הטרוצ'אנטר הגדול יותר (מהטרוקנטרה היוונית) מהווה אחד מחלקי עצם הירך, עצם הירך היחידה הממוקמת בין הירך לברך.

עמדה. הטרוצ'נטר הגדול יותר ממוקם בחלק העליון של חיבור הצוואר וראש עצם הירך. מוארך בצורתו, האחרונה מהווה את העצם הארוכה ביותר ומייצגת בממוצע רבע מגודל הגוף. (1) היא גם העצם הגדולה ביותר בגוף האדם ומורכבת משלושה חלקים:

• קצה פרוקסימלי, הממוקם בירך ומורכב משלושה חלקים (1):

  - ראש עצם הירך, הממוקם באצטבלום, חלל המפרק של עצם הקוקס, היוצר את הירך;

  - צוואר עצם הירך המחבר את הראש לדיאפיזה;

  - הטרונטרנים הגדולים והקטנים, השלכות גרמיות, הממוקמות ברמת החיבור של הצוואר והראש.

• קצה דיסטלי, הממוקם בגובה הברך;
• דיאפיזה, או גוף, חלק מרכזי של העצם הממוקם בין שני הקצוות.

מִבְנֶה. הטרוצ'נטר הגדול יותר הוא בליטה גרמית המהווה אזור של הוספות לשרירים רבים (2):

• השריר הפירמידלי על פני השטח העליון שלו;
• שרירי gluteus medius (או gluteus medius) ושרירי ה vastus lateralis על פני השטח הרוחב שלו;
• שרירי gluteus minimus (או gluteus minimus) ושרירי ה vastus lateralis על פניו הקדמיים;
• שרירי החסימה והתאומים על פני השטח המדיאלי שלו

העברת משקל. חלק אינטגרלי של עצם הירך, הטרוצ'נטר הגדול יותר מעורב בהעברת משקל הגוף מעצם הירך לשוקה. (3)

דינמיקת הגוף. בהתחשב בנקודות ההכנסה השונות לשרירים, הטרוצ'נטר הגדול יותר תורם ליכולת התנועה של הגוף ולשמירה על היציבה הזקופה. (3)

הכאב עשוי להיות מורגש בטרוצ'נטר הגדול יותר. בדרך כלל קוראים לזה תסמונת כואבת של הטרונטר הגדול (4). הגורמים לכאב זה מגוונים אך יכולים במיוחד להיות ממוצא טראומטי, מולד או אפילו גידולי.

מחלות עצם. הטרונתר הגדול יותר יכול להיות מושפע מפתולוגיות עצם.

• אוסטאופורוזיס. פתולוגיה זו מהווה אובדן של צפיפות העצם אשר נמצאת בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 60. היא מדגישה את שבירות העצם ומקדמת שטרות. (5)
• סרטן עצמות. גרורות יכולות להתפתח בעצמות. תאים סרטניים אלה מקורם בדרך כלל מסרטן ראשוני באיבר אחר. (6)

שברים פמוראליים. השברים השכיחים ביותר ברגל הירך הם בצוואר עצם הירך, במיוחד אצל אנשים מבוגרים הסובלים מאוסטיאופורוזיס. הם יכולים להתרחש גם ב- trochanter הגדול יותר. שברים של עצם הירך מתבטאים בכאבים בירך.

קוקארתרוזיס. פתולוגיה זו תואמת את הבלאי של הסחוס של מפרק הירך.

טרומינופתיה של מחלת בלוטת התריס. מופיעים בגידים, tendinopathies יכולים להתרחש באזור של trochanter הגדול (4). הם מתבטאים בעיקר בכאבים בזמן מאמץ. הגורמים לפתולוגיות אלה מגוונים ויכולים להיות גם ממוצא מהותי עם נטייה גנטית, וגם חיצוניים, עם למשל עמדות גרועות במהלך אימון ספורט.

טיפול רפואי. בהתאם למצב המאובחן, ניתן לרשום תרופות מסוימות לוויסות או לחיזוק רקמת העצם, כמו גם להפחתת כאבים ודלקות.

טיפול כירורגי. בהתאם לסוג השבר ניתן לבצע ניתוח בעזרת הנחת סיכות, צלחת הנשמרת בברגים, מקבע חיצוני או במקרים מסוימים תותבת.

טיפול אורטופדי. בהתאם לסוג השבר, ניתן לבצע התקנת טיח או שרף.

טיפול גופני. ניתן לרשום פיזיותרפיה, כגון פיזיותרפיה או פיזיותרפיה.

טיפול הורמונלי, הקרנות או כימותרפיה. טיפולים אלה עשויים להיות נקבעים בהתאם לסוג והשלב של הסרטן.

בדיקה גופנית. האבחון מתחיל בהערכה של הכאב הנתפס על ידי המטופל בגפה התחתונה ובאגן.

בדיקת הדמיה רפואית. בהתאם לפתולוגיה החשודה או המוכחת, ניתן לבצע בדיקות נוספות כגון צילום רנטגן, אולטרסאונד, בדיקת CT, MRI, סנטיגרפיה או אפילו צפיפות עצם.

ניתוח רפואי. על מנת לזהות פתולוגיות מסוימות, ניתן לבצע ניתוחי דם או שתן כגון, למשל, מינון הזרחן או הסידן.

ביופסיה של העצם. במקרים מסוימים, דגימת עצם נלקחת לאישור האבחנה.

בדצמבר 2015 חשף כתב העת PLOS ONE מאמר הקשור לגילוי עצם ירך אנושית ממין קדם -מודרני. (7) עצם זו, שהתגלתה בשנת 1989 בסין, לא נחקרה עד שנת 2012. נראה כי עצם זו שייכת למין המתקרב ל -14 שניםהומו שימושי orהומו ארקטוס. בני אדם פרימיטיביים היו יכולים אם כן לשרוד עד סוף עידן הקרח האחרון, לפני 10 שנים. תגלית זו יכולה להצביע על קיומה של שושלת אבולוציונית חדשה (000).