עדיין מבולבלים לגבי טווחי הגילאים, החומרים הפעילים והמינונים של התרופה. רבות מהתרופות הללו מכילות מספר תרופות שונות, כולל מדכאי שיעול, אנטיהיסטמינים ומשככי כאבים.

"אני מרגיע את ההורים שזו הצטננות, הצטננות היא מחלה סבירה, יש לנו מערכת חיסון מסוגלת שתטפל בזה. וזה ייקח בערך שבוע", אומר ד"ר ואן דריל.

הרופאים האלה תמיד אומרים להורים באילו אמצעי זהירות לנקוט, מדברים על תסמינים המעידים על כך שמשהו חמור יותר מהצטננות קורה. יש להתייחס ברצינות לכל קושי נשימתי אצל ילד, ולכן יש לבדוק ילד הנושם מהר או חזק מהרגיל. כדאי לגשת לרופא גם אם יש לך חום וסימני שפעת, כגון צמרמורות וכאבי גוף.

ילדים עם הצטננות שאינם חווים את התסמינים הללו, להיפך, צריכים לאכול ולשתות, הם עלולים להיות מרוכזים ורגישים להסחות דעת, כמו משחק.

עד עכשיו אין לנו תכשירים טיפוליים טובים להצטננות, וטיפול בילד עם משהו שניתן לקנות בחינם בבית מרקחת הוא מסוכן מדי.

"אם אתה נותן לאנשים מידע ואומר להם למה לצפות, הם בדרך כלל מסכימים שהם לא צריכים תרופות", מסכם ד"ר ואן דריל.

לכן, אם ילדכם רק משתעל ומתעטש, אינכם צריכים לתת לו תרופות. ספק לו מספיק נוזלים, דבש ותזונה נכונה. אם יש לך יותר תסמינים מאשר שיעול ונזלת, פנה לרופא שלך.

השאירו תגובה