דפוסים

הפסטרן הוא חלק משלד היד בגובה כף היד.

אנטומיה

עמדה. הפסטרן הוא אחד משלושת האזורים של שלד היד (1).

מִבְנֶה. המרקם היוצר את שלד כף היד, מורכב מחמש עצמות ארוכות בשם M1 עד M5 (2). העצמות המטקרפליות מתבטאות מאחור עם עצמות הקרפאל ובחזית עם הפלנגות, ומאפשרות יצירת אצבעות.

צומתים. העצמות והמפרקים של הפסטרן מיוצבים על ידי רצועות וגידים. המפרקים המטקרפופאלנגאליים מאוחדים על ידי הרצועות הבטוחות, כמו גם על ידי צלחת כף היד (3).

פונקציות של הפסטרן

תנועות ידיים. העצמות המטקרפליות מחוברות על ידי המפרקים ומועילות לתנועה הודות לגידים ושרירים רבים המגיבים למסרים עצביים שונים. בפרט, הם מאפשרים תנועות כיפוף והארכה של האצבעות כמו גם תנועות אדוקציה וחטיפה של האגודל (2).

מרתק. הפונקציה המהותית של היד, ובפרט של הפסטרן, היא אחיזה, יכולתו של איבר לתפוס עצמים (4). 

פתולוגיה מטקרפלית

שברים במטקרפל. המשטח יכול להיפגע ולשבר. יש להבחין בין שברים מחוץ למפרק משברים במפרקים הקשורים למפרק ודורשים הערכה יסודית של הנגעים. עצמות המטקרפל יכולות להישבר מנפילה באגרוף סגור או מכה קשה ביד (5).

אוסטאופורוזיס. פתולוגיה זו יכולה להשפיע על הפסטרן ומהווה אובדן של צפיפות העצם אשר נמצאת בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 60. היא מדגישה את שבירות העצם ומקדמת שטרות (6).

דלקת פרקים. זה מתאים למצבים המתבטאים בכאבים במפרקים, ברצועות, בגידים או בעצמות, במיוחד במטאקארפוס. מאופיין בבלאי של הסחוס המגן על עצמות המפרקים, אוסטיאוארתריטיס היא הצורה הנפוצה ביותר של דלקת פרקים. מפרקי הידיים יכולים להיות מושפעים גם מדלקת במקרה של דלקת מפרקים שגרונית (7). מצבים אלה יכולים להוביל לעיוות של האצבעות.

שבר מטקרפאלי: מניעה וטיפול

מניעת הלם וכאבים ביד. כדי להגביל שברים והפרעות שריר -שלד, יש צורך במניעה על ידי לבישת הגנה או למידת מחוות מתאימות.

טיפול אורטופדי. בהתאם לסוג השבר, תתבצע התקנת טיח או שרף כדי לשתק את היד.

טיפולים בסמים. בהתאם למצב המאובחן, ניתן לרשום תרופות מסוימות לוויסות או לחיזוק רקמת העצם.

טיפול כירורגי. בהתאם לסוג השבר, ניתן לבצע ניתוח בעזרת הנחת סיכות או לוחות בורג.

בדיקות מטקרפליות

בדיקה גופנית. בתחילה, הבדיקה הקלינית מאפשרת לזהות ולהעריך את כאבי היד הנתפסים על ידי המטופל.

בדיקת הדמיה רפואית. לרוב הבדיקה הקלינית משלימה צילום רנטגן. במקרים מסוימים ניתן לבצע בדיקת MRI, CT או ארתרוגרפיה על מנת להעריך ולזהות נגעים. ניתן להשתמש גם בצבע או אפילו בצפיפות העצם להערכת פתולוגיות עצם.

סמלי

כלי תקשורת. תנועות ידיים קשורות לעתים קרובות בדיבור.

השאירו תגובה