לאחר תשעה חודשי הריון, סוף סוף הגיע המונח. מיותר לציין שאמא מחכה בכיליון עיניים לתחילת הצירים. כל גופה מתכונן ללידה, בעוד התינוקת הדחוסה עושה את הגימור האחרון שלה.

בסוף החודש ה-9 להריון התינוק שוקל 3,5 ק"ג ל-50 ס"מ. אבל אלו רק ממוצעים: בלידה, אכן יש תינוקות קטנים במשקל 2,5 ק"ג ותינוקות גדולים במשקל 4 ק"ג ומעלה. עד הלידה התינוק ממשיך לגדול ולהשמין, והציפורניים והשיער ממשיכים לצמוח. ה-vernix caseosa שכיסה את עורו עד כה הולך ונעלם. 

הוא ממשיך לזוז כמובן, אבל התנועות שלו הרבה פחות מורגשות בחלל הזה שנעשה לו כל כך הדוק. הוא בולע מי שפיר, אבל גם הוא פוחת בהדרגה ככל שהוא מתקרב ללידה.

היקף ראש התינוק (PC) מודד בממוצע 9,5 ס"מ. זהו החלק הרחב ביותר בגופה אך הודות לפונטנלים, הגולגולת שלה תוכל לדגמן את עצמה כדי לעבור את המיצרים השונים של אגן האם. המוח שלו שוקל 300 עד 350 גרם. יעברו עוד שנים רבות עד שהוא ימשיך את הבשלתו האיטית ואת חיבור הנוירונים שלו.

לבטן יש לרוב גודל מרשים בטווח. הרחם שוקל 1,2 עד 1,5 ק"ג בפני עצמו, בקיבולת של 4 עד 5 ליטר וגובה רחם של כ-33 ס"מ. בסוף ההריון העלייה המומלצת במשקל היא 9 ו-12 ק"ג לאישה במשקל תקין לפני ההריון (BMI בין 19 ל-24). עלייה זו במשקל כוללת בממוצע 5 ק"ג של רקמה חדשה (עובר, שליה ומי שפיר), 3 ק"ג של רקמה שהמסה שלה גדלה במהלך ההריון (רחם, שד, נוזל חוץ תאי) ו-4 ק"ג מאגרי שומן. 

עם המשקל הזה בקדמת הגוף, כל המחוות היומיומיות עדינות: הליכה, טיפוס במדרגות, התכופפות להרים חפץ או קשירת השרוכים, מציאת תנוחה נוחה לשינה, קימה מהספה וכו'.

כאבים שונים, ריפלוקס חומצי, טחורים, הפרעות שינה, כאבי גב תחתון, סיאטיקה, רגליים כבדות שכיחים מאוד בסוף ההריון, מה שמקשה לעיתים על הימים האחרונים על היולדת, הן פיזית והן פסיכולוגית.

ההתכווצויות בסוף ההריון והתגובויות (עייפות, מאמץ) גוברים. איך להבדיל אותם מאלה שמודיעים על תחילת צירים? אלה הופכים קבועים, ארוכים יותר ויותר ויותר אינטנסיביים. לתינוק ראשון רצוי להגיע למחלקת יולדות לאחר שעתיים של צירים קבועים ואינטנסיביים, שעה לתינוקות הבאים. במקרה של איבוד מים או נוזל, ניהול ללא המתנה למחלקת יולדות.  

מלבד עבודה, עוד כמה מצבים מצריכים פנייה לבדיקת יולדות: איבוד דם, היעדר תנועות עובר במשך 24 שעות, חום (מעל 38 מעלות צלזיוס). במקרה של ספק או סתם חשש, אל תהססי לפנות למחלקת יולדות. הצוותים נמצאים שם כדי להרגיע אמהות לעתיד. 

חריגה מהמונח

ב-41 WA, סוף ההריון, ייתכן שהתינוק עדיין לא הצביע על אפו. חריגה מהמונח נוגעת לכ-10% מהאימהות לעתיד. מצב זה מצריך מעקב מוגבר שכן בסוף ההריון כמות מי השפיר יורדת והשליה עלולה להתחיל להתאמץ למלא את תפקידה. לאחר 41 WA, המעקב מתבצע בדרך כלל כל יומיים עם בדיקה קלינית וניטור. אם הלידה עדיין לא התחילה בשבוע 42 או אם התינוק מראה סימנים של מצוקה עוברית, תתחיל הלידה.

לאחר לידת התינוק יש להמציא את הצהרת הלידה תוך 5 ימים (לא כולל יום הלידה). האב יצטרך להגיע לעירייה של מקום הלידה, אלא אם הקצין האזרחי יפנה ישירות למחלקת יולדות. יש להציג חלקים שונים:

• תעודת הלידה שהונפקה על ידי הרופא או המיילדת;

תעודת הלידה נערכת מיד על ידי הרשם. זהו מסמך חשוב ביותר, אותו יש לשלוח בהקדם לארגונים שונים: המשותף, הגן לאישור הרשמה וכו'.

הצהרת לידה לקופת חולים יכולה להתבצע ישירות באינטרנט, ללא מסמכים תומכים. אפשר לרשום את הילד בכרטיס Vitale של שני ההורים.

ככל שהמונח מתקרב, עם חוסר סבלנות ועייפות, זה טבעי להיות עייף מללחות את הבטן מדי יום, מלעסות את הפרינאום, מלהקדיש תשומת לב למה שאתה אוכל. זה מובן לחלוטין, אבל יהיה חבל לשחרר בדרך כל כך טובה. זה רק עניין של כמה ימים.

אפידורל או לא? זו הבחירה של האם לעתיד, בידיעה שהיא תמיד יכולה לשנות את דעתה בבוא העת (אם המועדים והמצבים הרפואיים יאפשרו זאת כמובן). בכל המקרים חשוב ליישם, מתחילת הלידה, את הטכניקות הנלמדות במהלך קורסי ההכנה ללידה כדי לא להציף את הכאב: נשימות, טיפול בהרפיה, תנוחות על הכדור הגדול, תנוחות יוגה, היפנוזה עצמית, פזמונים לפני לידה. כל הטכניקות הללו הן עזרים אמיתיים לא להסיר כאב, אלא לתפוס אותו טוב יותר. זו גם, עבור האם לעתיד, דרך להיות לגמרי שחקן של הלידה שלה.