אנדומטריוזיס של הרחם - מה זה ואיך מטפלים בה?

אנדומטריוזיס של הרחם: מה זה בשפה נגישה?

בעיית האנדומטריוזיס של הרחם רלוונטית מאוד לרפואה המודרנית. זאת בשל העובדה כי תדירות המחלה עולה משנה לשנה. על פי הסטטיסטיקה, 5 עד 10% מהנשים הצעירות ברחבי העולם סובלות מאנדומטריוזיס. בקרב חולים שאובחנו עם אי פוריות, אנדומטריוזיס שכיחה הרבה יותר: ב-20-30% מהמקרים.

אנדומטריוזיס - זהו ריבוי פתולוגי של רקמות בלוטות של הרחם, שהוא שפיר. התאים החדשים שנוצרו דומים במבנה ובתפקוד לתאי אנדומטריום של הרחם, אך מסוגלים להתקיים מחוצה לו. הגידולים (הטרוטופיות) שהופיעו עוברים כל הזמן שינויים מחזוריים, בדומה לאותם שינויים המתרחשים מדי חודש עם אנדומטריום ברחם. יש להם את היכולת לחדור לתוך רקמות בריאות שכנות וליצור הידבקויות שם. לעתים קרובות אנדומטריוזיס מלווה במחלות אחרות של אטיולוגיה הורמונלית, למשל שרירנים ברחם, GPE וכו '.

אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית, המלווה ביצירת צמתים שפירים בעלי מבנה דומה לרירית הפנימית של הרחם. צמתים אלה יכולים להיות ממוקמים הן ברחם עצמו והן מחוץ לאיבר. חלקיקי רירית הרחם, אשר מדי חודש נדחים על ידי הדופן הפנימית של הרחם במהלך דימום הווסת, עשויים שלא לצאת לחלוטין. בתנאים מסוימים, חלקם משתהים בחצוצרות, כמו גם באיברים אחרים, ומתחילים לצמוח, מה שמוביל לאנדומטריוזיס. נשים שחוות מתח תכוף רגישות יותר למחלה.

עם מחלה, רירית הרחם גדל היכן שהוא לא אמור להיות בדרך כלל. יתרה מכך, תאים מחוץ לרחם ממשיכים לתפקד באותו אופן כמו בחלל שלו, כלומר, מתגברים בזמן הווסת. לרוב, אנדומטריוזיס משפיעה על השחלות, החצוצרות, מנגנון הרצועה המקבע של הרחם ושלפוחית ​​השתן. אבל לפעמים אנדומטריוזיס מתגלה אפילו בריאות ועל הריריות של חלל האף.

סיבות להתפתחות אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס יכולה להיקרא מחלה עם אטיולוגיה לא מוסברת. עד כה, הרופאים לא הצליחו למצוא את הגורם המדויק להתרחשותו. יש רק תיאוריות מדעיות בנושא הזה, אבל אף אחת מהן לא הוכחה. מאמינים שגורמי הסיכון להתפתחות אנדומטריוזיס הם זיהומים תכופים שסבלו בילדות, חוסר איזון הורמונלי בגוף, דלקת בשחלות. כאמור, אנדומטריוזיס קשורה לעיתים קרובות לשרירנים ברחם.

התיאוריה של הווסת הרטרוגרדית עד כה מצאה את התגובה הגדולה ביותר בקרב מומחים העוסקים בחקר בעיית האנדומטריוזיס. ההשערה מסתכמת בעובדה שבמהלך דימום הווסת, חלקיקים של רירית הרחם עם זרימת הדם נכנסים לחלל הצפק והחצוצרות, מתיישבים שם ומתחילים לתפקד. בעוד שדם הווסת מהרחם דרך הנרתיק חודר לסביבה החיצונית, הדם המופרש על ידי חלקיקי רירית הרחם שהשתרשו באיברים אחרים אינו מוצא מוצא. כתוצאה מכך מתרחשים מדי חודש מיקרודימומים באזור מוקדי אנדומטריוזיס, הכרוכים בתהליכים דלקתיים.

תיאוריות אחרות המדגישות את הסיבות לאנדומטריוזיס הן כדלקמן:

• השערת השתלה. זה מסתכם בעובדה שחלקיקי רירית הרחם מושתלים ברקמות של איברים, מגיעים לשם עם דם הווסת.

