מחלת גרייבס קשורה להיפרתירואידיזם, שיכול להיות בעל השפעה משמעותית פחות או יותר על תפקוד הגוף: לב וכלי דם, נשימה, שרירים ועוד.

מחלת גרייבס, הנקראת גם זפק אקסופטלמי, מאופיינת בבלוטת התריס.

היפותירואידיזם מוגדר בעצמו על ידי ייצור רב מדי (יותר ממה שהגוף צריך) של הורמוני בלוטת התריס, המיוצרים על ידי בלוטת התריס. הבלוטה האחרונה היא בלוטה אנדוקרינית, המייצרת הורמונים החיוניים לוויסות התפקודים השונים של הגוף. הוא ממוקם בחלק הקדמי של הצוואר, מתחת לגרון.

בלוטת התריס מייצרת שני הורמונים עיקריים: טריודוטירונין (T3) ותירוקסין (T4). הראשון מיוצר מהשני. טריודוטירונין הוא גם ההורמון המעורב ביותר בפיתוח רקמות גוף רבות. הורמונים אלה מסתובבים בגוף דרך מערכת הדם. לאחר מכן הם מופצים לרקמות ותאים למטרה.

הורמוני בלוטת התריס מעורבים בחילוף החומרים (מערכת תגובות ביוכימיות המאפשרות לגוף לשמור על מצב שיווי משקל). הם גם נכנסים לשחק בהתפתחות המוח, מאפשרים תפקוד אופטימלי של מערכת הנשימה, הלב או העצבים. הורמונים אלה גם מווסתים את טמפרטורת הגוף, טונוס השרירים, מחזורי הווסת, המשקל ואפילו רמות הכולסטרול. במובן זה, יתר פעילות בלוטת התריס גורמת אז לתפקוד לקוי, חשוב פחות או יותר, במסגרת הפונקציות השונות של האורגניזם.

הורמוני בלוטת התריס הללו מוסדרים בעצמם על ידי הורמון אחר: ההורמון התירוטרופי (TSH). האחרונה מיוצרת על ידי בלוטת יותרת המוח (בלוטה אנדוקרינית הנמצאת במוח). כאשר רמת הורמון בלוטת התריס נמוכה מדי בדם, בלוטת יותרת המוח משחררת יותר TSH. לעומת זאת, בהקשר של רמה גבוהה מדי של הורמון בלוטת התריס, הבלוטה האנדוקרינית של המוח מגיבה לתופעה זו, על ידי ירידה בשחרור ה- TSH.

בהקשר להריון, היתר לחץ דם יכול להוביל לתוצאות חמורות יותר עבור האם והילד כאחד. זה יכול להוביל להפלה ספונטנית, לידה מוקדמת, מומים בעובר או אפילו הפרעות תפקודיות אצל הילד. במובן זה, יש לבצע מעקב צמוד אחר נשים הרות חולות אלה.

מחלת גרייבס היא היפרתירואידיזם אוטואימוני. או פתולוגיה הנגרמת מחוסר במערכת החיסון. זה נובע בעיקר ממחזור של נוגדנים (מולקולות של המערכת החיסונית) המסוגלים לעורר את בלוטת התריס. נוגדנים אלה נקראים: קולטנים נגד TSH, אחרת נקראים: TRAK.

אבחון הפתולוגיה הזו אושר לאחר מכן כאשר בדיקת נוגדן TRAK חיובית.

הטיפול הטיפולי במחלה זו תלוי ישירות ברמת נוגדני TRAK הנמדדים בדם.

נוגדנים אחרים יכולים גם להיות נושא ההתפתחות של מחלת גרייבס. אלה נוגעים בין 30% ל -50% ממקרי החולים.

מחלת גרייבס יכולה להשפיע על כל אדם. בנוסף, נשים צעירות בין 20 ל -30 מודאגות יותר מהמחלה.

תת פעילות של בלוטת התריס, הקשורה ישירות למחלת גרייבס, יכולה לגרום לסימנים ותסמינים מסוימים. יש לציין:

• תרמופוביה, ידיים חמות ומיוזעות, או הזעת יתר
• שלשול
• ירידה ניכרת במשקל, וללא סיבה בסיסית
• תחושה של עצבנות
• עלייה בקצב הלב טכיקרדיה
• כשל נשימתי, קוֹצֶר נְשִׁימָה
• של ה 'יתר לחץ דם
• חולשת שרירים
• עייפות כרונית

לאחר מכן האבחון יעיל בהתייחס לתסמינים אלה שהמטופל מרגיש. לאחר מכן ניתן להשלים נתונים אלה על ידי ביצוע אולטרסאונד של הזפק, או אפילו על ידי ביצוע סינטיגרפיה.

במסגרת האקסופטלמוס של Basedowian ניתן לזהות סימנים קליניים אחרים: עיניים בוערות, נפיחות בעפעפיים, עיניים בוכות, רגישות מוגברת לאור (פוטופוביה), כאבי עיניים ואחרים. לאחר מכן יכול הסורק לאשר או להכחיש את האבחנה הראייה הראשית.

לאחר מכן האבחנה העיקרית היא קלינית וויזואלית. השלב הבא הוא ביצוע בדיקות רפואיות נוספות (סורק, אולטרסאונד וכו ') וכן בדיקות ביולוגיות. אלה מביאים לניתוח רמת TSH בדם, כמו גם הורמוני בלוטת התריס T3 ו- T4. ניתוחים ביולוגיים אלה מאפשרים, במיוחד, להעריך את חומרת המחלה.

בתחילה, הטיפול הינו תרופתי. התוצאה היא מרשם של Neomercazole (NMZ), לאורך תקופה ממוצעת של 18 חודשים. טיפול זה משתנה בהתאם לרמת T3 ו- T4 בדם ויש לעקוב אחריו אחת לשבוע. תרופה זו עלולה לגרום לתופעות לוואי, כגון חום או התפתחות של כאב גרון.

השלב השני, במקרים הקיצוניים ביותר, הטיפול הוא אז כירורגי. הליך כירורגי זה כולל כריתת בלוטת התריס.

באשר לאקסופטלמוס מבוסס, זה מטופל עם סטרואידים בהקשר של דלקת עיניים חריפה.