גורמי סיכון ומניעת סרטן שלפוחית ​​השתן

גורמי סיכון ומניעת סרטן שלפוחית ​​השתן

גורמי סיכון 

  • עישון: יותר ממחצית ממקרי סרטן שלפוחית ​​השתן מיוחסים לכך. ה עישון (סיגריות, צינורות או סיגרים) נוטים כמעט פי שלושה מזה של אנשים שאינם מעשנים סרטן של שלפוחית ​​שתן1.
  • חשיפה ממושכת לוודאות מוצרים כימיים תעשייתי (זפת, שמן פחם ומגרש, פיח בעירה של פחם, אמינים ארומטיים ו- N-nitrodibutylamine). עובדים בתעשיית הצביעה, הגומי, הזפת והמטלורגיה מאוימים במיוחד. סרטן שלפוחית ​​השתן הוא אחד משלושת סוגי הסרטן התעסוקתי המוכר על ידי ארגון הבריאות העולמי3. לכן כל סרטן שלפוחית ​​השתן חייב לחפש מוצא תעסוקתי.
  • כמה תרופות המכיל ציקלופוספמיד, המשמש במיוחד בכימותרפיה, יכול לגרום לסרטן אורותל.
  • La רדיותרפיה של אזור האגן (האגן). חלק מהנשים שעברו טיפול קרינתי בסרטן צוואר הרחם עלולות לפתח מאוחר יותר גידול בשלפוחית ​​השתן. סרטן הערמונית המטופל באמצעות הקרנות עשוי גם הוא להגדיל את הסיכון לסרטן שלפוחית ​​השתן, אך רק לאחר 5 שנים (4).

 

מניעה

אמצעי מניעה בסיסיים

  • אין לעשן או להפסיק לעשן מפחית במידה ניכרת את הסיכונים;
  • אנשים שנחשפו ל מוצרים כימיים חומרים מסרטנים במהלך עבודתם חייבים לעמוד בפרוטוקולי הבטיחות. יש לבצע בדיקות סקר 20 שנה לאחר תחילת החשיפה למוצרים אלו.

הערכת אבחון והרחבה

הערכת אבחון

מלבד הבדיקה הקלינית, מספר מחקרים מועילים לאבחון:

• בדיקת שתן לשלול זיהום (ECBU או בדיקה ציטו-בקטריולוגית של השתן).

• ציטולוגיה המחפשת תאים חריגים בשתן;

• ציסטוסקופיה: בדיקה ישירה של שלפוחית ​​השתן על ידי החדרת צינור המכיל סיבים אופטיים לשופכה.

• בדיקה מיקרוסקופית של הנגע שהוסר (בדיקה אנטומית-פתולוגית).

• בדיקת קרינה פלואורסצנטית.

הערכת הארכה

מטרת הערכה זו היא לברר האם הגידול מקומי רק לדופן השלפוחית ​​או שהתפשט למקום אחר.

אם מדובר בגידול שטחי של שלפוחית ​​השתן (TVNIM), הערכה של הרחבה זו איננה מוצדקת עקרונית למעט ביצוע בדיקת CT אורולוגית לחיפוש נזקים אחרים בדרכי השתן. .

במקרה של גידול פולשני יותר (IMCT), בדיקת ההתייחסות היא בדיקת CT של החזה, הבטן והאגן (חלק תחתון של הבטן בה נמצאת שלפוחית ​​השתן) כדי לקבוע את השפעת הגידול, כמו גם הרחבה שלה לבלוטות לימפה ואיברים אחרים.

ייתכן שיהיה צורך בחיפושים אחרים בהתאם למקרה.

 

 

השאירו תגובה