תוכן
רבייה בסיוע רפואי (PMA) ממוסגר על ידי ה חוק ביואתיקה של יולי 1994, שונה ביולי 2011. מצוין כאשר בני הזוג עומדים בפני " אי פוריות מוכחת רפואית או למנוע העברת מחלה קשה לילד או לאחד מבני הזוג. היא הייתה הוארך ביולי 2021 לנשים רווקות וזוגות, שיש להם גישה לרבייה בסיוע באותם תנאים כמו זוגות הטרוסקסואלים.
גירוי שחלתי: הצעד הראשון
La גירוי שחלתי היא ההצעה הפשוטה ביותר ולעתים קרובות הראשונה שהועלתה לזוג שחווה בעיות פוריות, במיוחד במקרים שלהיעדר ביוץ (ביוץ) או ביוץ נדיר ו/או באיכות ירודה (די-ביוץ). גירוי שחלתי מורכב מהגברת הייצור על ידי השחלות של מספר הזקיקים הבוגרים, ובכך להשיג ביוץ איכותי.
הרופא ירשום תחילה טיפול דרך הפה (קלומיפן ציטראט) אשר יקדם ייצור ופיתוח של ביציות. טבליות אלו נלקחות בין היום השני לשישי של המחזור. אם אין תוצאה לאחר מספר מחזורים, ההזרקת הורמונים לאחר מכן מוצע. במהלך טיפול בגירוי השחלות, מומלץ ניטור רפואי עם בדיקות כגון סריקות אולטרסאונד ומבחני הורמונים כדי לעקוב אחר התוצאות ואולי להתאים מחדש את המינונים (כדי למנוע כל סיכון לגירוי יתר, ולכן תופעות לוואי בלתי רצויות).
הזרעה מלאכותית: הטכניקה העתיקה ביותר של רבייה בסיוע
LAהפרייה מלאכותית היא השיטה הוותיקה ביותר להולדה בסיוע רפואי, אך גם הנפוצה ביותר, במיוחד לבעיות של אי פוריות גברית והפרעות ביוץ. הזרעה מלאכותית מורכבת מהפקדה זרע ברחם האישה. פעולה זו פשוטה וללא כאבים אינה מצריכה אשפוז וניתן לחזור עליה על פני מספר מחזורים. להזרעה מלאכותית מקדימה לעתים קרובות גירוי של ביוץ.
IVF: הפריה מחוץ לגוף האדם
La הפריית מבחנה (IVF) מומלץ במקרים של הפרעה בביוץ, חסימת חצוצרות או, בגברים, אם הזרע התנועתי אינו מספיק. זה כרוך בהבאת ביציות (ביציות) וזרעונים במגע מחוץ לגוף האישה, בסביבה נוחה להישרדותן (במעבדה), במטרה הפריה. שלושה ימים לאחר איסוף הביציות, העובר שהתקבל כך מונח ברחמה של האם לעתיד.
אחוז ההצלחה הוא בסביבות 25%. היתרון של טכניקה זו: היא מאפשרת "לבחור" את הזרע והביציות האיכותיות ביותר, הודות להכנה של הזרע ואולי לגירוי שחלתי. וזאת, על מנת להגדיל את סיכויי ההפריה. טיפול זה מביא לפעמים הריונות מרובי עוברים, בשל מספר העוברים (שניים או שלושה) שהופקדו ברחם.
הזרקת זרע תוך-ציטופלזמית (ICSI): צורה נוספת של IVF
טכניקה נוספת להפריה חוץ גופית היא הזרקת זרע תוך ציטופלזמית (ICSI). זה מורכב מ מיקרו הזרקת זרע בציטופלזמה של א ביצית בוגרת באמצעות מיקרו-פיפטה. טכניקה זו עשויה להיות מסומנת במקרה של כשל בהפריה חוץ גופית (IVF) או כאשר יש צורך בדגימה מהאשך כדי לקבל גישה לזרע. שיעור ההצלחה שלו הוא בסביבות 30%.
קליטת עוברים: טכניקה בשימוש נדיר
שיטה זו של רבייה מסייעת כוללת השתלה ברחם עובר מהורים תורמים. על מנת ליהנות מהעברה זו של עוברים מוקפאים שנתרמו בעילום שם על ידי בני זוג שעברו ART, בני הזוג סובלים בדרך כלל מאי פוריות כפולה או סיכונים להעברת מחלה גנטית ידועה. כמו כן, הניסיונות היותר רגילים להולדה בסיוע רפואי כבר נוסו ונכשלו.