מיוקלונוס מאופיין בהתרחשות של עוויתות שרירים קצרות. אלה באים לידי ביטוי בתנועות לא רצוניות ופתאומיות. ישנן צורות שונות, כולל מיוקלונוס שינה, או מיוקלונוס משני המתרחשות במיוחד באפילפסיה.

מיוקלונוס הוא עווית קצרה של השריר הגורמת לתנועות לא רצוניות, פתאומיות ופתאומיות. הם יכולים להתרחש באופן ספונטני או להתרחש כתגובה לגירוי כגון רעש או הבזק אור. העוויתות יכולות להתרחש בשריר בודד או להשפיע על קבוצת שרירים.

הדוגמה המקובלת למיוקלונוס היא שיהוקים, או מיוקלונוס פרנוגלוטטי. היא תוצאה של רצף התכווצויות שרירים לא רצוניות.

מיוקלונוס יכול להיגרם כתוצאה מהתכווצות פתאומית של השרירים או מפסיקה פתאומית בפעילות השרירים. לתופעות אלו יכולות להיות מספר הסברים. בהתאם למקרה, ישנם שלושה סוגים של מיוקלונוס:

• מיוקלונוס פיזיולוגי, הקשורים לתפקוד הגוף;
• מיוקלונוס משני, אשר נגרמות על ידי התרחשות של הפרעה בגוף;
• מיוקלונוס iatrogenic, שהם תוצאה של טיפול רפואי.

הגורמים למיוקלונוס פיזיולוגי

ניתן לקשר את מיוקלונוס לתפקוד הגוף. נוכל למשל לצטט:

• מיוקלונוס פרנוגלוטטי, הידוע יותר בשם שיהוקים;
• מיוקלונוס הופעת שינה, או מיוקלונוס שינה, המתבטא כמבהיל בשינה ואשר מתרחש בדרך כלל במהלך הדקות הראשונות להירדם.

כמו כן זוהו סיבות פיזיולוגיות אחרות. אלה כוללים חרדה, פעילות גופנית ותזונה.

גורמים למיוקלונוס משני

מיוקלונוס משני יכול לנבוע מהפרעות שונות כגון:

• אפילפסיה, מצב נוירולוגי בו מיוקלונוס הוא אחד הסימנים העיקריים;
• דמנציה, בפרט במהלך מחלת קרויצפלד-יעקב, מחלת אלצהיימר, מחלת גוף לוי מפושטת, דמנציה פרונטוטמפוראלית או תסמונת רט;
• ניוון ספינצרבלר, המתרחש בהקשר של מספר מחלות ניווניות כגון מחלת פרקינסון, מחלת הנטינגטון, תסמונת רמזי-האנט או אפילו מחלת וילסון;
• אנצפלופתיות פיזיות והיפוקסיות, תפקוד מוחי המתרחש בפרט בזמן הלם חשמלי, מכת חום, היפוקסיה, פגיעה מוחית טראומטית ומחלת דקומפרסיה;
• אנצפלופתיה רעילה, נזק מוחי שהוא בעיקר תוצאה של הרעלת מתכות כבדות;
• זיהומים, במיוחד בדלקת המוח הרדומה, דלקת המוח של נגיף הרפס סימפלקס, דלקת המוח הפוסט-זיהומית, מלריה, עגבת ומחלת ליים;
• הפרעות מטבוליות מסוימות, כגון תת פעילות של בלוטת התריס, אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות, היפוגליקמיה, היפרגליקמיה לא קטוטית והיפונתרמיה.

הגורמים למיוקלונוס iatrogenic

מיוקלונוס יכול לפעמים להיות תוצאה של טיפול רפואי. זה יכול, למשל, להמשך מתוך:

• טיפול פסיכיאטרי, במיוחד בעת שימוש בליתיום, תרופות נוגדות דיכאון או נוירולפטיות;
• טיפולים מסוימים נגד זיהום, בפרט בעת שימוש בקינולונים;
• טיפולים קרדיולוגיים מסוימים;
• שימוש בכדורי שינה;
• השימוש בנוגדי פרכוסים;
• נטילת חומרי הרדמה.

הביטויים הקליניים של מיוקלונוס משתנים ממקרה למקרה. הם יכולים במיוחד להשתנות במשרעת ותדירות. במקרים חמורים יותר, ניתן להכליל עוויתות בשרירים עם תחילת ההתקפים.

כאשר מיוקלונוס כללי, נמשך או חוזר, מומלץ להתייעץ עם רופא דחוף. ההנהלה הרפואית מאפשרת לזהות את הסיבה למיוקלונוס ולטפל בו.

כדי להגדיר את מקורו של מיוקלונוס, בדרך כלל יש צורך לבצע את ההקלטה האלקטרופיזיולוגית של תנועות חריגות.

כדי להקל על עוויתות השרירים, ניתן לפעמים ליישם טיפול סימפטומטי. זה יכול להתבסס על שימוש בתרופות שונות:

• בנזודיאזפינים, כגון clonazepam, שהם סוג של תרופות פסיכוטרופיות;
• תרופות אנטי אפילפטיות כגון ואלפרואט;
• nootropics כגון piracetam;
• תרופות נוגדות פרכוסים כגון leviracetam.