Le ריפלוקס במערכת העיכול מתייחס לעלייה של חלק מתכולת הקיבה אל תוךוֵשֶׁט (הצינור המחבר את הפה לבטן). הקיבה מייצרת מיצי קיבה, שהם חומרים מאוד חומציים המסייעים לעיכול המזון. עם זאת, רירית הוושט אינה מיועדת להתנגד לחומציות של תכולת הקיבה. לכן ריפלוקס גורם לדלקת של הוושט, וכתוצאה מכך צריבה וגירוי. עם הזמן, עלולה להיווצר נזק לוושט. שים לב שרמה נמוכה של ריפלוקס היא נורמלית וחסרת משמעות, וזו נקראת ריפלוקס פיזיולוגי (רגיל).

סיבות

אצל רוב האנשים שיש להם את זה, ריפלוקס נגרמת כתוצאה מתפקוד לקוי של סוגר הוושט התחתון. סוגר זה הוא טבעת שריר הממוקמת בצומת הוושט והקיבה. בדרך כלל הוא הדוק ומונע את תכולת הקיבה לעלות אל הוושט, נפתח רק כדי לאפשר למזון שנבלע לעבור ולפיכך לפעול כשסתום הגנה.

במקרה של ריפלוקס, הסוגר נפתח בזמנים הלא נכונים ומאפשר ל- מיצי קיבה של הבטן. אנשים הסובלים מריפלוקס סובלים לעיתים קרובות מהתקפי חומצה לאחר ארוחה או בלילה. תופעת התפרצות זו נפוצה מאוד בקרב תינוקות, מכיוון שהסוגר שלהם אינו בשל.

ניתן לקשר גם למחלת ריפלוקס במערכת העיכול בקע hiatal. במקרה זה, החלק העליון של הקיבה (הממוקם בצומת הוושט) "עולה" עם הוושט לתוך כלוב הצלעות דרך פתח הסרעפת (פתח ההיאטל). 

עם זאת, בקע הפסקה ומחלת ריפלוקס במערכת העיכול אינם מילים נרדפות, ובקע הפסקה לא תמיד קשור לרפלוקס.

שְׁכִיחוּת

בקנדה מעריכים כי 10 עד 30% מהאוכלוסייה יפריעו לפרקים של מדי פעם ריפלוקס גסטרו-וושט⁷. ול -4% מהקנדים יהיה ריפלוקס יומי של 30% פעם בשבוע (13).

מחקר אמריקאי מראה כי 44% מהאנשים סובלים ממחלת ריפלוקס של מערכת העיכול לפחות פעם בחודש ().

התפרצות נפוצה ביותר בקרב תינוקות, אך לא תמיד היא נובעת ממחלת ריפלוקס גסטרו -ושט. מומחים מעריכים כי ל -25% מהתינוקות יש אמת ריפלוקס⁸. הוא מגיע למקסימום שלו סביב גיל 4 חודשים⁹.

אבולוציה

אצל רוב המבוגרים שנפגעו, סימפטומים של ריפלוקס הם כרוניים. לרוב הטיפולים מספקים הקלה מלאה אך זמנית בסימפטומים. הם לא מרפאים את המחלה.

אצל תינוקות, ריפלוקס בדרך כלל חולף בין 6 ל -12 חודשים כשהילד מתבגר.

סיבוכים

חשיפה ממושכת של הוושט לחומרי קיבה חומציים יכולה לגרום ל:

• דלקת (הושט), עם פחות או יותר נגעים עמוקים של הוושט האחראיכיבים (או פצעים) על דופן הוושט, המדורגים ב -4 שלבים, על פי מספרם, עומקם והיקפם;
• דלקת או כיב זה יכול לגרום שטף דם ;
• צמצום קוטר הוושט (היצרות פפטית), הגורם לקשיי בליעה וכאבים במהלך הבליעה;
• un הוושט של בארט. זהו החלפת תאים בדופן הוושט בתאים המתפתחים בדרך כלל במעי. החלפה זו נובעת מ"התקפות "חוזרות של חומצת הקיבה בוושט. הוא אינו מלווה בסימפטומים מסוימים, אך ניתן לאתר אותו על ידי אנדוסקופיה מכיוון שהצבע האפור-ורוד הרגיל של הרקמות בוושט מקבל צבע ורוד סלמון מודלק. הוושט של בארט מעמיד אותך בסיכון לכיבים ובעיקר, לסרטן הוושט.

מחלת ריפלוקס גסטרו -ושט יכולה גם להוביל לסיבוכים מרחוק¹⁰ :

• שיעול כרוני 
• קול צרוד
• laryngospasme
• סרטן הוושט או הגרון במקרה של ריפלוקס בלתי מבוקר ולא מפוקח

מתי להתייעץ?

בכל אחד מהמצבים להלן, רצוי לפנות לרופא.

• תחושת צריבה וחמצת חומצה מספר פעמים בשבוע.
• סימפטומים של ריפלוקס מפריעים לשינה.
• הסימפטומים חוזרים במהירות כאשר אתה מפסיק לקחת תרופות נוגדות חומצה.
• התסמינים נמשכים יותר משנה ואף פעם לא הוערכו על ידי רופא.
• ישנם כמה תסמינים מדאיגים (עיין בסעיף סימפטומים של צרבת).