יש שלוש שיניים בבני אדם: שיני הלקטל, השיניים המעורבות והשיניים הסופיות. שיניים הלקטאליות, שכולל אפוא שיני חלב או שיניים זמניות, מורכבות מ-20 שיניים המחולקות ל-4 רביעיות של 5 שיניים כל אחת: 2 חותכות, 1 כלב ו-2 טוחנות.

זה מתחיל בסביבות ה-15^st שבוע חיים תוך רחמי, תקופה בה מתחילה הסתיידות של החותכות המרכזיות, עד להתבססות הטוחנות הלקטליות בגיל כ-30 חודשים.

להלן לוח הזמנים של ההתפרצות הפיזיולוגית לשיני חלב:

· חותכות מרכזיות תחתונות: 6 עד 8 חודשים.

· חותכות צדדיות תחתונות: 7 עד 9 חודשים.

· חותכות מרכזיות עליונות: 7 עד 9 חודשים.

· חותכות צדדיות עליונות: 9 עד 11 חודשים.

טוחנות ראשונות: 12 עד 16 חודשים

כלבים: מגיל 16 עד 20 חודשים.

· טוחנות שניות: מ-20 עד 30 חודשים.

באופן כללי, שיניים תחתונות (או לסתות) בוקעות מוקדם יותר מהשיניים העליונות (או המקסילריות).^1-2 . עם כל בקיעת שיניים, סביר להניח שהילד יהיה עצבני וירוק רוק יותר מהרגיל.

התפרצות השיניים מחולקת ל-3 שלבים:

-          השלב הפרה-קליני. הוא מייצג את כל התנועות של חיידק השן להגיע למגע עם רירית הפה.

-          שלב ההתפרצות הקלינית. הוא מייצג את כל התנועות של השן מהופעתה ועד ליצירת מגע עם השן הנגדית שלה.

-          שלב ההסתגלות לחסימה. הוא מייצג את כל התנועות של השן לאורך כל נוכחותה בקשת השיניים (יציאה, גרסה, סיבוב וכו').

עד גיל 3, כל השיניים הזמניות בקעו כרגיל. מצב זה יימשך עד גיל 6, מועד הופעת הטוחנה הקבועה הראשונה. לאחר מכן אנו עוברים לשיניים מעורבות אשר יתפשטו עד לאובדן שן החלב האחרונה, בדרך כלל בסביבות גיל 12 שנים.

בתקופה זו הילד יאבד את שיני החלב שלו, המוחלפות בהדרגה בשיניים קבועות. שורש שיני החלב נספג בהשפעת הפריצה הבסיסית של השיניים הקבועות (אנחנו מדברים על rhizalyse), הגורמת לעיתים לחשיפה של עיסת השיניים עקב בלאי השיניים המלווה את התופעה.

שלב מעבר זה מארח לעיתים קרובות הפרעות שיניים שונות.

להלן לוח הזמנים של ההתפרצות הפיזיולוגית עבור שיניים קבועות:

שיניים תחתונות

- טוחנות ראשונות: 6 עד 7 שנים

- חותכות מרכזיות: 6 עד 7 שנים

- חותכות לרוחב: 7 עד 8 שנים

- כלבים: בני 9 עד 10.

- קדם -טווח ראשוני: 10 עד 12 שנים.

- קדם -קוטר שני: בגילאי 11 עד 12.

- טוחנות שנייה: גילאי 11 עד 13.

- טוחנות שלישיות (שיני בינה): בגילאי 17 עד 23.

שיניים עליונות

- טוחנות ראשונות: 6 עד 7 שנים

- חותכות מרכזיות: 7 עד 8 שנים

- חותכות לרוחב: 8 עד 9 שנים

- קדם -טווח ראשוני: 10 עד 12 שנים.

- קדם -קוטר שני: בגילאי 10 עד 12.

- כלבים: בני 11 עד 12.

- טוחנות שנייה: גילאי 12 עד 13.

- טוחנות שלישיות (שיני בינה): בגילאי 17 עד 23.

לוח השנה הזה נשאר מעיד מעל הכל: אכן יש שונות גדולה בגילאי ההתפרצות. באופן כללי, בנות מקדימות את הבנים. 

המבנה הכללי של שן החלב אינו שונה בהרבה מזה של שיניים קבועות. עם זאת, ישנם כמה הבדלים^{3 4} :

– צבע שיני החלב לבן מעט יותר.

– המייל דק יותר, מה שחושף אותם יותר לריקבון.

- ברור שהמידות קטנות יותר ממקבילותיהן הסופיות.

- הגובה הכלילי מופחת.

המשנן הזמני מעדיף את התפתחות הבליעה שעוברת ממצב ראשוני למצב בוגר. זה גם מבטיח לעיסה, פונציה, משחק תפקיד בהתפתחות מסת הפנים ובגדילה בכלל.

