תוכן
לידה: החזרה המהירה הביתה: מה זה?
במחלקת יולדות של בית החולים טורס, אמהות יכולות ללכת הביתה 48 שעות לאחר הלידה. למשך 5 עד 8 ימים מיילדות מגיעות אליכם הביתה. המטרה? תמיכה מותאמת אישית לאם ולילוד שלה.
בחולצה הוורודה שלה, אגלנטין עדיין נראית מעט מקומטת. יש לומר שהיא רק בת יומיים. שנטל, אמה מסיימת לשטוף את תינוקה תחת עינה הפקוחה של דיאן, מיילדת צעירה. ” כדי לנקות את עיניו, השתמש בכל פעם בקומפרס ספוג בסרום פיזיולוגי. ומעל לכל, אל תשכח להעביר אותו מהזווית הפנימית של העין אל החוץ... »אנילנטין מרפה מזה. לגבי שנטל, היא באמת אוהבת שף. ” יש לי בת בת 5, אז כל המחוות האלה הן קצת כמו רכיבה על אופניים: זה חוזר מהר! היא צוחקת. לאחר בילוי של שעה ביחד, מגיע פסק הדין: אין בעיה. בטוחה ואוטונומית, האמא הזו עברה בשורה התחתונה "הקשה"של האמבטיה והשירותים. אבל כדי לקבל את "תעודת יציאה", שנטל ו-Églantine עדיין לא סיימו. האם הצעירה הזו היא מועמדת לחזרה מהירה הביתה: 48 שעות בלבד לאחר הלידה - לעומת 5 ימים בממוצע בצרפת.
חזרה מהירה הביתה לאחר לידה: משפחות מבקשות
המשפחות תובעניות יותר ויותר, וצריך גם לומר שגם מגבלות תקציב וחוסר מקום קשורות לזה. עם כמעט 4 לידות, הפעילות של יחידת הלידה אולימפ דה גוז עלתה ביותר מ-000% לעומת 20. הנטייה הזו להוציא אמהות מוקדם יותר הולכת ותופסת מקום בכל רחבי הארץ: בשנת 2004, יציאות מוקדמות כבר עסקו ב-2002% לידה ב-Ile-de-France ו-15% במחוזות.
לידה: חזרה הביתה בתנאים מסוימים
מאז, התופעה ממשיכה להתפשט. ” אנחנו רוצים קודם כל להיענות לדרישת ההורים לעתיד », מפרט ד"ר Jérôme Potin, גינקולוג מיילד, האחראי על הפרויקט הזה. שנטל מאשרת: הלידה שלה באפידורל עברה בסדר" בקושי שעתיים », וה-Églantine הקטנה הראתה ציון טוב מאוד בלידה: 3,660 ק"ג. ” מכיוון שהכל מתנהל כשורה, למה להישאר כאן יותר? ואז, אני באמת רוצה למצוא את יהודית, בתי הבוגרת, וגם את בעלי בהקדם האפשרי. », היא מחליקה.
בטורס, זה שחרור מוקדם מהלידה לכן נבחר בחופשיות על ידי אמהות, אבל כדי להועיל, יש להכין אותו בקפידה ולפקח עליו. פתרון זה נדון בדרך כלל עם האם המצפה במהלך ההריון, כדי לתת לה זמן לחשוב על זה. ” אבל בסופו של דבר, לא כולם יוכלו להרוויח מזה. יש לנו קריטריוני בחירה נוקשים מאוד », מזהיר ד"ר פוטין: גר פחות מ-20 ק"מ מבית החולים, יש לך כתובת קבועה בטלפון, תיהנה מתמיכה משפחתית או ידידותית בבית...
לאחר מכן, מבחינה רפואית, אתה צריך להיות מסוגל להעיד על הריון ולידה ללא דאגות. זה לא מונע מיולדת קיסרית, אם הכל הלך כשורה, גם לצאת מוקדם, כלומר שלושה או ארבעה ימים לאחר הלידה, לעומת שבוע טוב בכלל. לגבי הרך הנולד - תאומים לא נכללים - הוא גם חייב להיות בכושר טוב ו לא איבדו יותר מ-7% ממשקל הלידה שלהם עם היציאה ממחלקת יולדות. לבסוף, נלקחים בחשבון אופי הקשר אם-ילד, הפרופיל הפסיכולוגי של האם והאוטונומיה שלה לספק טיפול לילוד.
רופא הילדים כבר בדק את אגלנטין. אין בעיה. התפקודים החיוניים שלו, איברי המין שלו, הטון שלו, הכל מושלם. בוצעה בדיקת עיניים ובדיקת חירשות. הוא כמובן נשקל ונמדד, ונראה שהצמיחה שלו כבר בעיצומה. אבל כדי לקבל את השובר שלך לפני כולם, Eglantine עדיין חייב לעבור מבחן ספציפי : בדיקת בילירובין לאיתור סיכון אפשרי לצהבת קשה. אבל הכל בסדר. לפני היציאה, הרופא נותן לשנטל מרשם המכיל ויטמין D, הדרוש להתפתחות תקינה של הילד, וויטמין K, מכיוון שאמא זו מתכוונת להניק את תינוקה. לפני היציאה מהחדר, רופא הילדים נותן עוד כמה עצות בטיחותיות, כמו השכבת ילדו על הגב או אי עישון בנוכחותו... אז אגלנטין תיראה שוב ביום ה-8 שלה על ידי רופא ילדים בעיר.
