מהן הסיבות והתוצאות של פנקיטופניה?

מהן הסיבות והתוצאות של פנקיטופניה?

להגדרת הירידה בשלושה קווי דם, כדוריות דם אדומות, תאי דם לבנים וטסיות, יש לפנסיטופניה מספר סיבות שצריך לחקור. ההשלכות מבחינה בריאותית חמורות עם התרחשות פוטנציאלית של אנמיה, זיהומים ודימום.

מהי פנקיטופניה?

זהו בהגדרה אטימולוגית גירעון של כל התאים הקיימים בדם. למעשה, שלוש קווי תאי דם מושפעים:

  • תאי דם אדומים;
  • תאי דם לבנים;
  • טסיות. 

אחד מתפקידי כדוריות הדם האדומות הוא הובלת חמצן בדם, ותאי דם לבנים מעורבים בחסינות פיזיולוגית להילחם בזיהומים. טסיות הן תאים קטנים הקיימים ומעורבים בתהליכי קרישת דם וריפוי פצעים.

כאשר אלמנטים סלולריים אלה מופחתים במספר, מספר גורמי סיכון מופיעים כגון: אנמיה (ירידה בהמוגלובין המוביל חמצן בדם), זיהום עקב הפחתה בהגנה החיסונית ותאי הדם הלבנים (לוקופניה) ותופעות דימום. עקב הפחתה במספר הטסיות בדם (טרומבוציטופניה).

מהן הסיבות?

יש הרבה סיבות. הם יכולים להיות מקושרים:

  • היכן נוצרים תאים אלה (מח עצם) שייצורם מופחת או מופרע;
  • סיבות היקפיות כגון זיהום (HIV או איידס למשל);
  • מחסור בויטמין B12 (אנמיה מזיקה);
  • סרטן הדם ובלוטות הלימפה (לוקמיה או לימפומה) בו ריבוי תאי הדם הלבנים מתרחש על חשבון תאי הדם הלבנים וטסיות הדם);
  • תקלה בטחול המוגדל (היפר -פלניזם) וכבר לא עבודתו באחסון ותיקון תאי דם אדומים, תאי דם לבנים וטסיות;
  • שיכרון סמים (אנטיביוטיקה מסוימת, קולכיצין, כימותרפיה, פנילבוטזון או כימיקלים (בנזן, קוטלי חרקים וכו ') העלולים לגרום לדלדול מח העצם;
  • הזדקנות מוקדמת של מוח העצם שאינו מייצר עוד תאי דם (מיאלודיספלסיה).

לפעמים הסיבה לא נמצאת.

מהם התסמינים של פנקיטופניה?

סימפטומים של פנקיטופניה קשורים לירידה במספר כדוריות הדם האדומות והלבנות. 

האנמיה הנובעת מהפחתה זו בכדוריות הדם האדומות באה לידי ביטוי בעייפות עיוורת וחיוורת עקב מחסור באספקת חמצן ברקמות הגוף.

המחסור בכדוריות הדם הלבנות מוביל לזיהומים שונים שקשה לטפל ולרפא אותם. לבסוף, חוסר הטסיות הוא הגורם לדימומים שונים, מהחניכיים, בשתן, בצואה, לפעמים במוח (המטומה הגולגולת) העלולים לסכן חיים.

ישנם גם תסמינים אחרים כגון נוכחות של בלוטות לימפה, טחול גדול, אי נוחות מירידה בלחץ הדם, סימפטומים הקשורים לסיבות לפאנציטופניה.

כיצד ניתן לאבחן פנקיטופניה?

אבחון בבדיקת דם

האבחנה של פנקיטופניה נעשית על ידי בדיקת דם המחפשת את מספר תאי הדם האדומים, הלבנים והטסיות (ספירת נוסחת הדם או CBC), נוכחותם של תאים בדרך כלל אינם נמצאים בדם כגון תאים גדולים (פיצוצים) או תאי דם. תאי דם לא בשלים (אריתרובלסטים ...).

נתונים רגילים ב- NFS:

  • תאי דם אדומים (אריתרוציטים): בין 4 ל -6 מיליון;
  • תאי דם לבנים (לויקוציטים): בין 4000 ל -10;
  • טסיות דם: בין 150 ל 000.

נתונים אלה עשויים להשתנות בהתאם לשיטת הניתוח המשמשת.

אנמיה נמדדת לפי רמת ההמוגלובין בדם (פחות מ -11 גרם / ליטר בממוצע), הקשורה לרוב לירידה במספר כדוריות הדם האדומות.

בפנקיטופניה מספר תאי הדם האדומים נמוך מהממוצע, וגם זה של תאי הדם הלבנים (נויטרופילים), למעט במקרים של לוקמיה בהם הוא להיפך גבוה מאוד, מספר הטסיות נמוך, פחות מ -150 (טרומבוציטופניה), לפעמים יורד מתחת ל -000 טסיות דם למיליליטר דם.

אבחון לפי מיאלוגרמה 

בדיקה נוספת נעשית כדי להבין את הסיבה לפנקיטופניה: המילוגרם.

זה יאפשר לאשר חשד לסרטן הדם, לעקוב אחר ההתפתחות של אנמיה רצינית, של טרומבוציטופניה ... בדיקה זו נעשית בבית החולים, ברמת מרכז כלוב החזה (עצם החזה), בשימוש מזרק, בהרדמה מקומית.

מהו הטיפול בפנקיטופניה?

הטיפול בפנסיטופניה יהיה זה של הגורם ותוצאותיו. זה יכול להיות תיקון של אנמיה על ידי עירויי דם, של דימום על ידי טסיות דם, דיכוי זיהום על ידי מרשם של אנטיביוטיקה (טיפול אנטיביוטי).

אם נמצאה לוקמיה או לימפומה, הטיפול יתמקד בסוגי סרטן אלה של בלוטות הלימפה. אם הטחול אינו מתפקד היטב, הוא מוסר לעתים קרובות כדי לחסל את ההשלכות של תפקוד לקוי זה.

הימצאות חומרים רעילים כגון תרופות או חומרים כימיים תוביל לטיפולים מתאימים כגון הפסקה מיידית של הסם או מוצרים רעילים המופללים, וטיפול בתוצאותיהם.

לבסוף, כאשר מדובר במיקרובים או בנגיפים המעורבים, הטיפול במחלות מיקרוביאליות או ויראליות מיושם.

השאירו תגובה