צחצוח שיני חלב צריך להתחיל מיד עם הופעת השיניים, בעיקר כדי להכיר לילד את המחווה כי היא לא מאוד יעילה בהתחלה. מצד שני, בדיקות רגילות צריכות להתחיל מגיל שנתיים או שלוש כדי להרגיל את הילד לזה. 

ילדים נמצאים בסיכון גבוה להלם, שעלול להוביל לסיבוכים דנטליים שנים מאוחר יותר. כשהילד מתחיל ללכת, בדרך כלל יש לו את כל ה"שיניים הקדמיות" שלו ולזעזוע הקטן ביותר יכולות להיות השלכות. אין לצמצם מקרים כאלה בתואנה שהם שיני חלב. בהשפעת ההלם, השן עלולה לשקוע לתוך העצם או להיפגע, ולבסוף לגרום למורסה דנטלית. לפעמים הנבט של השן המדויקת המתאימה אפילו יכול להינזק.

על פי מספר מחקרים, 60% מהאוכלוסייה עוברים לפחות טראומה דנטלית אחת במהלך גדילתם. 3 מתוך 10 ילדים חווים את זה גם על שיני חלב, ובמיוחד על החותכות המרכזיות העליונות המייצגות 68% מהשיניים שעברו טראומה.

בנים מועדים פי שניים לטראומה מאשר בנות, עם שיא בטראומה בגיל 8. זעזוע מוח, תת דלקות ונקעים דנטליים הם הטראומות השכיחות ביותר.

האם לשן חלב שנרקבה יכולות להיות השלכות על שיניים עתידיות?

שן חלב נגועה עלולה לפגוע בנבט של השן הדפיטיבית המתאימה במקרה שהשק הפריקוני מזוהם. שן נרקבת צריך להגיע לביקור אצל רופא השיניים או רופא שיניים לילדים.

למה לפעמים צריך לעקור שיני חלב לפני שהן נושרות מעצמן?

יכולות להיות לכך מספר סיבות:

- שן החלב מרוקב מדי.

– שן החלב נשברת כתוצאה מהלם.

– השן נגועה והסיכון גדול מדי שהיא תדביק את השן הסופית.

– יש חוסר מקום בגלל גדילה עצורה: עדיף לפנות את הדרך.

– הנבט של השן הסופית מאוחר או אינו במקומו.

אובדן שן החלב הראשונה הוא התמודדות חדשה עם הרעיון שניתן לקטוע את הגוף מאחד המרכיבים שלו ולכן יכול להוות אפיזודה מעיקה. זו הסיבה לכך שיש כל כך הרבה אגדות וסיפורים שמתמללים את הרגשות שחווה הילד: הפחד מכאב, הפתעה, גאווה...

La עכבר קטן הוא מיתוס פופולרי מאוד ממוצא מערבי שמטרתו להרגיע את הילד המאבד שן חלב. לפי האגדה, העכבר הקטן מחליף את שן החלב, אותה מניח הילד מתחת לכרית לפני ההירדמות, בחדר קטן. מקורה של אגדה זו אינו ברור במיוחד. זה יכול היה להיות בהשראת סיפורה של מאדאם ד'אולנוי במאה ה- XNUMX, העכבר הקטן והטוב, אבל יש הסבורים שהם נובעים מאמונה ישנה מאוד, לפיה השן האחרונה לוקחת את המאפיינים של בעל החיים שבולע את שן חלב מתאימה. קיווינו אז שזה מכרסם, הידוע בחוזק השיניים שלו. בשביל זה זרקנו את שן החלב מתחת למיטה בתקווה שיבוא עכבר ויאכל אותה.

אגדות אחרות קיימות בכל העולם! האגדה של פיית השיניים, עדכנית יותר, היא אלטרנטיבה אנגלו-סכסית לעכבר הקטן, אך היא מעוצבת על פי אותו דגם.

האינדיאנים האמריקאים נהגו להחביא את השן עץ בתקווה שהשן האחרונה תצמח ישר כמו עץ. בצ'ילה, השן הופכת על ידי האם ל תכשיט ואין להחליף. במדינות דרום אפריקה זורקים את השן לכיוון הירח או השמש ומחולקים ריקוד פולחני כדי לחגוג את הגעת השן האחרונה. בטורקיה השן קבורה ליד מקום שאנו מקווים שימלא תפקיד גדול בעתיד (גן של אוניברסיטה ללימודים מבריקים, למשל). בפיליפינים הילד מסתיר את השן שלו במקום מיוחד וצריך להביע משאלה. אם יצליח למצוא אותה שנה לאחר מכן, המשאלה תתקבל. אגדות רבות אחרות קיימות במדינות שונות בעולם.