מה המשמעות של ציון האפגר של יילוד: הרופא מסביר

ניאונטולוג, נוירולוג ילדים

בכי חזק הוא האינדיקטור הראשון לבריאות התינוק. המשמעות היא שהילד היה מסוגל לנשום נשימה עמוקה באמת, מה שאומר שחנק - רעב חמצן - אינו מאיים עליו, ואין צורך בעזרה דחופה.

הבדיקה מתבצעת פעמיים: בדקה הראשונה והחמישית לחיי התינוק.  

מהם הפרמטרים להערכת מצב הילד

עצם שם הבדיקה - אפגר - מפוענח באופן הבא: א - מראה (צבע העור), P - פולסים (קצב לב), G - עווית (תגובות לגירויים חיצוניים), א - פעילות (טונוס שרירים), R - נשימה (נְשִׁימָה).

עבור כל פרמטר, רופאים מיילדים נותנים לתינוק 0 עד 2 נקודות, כאשר שתיים הן התוצאה הטובה ביותר.

צבע העור

• 0 - לבן או כחלחל;

• 1 - הגוף ורוד, והידיים והרגליים חיוורות או כחלחלות;

• 2 - כל הגוף ורוד.

דופק

• 0 - אל תלחץ;

• 1 - פחות ממאה פעימות לדקה;

• 2 - יותר ממאה פעימות לדקה.

תגובה לגירויים (ניקוי הפה והאף)

• 0 - אין תגובה;

• 1 - עווית;

• 2 - הילד מתרחק, מתעטש, משתעל או בוכה.

טונוס שרירים

• 0 - התינוק אינו זז;

• 1 - ידיים ורגליים כפופות, תנועות חלשות;

• 2 - תנועות ספונטניות פעילות.

נשימה

• 0 - ללא נשימה;

• 1 - נשימה נדירה או לא סדירה, לא סדירה, בכי חלש;

• 2 - קצב נשימה רגיל, בכי חזק.

סכום כל הנקודות מתווסף, המספר המתקבל נכנס לתוך כרטיס ההחלפה של הילד.

מה המשמעות של ציון אפגר?

אם התינוק קיבל שבע נקודות או יותר, המשמעות היא שהוא בריא. וגם אם הציון מעט נמוך יותר, אין זה אומר בהכרח שלילד יש בעיות בריאותיות חמורות. אבל העובדה שהוא זקוק לעזרה רפואית דחופה היא עובדה.

• סך הכל נקודות מ1 ל3 - מצב קריטי, הילד זקוק להחייאה. הסיכון לפתח הפרעות וסיבוכים אצל התינוק גבוה.

• מגיל 4 7 ומעלה - מצב בינוני.

• מגיל 8 10 ומעלה - מצב התינוק משביע רצון.

 אם הציון הראשון נמוך, והשני מספק, סביר להניח שלא תהיה פגיעה חמורה באיברים ובמערכות.

קבוצת סיכון

בדקה הראשונה, ילדים מקבלים לעתים קרובות ציון לא מוערך במקרים כאלה:

• הריון חמור;

• לידה בניתוח קיסרי;

• לידה קשה וממושכת;

• לידה מוקדמת.

מה לעשות אם לילד יש ציון אפגר נמוך

יש מעט שהורים יכולים לעשות כאן - הכל תלוי ברופאים ובתינוק עצמו. אם ילד קיבל ציון מתחת לשבע נקודות, הוא נופל אוטומטית לקבוצת הסיכון - יש לו סיכוי גבוה לפתח הפרעות במערכת העצבים. זה יכול להיות בעיות שינה ועיכוב התפתחותי. הילד יזדקק למחקר נוסף שייקבע על ידי רופא ופיקוח על ידי נוירולוג. במידת הצורך, הרופא יקבע טיפול הולם.

אך יש לזכור שילדים רבים שזוכים ל"ציון כניסה "נמוך, לאורך זמן, אינם שונים בשום אופן מחבריהם. במוקדם או במאוחר הם מסתגלים לתנאי חיים חדשים ומתפתחים כרגיל. הרופאים אומרים שציון אפגר אינו פרוגנוזה ארוכת טווח. הוא קובע רק את המצב הנוכחי של הילד ברגע נתון. אם הפעוט שלך מקבל את העזרה והטיפול שהוא צריך, סביר יותר שהם יהיו בסדר.