תוכן
גירוי זקיק
מִרֹאשׁ, האם לעתיד חייבת לעבור טיפול הורמונלי ניתן בהזרקה. המטרה של זה: להשיג התפתחות של מספר זקיקים המאפשרים איסוף של מספר ביציות. ככל שיש יותר, כך גדלים הסיכויים להריון. הגירוי מנוטר בקפדנות (ניטור) על ידי אולטרסאונד ו בדיקות הורמונליות. כאשר הזקיקים מבשילים, הביוץ מופעל על ידי הזרקת הורמונים עם פעילות LH: hCG.
ניקור ביציות
בין 36 ל-40 שעות לאחר הפעלת הביוץ, זקיקי השחלה מנוקבים דרך הנרתיק. ליתר דיוק, הנוזל הכלול בכל זקיק המכיל את הביציות הבוגרות הוא זה שנשאב באמצעות מחט. הדקירה מתבצעת בבקרת אולטרסאונד ומתבצעת בהרדמה מקומית או, לעתים קרובות יותר, בהרדמה כללית.
הכנת ביציות
לאחר מכן בודקים את הנוזל הזקיק במעבדה כדי לזהות את הביציות ולבודד אותן. כדאי לדעת שכל הזקיקים לא בהכרח מכילים ביציות וזה לא כל הביציות ניתנות להפריה.
הכנת זרע
איסוף הזרע והכנתו (הוא נשטף) מתבצע לרוב ביום ההפריה החוץ גופית במעבדה. ההזרע הנעים ביותר ייבחר. מסיבות שונות עלול לקרות שהזרע נאסף הרבה לפני; לכן הם יוקפאו. במקרה של אי פוריות גברית חמורה, ייתכן שיהיה צורך לנקב במשותף את הביציות ואת הזרעונים (דקורים אפידידימיים או אשכים).
הַזרָעָה
זה נמצא ב צלחת תרבות המכילה נוזל תזונתי שהמגע בין זרעונים לביציות מתקיים. זה ממוקם בתוך אינקובטור ב-37 מעלות צלזיוס. האחרון חייב להחליש את קליפת הביצית כך שאחת מהן תוכל להפרות אותה.
הפריה וצמיחה עוברית
למחרת, נוכל לראות אם ביציות כלשהן הופרו. כדי לדעת בדיוק את מספר העוברים שהושגו, יש צורך להמתין 24 שעות נוספות. אם בוצעה הפריה, ניתן לצפות בעוברים עם 2, 4, 6 או 8 תאים (מספר התאים תלוי בתאריך שבו נצפו). העוברים הרגילים ביותר מועברים 2-3 ימים לאחר הדקירה או מוקפאים.
אפשר גם לגרום להם להתפתח קצת יותר במצע תרבות ממושך כדי להגיע לשלב ה"בלסטוציסט", השלב האחרון של ההתפתחות לפני הבקיעה.
העברת העובר
מחווה זו ללא כאבים ומהירה מתבצעת במעבדת הפריה חוץ גופית. באמצעות קטטר דק, הe או עוברים מופקדים בתוך הרחם. בדרך כלל מעבירים רק עובר אחד או שניים והאחרים מוקפאים אם איכותם מאפשרת זאת. לאחר מעשה זה, השלב הלוטאלי נתמך באספקה יומית של פרוגסטרון.
מעקב הריון
הריון מצוין על ידי א מינון הורמונלי שיטתי בסביבות היום השלושה עשר לאחר העברת העובר (בהפריה חוץ גופית עשוי להיות דימום חסר משמעות שיסתיר את תחילת ההריון).
מה לגבי IVF עם ICSI?
במהלך הפריה חוץ גופית עם ICSI (הזרקת זרע intracytoplasmic), המיועדת במיוחד לאי פוריות גברית, השיטה מעט שונה. רק זרע אחד נבחר. לאחר מכן הוא מוזרק בתוך ביצית ובמקום ספציפי. לאחר 19-20 שעות, נבדקת נוכחותם של שני גרעינים.