לובוטומיה

לובוטומיה

Lobotomy, טיפול כירורגי לפתולוגיות נפשיות, היה בשימוש נרחב לאחר מלחמת העולם השנייה. כעת הוא נטוש לחלוטין ברוב מדינות העולם, כולל צרפת. 

לובוטומיה, מה זה?

לובוטומיה הוא ניתוח מוחי שהורס באופן חלקי את האזור הקדם חזיתי של המוח. הקשרים (סיבי העצב) בין קליפת המוח הקדם חזיתית לשאר המוח מנותקים.

טכניקת הלובוטומיה פותחה על ידי פסיכיאטר פורטוגזי, א. מוניז, לאחר שנודע לו בקונגרס הבינלאומי השני לנוירולוגיה בשנת 1935 ששני מדענים אמריקאים הסירו את האונות הפרונטליות של שימפנזה זועמת שהפכו שליו לאחר הליך זה. השערה שלו? האונות הפרונטליות, הדרושות להסתגלות חברתית, מופרעות באנשים הסובלים ממחלות פסיכיאטריות. על ידי ניתוק חלקי האונות הפרונטליות הללו משאר המוח, לאדם תהיה הסתגלות חברתית טובה יותר. 

הוא ביצע לובוטומיה ראשונה בבית מקלט בליסבון ב -12 בנובמבר 1935 על זונה לשעבר בת 63 שהייתה פרנואידית וסובלת ממלנכוליה. טכניקה זו זיכתה אותו בפרס נובל לרפואה בשנת 1949. 

בארצות הברית, הלובוטומיה הראשונה בוצעה ב- 14 בספטמבר 1936 על ידי שני נוירופסיכיאטרים אמריקאים. הם פיתחו את טכניקת הלובוטומיה הפרופרונטלית הסטנדרטית. בצרפת בוצעה לובוטומיה לאחר 1945. פסיכו -כירורגיה זו התפשטה ברחבי העולם לאחר מלחמת העולם השנייה. ההערכה היא שבשנים 1945-1955 100 אנשים ברחבי העולם עברו לובוטומיה. 

כיצד מתבצעת לובוטומיה?

כיצד מתבצעת לובוטומיה או לוקוטומיה? 

לאחר טרפנציה (יצירת חורים בסכומי הגולגולת לטכניקת מוניז), האונות הפרונטליות מופרדות משאר המוח באמצעות מכשיר מיוחד, הלוקוטום. 

כיצד מתבצעת לובוטומיה טרנסורביטלית?

וולטר פרימן האמריקאי ביצע אחר כך לובוטומיות טרנסורביטליות עם קצה מתכת או קטיף קרח. קצה מתכת או קרש קרח נדחקים באונות המסלול (עפעפיים פתוחים) בזה אחר זה, כדי להיכנס למוח. לאחר מכן מסתובב המכשיר הצידה כדי לנתק את החיבורים מהאונה הקדמית לשאר המוח.  

פרטים שהלובוטומיות הללו ביצעו בבחירת קרח נעשו ללא הרדמה או עם מעט הרדמה (מקומית או ורידית אך חלשה מאוד) או אפילו לאחר הפעלת אלקטרו -הלם (מה שהוביל לכמה דקות של חוסר הכרה). 

באילו מקרים בוצעה הלובוטומיה?

הלובוטומיה בוצעה כתרופה "הלם" פסיכיאטרית לפני הופעתן של תרופות נוירולפטיות. היו סכיזופרנים בלובוטומיים, מדוכאים קשות עם הפרעות אובדניות, אנשים הסובלים מהפרעות אובססיביות-כפייתיות (OCD), פסיכוזה אובססיבית, תוקפנות. Lobotomy בוצעה גם באנשים הסובלים מכאבים קשים מאוד העמידים לטיפול. אווה פרון, אשתו של המנהיג הארגנטינאי חואן פרון, הייתה עוברת לובוטומציה בשנת 1952 בכדי להפחית כאבים עקב סרטן הרחם הגרורתי. 

לובוטומיה: התוצאות הצפויות

לובוטומיות בוצעו לצורך טיפול בהפרעות פסיכיאטריות. למעשה, טכניקה זו הרגה 14% מהחולים המנותחים, והותירה רבים אחרים עם קשיי דיבור, חסרי אכזבה, אפילו במצב צמחי ו / או נכה למשך שארית חייהם. אחותו של ג'יי.פי קנדי, רוזמרי קנדי, היא דוגמה עצובה ומפורסמת. כשהיא סובלת מלובוטומיה בגיל 23, הייתה לאחר מכן נכה קשה והושבה במוסד כל חייה. 

Lobotomy זכתה לביקורת חריפה מאז שנות החמישים, כאשר הרופאים גינו שיטה ברברית ובלתי הפיכה. רוסיה אסרה עליה החל משנות החמישים. 

לאחר ההצלחה העצומה של שנות החמישים, הלובוטומיה ננטשה כמעט באופן מאסיבי לאחר הופעת נוירולפטיקה (1950 בצרפת, 1952 בארצות הברית) והתפתחות אלקטרו -הלם, שני טיפולים הפיכים, ונעלמה לחלוטין בשנות השמונים. 

השאירו תגובה