שחרור מוקדם מיולדת: בדיקת האם
עכשיו תורה של אמא להיות מסוננת. המיילדת תבדוק אותה כדי לוודא שתוכל לחזור הביתה בתנאים הטובים ביותר. הנה היא בדוק לחץ דם, דופק, טמפרטורה, לפני שמתבונן בקפידה על רגליו... בנוסף לסכנה הדימומית, הסיכונים העיקריים של לידה הם אכן זיהום ו פלבטיס.
היא גם תבדוק את הריפוי התקין של האפיסיוטומיה, תבצע מישוש רחם, ולאחר מכן תנטר את הבריח כדי לאמת את יעילות השאיבה... בדיקה אמיתית, וגם ההזדמנות של האם להעלות את כל השאלות שמטרידות אותה. ולמה לא, אם היא עדיין מרגישה עייפה, תגידו. את יכולה לשנות את דעתך לגמרי ברגע האחרון ולהחליט להישאר עוד יום או יומיים במחלקת יולדות. זה לא המקרה של שנטל שמקבלת בחיוך רחב את יאניק, בעלה, שהגיע לאסוף אותם. הוא לקח חופשת אבהות ומבטיח לעזור בבית, לעשות קניות, לטפל בילדים... עבור האבא הזה, כמו עבור יהודית האחות הגדולה בת ה-5, היציאה המוקדמת הזו היא ההזדמנות לגלות את התינוק מהר יותר ולהתיישב לאט בחיים החדשים האלה ביחד.
שחרור מוקדם לאחר לידה: מעקב אישי מאוד
מאז יישום השירות החדש הזה ב-CHRU de Tours, יותר מ-140 אמהות כבר נהנו ממנו. בסופו של דבר, מתוכנן לקבל בברכה כשישים אמהות בכל חודש. ברוצ'קורבון, ליד טורס, נטלי היא אחת מבנות המזל. יושבת בנוחות על הספה שלה, היא ממתינה לביקורה של פרנסואז. מיילדת בית חולים זו הועמדה לרשות מבנה פרטי, ARAIR (האגודה האזורית של AIde לתחזוקה והחזרה של חולים לביתם), ובכך מבטיחה המשכיות מושלמת בטיפול.
בסלון אווה, בקושי שבוע, ישנה בשלווה בעגלה שלה. " במחלקת יולדות יש להתאים את עצמנו לקצב הצוות. לעתים קרובות אנו מוטרדים. בבית זה יותר קל. אנו מסתגלים לקצב של התינוק », צוהלת נטלי, האם. המיילדת שזה עתה הגיעה מבקשת חדשות על המשפחה הקטנה. " זה נכון, אנחנו חולקים צורה של אינטימיות. אנחנו מכירים את הבית, מה שמאפשר לנו למצוא פתרונות בהתאמה אישית », מסבירה פרנסואז. לפני כמה ימים נטלי חשבה שהידיים של אווה קצת קרות. שום דבר לא יכול להיות קל יותר מאשר ללכת לחדר התינוק כדי לבדוק את הטמפרטורה. יש גם את החתולים, Filou ו-Cahuette. ” הם לא מסוכנים, אבל הם סקרנים, אז עדיף לא להשאיר את התינוק לבד איתם », מייעצת למיילדת. כדי פשוט למנוע מהם להתמקם בעריסה כשהיא לא שם, פרנסואז ממליצה לשים נייר אלומיניום, כי הם שונאים את זה.
לאחר ביצוע ההערכה הרפואית של האם, הנה שאווה מתעוררת. גם היא תהיה זכאית לבדיקה מפורטת, אך לעת עתה היא נראית רעבה למדי. כאן שוב, פרנסואז מרגיעה את האם: " היא משחקת עם הפטמה כמו צ'ופה צ'אפס, אבל היא שותה טוב מאוד! ההוכחה, היא לוקחת 60 גרם בממוצע ליום. "אבל נטלי מעווה את פניו:" יש לי מיקרו חריצים. זה מרגיש קצת צמוד. "פרנסואז מסבירה לה שיש צורך למרוח את טיפת החלב האחרונה על הפטמה שלה או למרוח קומפרסים של חלב אם:" זה עוזר להחלים טוב יותר. "נתלי היא אמא די שלווה, אבל «הודות למעקב המאוד אישי הזה, אנחנו מרגישים מטושטשים ». טיפול בהתאמה אישית שתהיה לו גם השפעות מועילות על קצב ההנקה של אמהות.
שחרור מוקדם מהלידה: תמיכה 24 שעות ביממה
בנוסף לביקורים קבועים של המיילדת למשך 5 עד 8 ימים, או אפילו 12 ימים במידת הצורך, הוקם מוקד 24 שעות ביממה. זֶה קו חם, מסופק על ידי מיילדת, מאפשר לייעץ לאמהות בכל עת, או אפילו במקרה של בעיה חמורה יותר להגיע לביתם או להפנות אותם לבית החולים.
« אבל עד היום לא היה לנו אשפוז חוזר, לא לתינוקות ולא לאמהות. », צוהל ד"ר פוטין. " Et שיחות די נדירות ובעיקר נוגעים לבכי התינוק ולחרדת הערב », מסבירה פרנסואז. כאן שוב, זה בדרך כלל מספיק כדי להרגיע את האם: " בימים הראשונים בבית, הרך הנולד חייב להתרגל לעולמו החדש, לרעשים, לריחות, לאור... זה נורמלי שהוא בוכה. כדי להרגיע אותו, אנחנו יכולים לחבק אותו, לתת לו את האצבע כדי לינוק, אבל אנחנו יכולים גם לרחוץ אותו, לעסות בעדינות את בטנו... », מסבירה המיילדת. אווה שוכנת על החזה של אמה, לא חיכתה להירדם. שבע.
דו"ח שהופק בשנת 2013.