אתמוידיטיס, או סינוסיטיס אתמואיד, היא דלקת המתרחשת בסינוסים האתמואידים. צורתו החריפה גורמת להופעת נפיחות בעפעף העליון בזווית העין. זה מלווה בכאבים וחום. שכיח יותר בילדים מאשר במבוגרים, אתמוידיטיס חריפה דורשת טיפול רפואי מהיר.

הגדרה של אתמוידיטיס

אתמוידיטיס היא סוג של סינוסיטיס, שהיא דלקת המתרחשת בקרומים הריריים המכסים את הסינוסים. כזכור, הסינוסים הם חללי עצם הממוקמים בפנים. ישנם סינוסים שונים כולל הסינוסים האתמואידיים. הם ממוקמים משני צידי האתמואיד, עצם מוזרה וחציונית הממוקמת בין שני המסלולים.

אתמוידיטיס, או סינוסיטיס אתמואיד, היא דלקת של הסינוסים האתמואידים. זה יכול להתבטא בדרכים הבאות:

• חד צדדי או דו צדדי;
• מבודד או קשור למעורבות של סינוסים אחרים;
• כרוני או אקוטי.

גורמים לאתמוידיטיס

Ethmoiditis נגרמת על ידי זיהום מיקרוביאלי. לרוב מדובר בזיהומים חיידקיים. החיידקים המעורבים הם במיוחד:

• Streptococcus pneumoniae או pneumococcus;
• Staphylococcus aureus או Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenzae.

אבחון של אתמואידיטיס

בתחילה היא מבוססת על בדיקה קלינית. לאחר מכן ניתן לבצע מספר בדיקות נוספות לבקשת איש מקצוע הבריאות:

• בדיקות הדמיה רפואיות, במיוחד באמצעות סורק או הדמיית תהודה מגנטית (MRI);
• דגימות בקטריולוגיות.

בדיקות נוספות אלו מאפשרות לאשר את האבחנה של אתמוידיטיס, לזהות את הזן הפתוגני המדובר ו/או לחפש סיבוכים. אם מציינים סיבוכים, יש צורך באשפוז.

אתמואידיטיס חריפה שכיחה יותר בילדים. לרוב זה מופיע בסביבות גיל שנתיים עד שלוש.

בצקת של העפעף 

אתמואידיטיס חריפה גורמת לנפיחות דלקתית של אזור האורביטלי. במילים אחרות, בצקת כואבת מופיעה בעפעף העליון בזווית הפנימית של העין. בצקת זו מלווה בחום גבוה. אנחנו מדברים על אתמואידיטיס בצקתית.

הצטברות מוגלה בעין

לאחר הצורה הבצקתית עלולה להתרחש צורה אסופה. מוגלה מתאספת בארובת העין. העיניים נוטות להיות בולטות וכואבות. 

סיכון לסיבוכים תוך-אורביטליים

בהיעדר טיפול הולם, סיבוכים תוך-אורביטליים יכולים להתרחש:

• מספר עצום של שיתוק התואם התרחבות האישונים על ידי שיתוק של העצב האוקולומוטורי;
• הרדמת קרנית שהיא אובדן רגישות של הקרנית;
• אופתלמופלגיה, כלומר, שיתוק חלקי או מלא של תנועות העיניים.

סיכון לסיבוכים תוך גולגולתיים

סיבוכים תוך גולגולתיים יכולים להתרחש גם:

• חום מתנודד עם צמרמורת;
• תסמונת קרום המוח המאופיינת במיוחד בכאבי ראש עזים, צוואר נוקשה והקאות.

ברוב המקרים של ethmoiditis חריפה, טיפול אנטיביוטי נקבע. מטרתו להילחם בזיהום הגורם לתגובה הדלקתית. בדיקה קלינית מתבצעת בדרך כלל 48 שעות לאחר תחילת הטיפול.

במקרה של סיבוכים, אשפוז הכרחי לצורך הקמת טיפול אנטיביוטי פרנטרלי רחב טווח. זה יכול להיות מלווה בטיפול בקורטיקוסטרואידים כדי להקל על הכאב. ניתן לבצע ניקוז כירורגי גם כדי להסיר את המורסה שנוצרה.

אתמוידיטיס יכולה להיגרם על ידי דלקות פנאומוקוק או פנאומוקוק. אינפלואנזה המופילוס סוג B. ניתן למנוע זיהומים אלו על ידי חיסון התינוק.

מניעת סיבוכים הקשורים לאתמוידיטיס דורשת טיפול מוקדם. בסימן הקטן ביותר, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי דחוף.