• השערה מטאפלסטית. זה מסתכם בעובדה שתאי רירית הרחם אינם משתרשים בעצמם באזורים חריגים עבורם, אלא רק מעוררים רקמות לשינויים פתולוגיים (למטפלזיה).

עם זאת, עד כה אין תשובה לשאלה העיקרית: מדוע אנדומטריוזיס מתפתח רק אצל חלק מהנשים, ולא אצל כל המין הבהיר יותר. הרי בכל אחת מהן נצפית וסת רטרוגרדית.

מדענים מציעים כי אנדומטריוזיס מתפתח רק בנוכחות גורמי הסיכון הבאים:

• הפרעות חיסוניות בגוף.

• נטייה תורשתית להתפתחות המחלה.

• מבנה מסוים של הנספחים, מה שמוביל ליותר מדי דם לחדור לחלל הצפק בזמן הווסת.

• רמות גבוהות של אסטרוגן בדם.

• גיל מ 30 עד 45 שנים.

• צריכה מופרזת של אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין.

• נטילת תרופות מסוימות.

• הפרעות מטבוליות המובילות להשמנה.

• קיצור המחזור החודשי.

כאשר מערכת החיסון פועלת כראוי, היא מפקחת ועוצרת את כל חלוקת התאים הפתולוגיים בגוף. גם שברי רקמות הנכנסים לחלל הצפק יחד עם דם הווסת נהרסים על ידי מערכת החיסון. הם נהרסים על ידי לימפוציטים ומקרופאגים. כאשר המערכת החיסונית נכשלת, החלקיקים הקטנים ביותר של רירית הרחם משתהים בחלל הבטן ומתחילים להשתיל. כך מתפתחת אנדומטריוזיס.

ניתוחים דחויים ברחם מעלים את הסיכון ללקות במחלה. זה כולל גם ריפוי, הפלה, צריבה של שחיקת צוואר הרחם וכו'.

באשר לנטייה התורשתית לאנדומטריוזיס, המדע מכיר מקרים שבהם במשפחה אחת כל הנציגות הנשיות סבלו מהמחלה, החל מהסבתא וכלה בנכדות.

למרות העובדה שישנן תיאוריות רבות על התפתחות אנדומטריוזיס, אף אחת מהן לא יכולה להסביר ב-100% מדוע המחלה עדיין מתבטאת. עם זאת, הוכח מדעית כי הסיכון לפתח אנדומטריוזיס מוגבר באותן נשים שעברו הפלה. הפסקת הריון מלאכותית היא מתח לגוף, המשפיע על כל המערכות ללא יוצא מן הכלל: עצבים, הורמונליים ומיניים.

באופן כללי, אותן נשים שחוות לעיתים קרובות עומס רגשי (מתח, הלם עצבי, דיכאון) רגישות לאנדומטריוזיס. על הרקע שלהם, חסינות נכשלת, מה שמאפשר לתאי רירית הרחם לנבוט ביתר קלות באיברים ורקמות אחרות. כפי שמראה תרגול גינקולוגי, נשים שפעילותן המקצועית קשורה למתח עצבי מוגבר נוטות יותר להיות מאובחנות עם אנדומטריוזיס.

גורם סיכון נוסף להתפתחות המחלה הוא חיים בסביבה סביבתית לא נוחה. מדענים מצאו שאחד החומרים המסוכנים ביותר הקיימים באוויר הוא דיוקסין. הוא נפלט בכמויות משמעותיות על ידי מפעלים תעשייתיים. הוכח שנשים שנושמות כל הזמן אוויר עם תכולה גבוהה של דיוקסין נוטות יותר לסבול מאנדומטריוזיס, גם בגיל צעיר.

הגורמים האנדוגניים והאקסוגניים הבאים יכולים להגביר את הסיכון לפתח אנדומטריוזיס:

• התקנת התקן תוך רחמי.

• נטילת אמצעי מניעה הורמונליים.

• עישון טבק.

תסמינים של אנדומטריוזיס בנשים

תסמינים של אנדומטריוזיס אינם יוצרים תמונה קלינית חיה. לכן עד שאישה לא תעבור בדיקת אבחון איכותית היא לא תדע על מחלתה. לרוב, גם בדיקה על כיסא גינקולוגי באמצעות מראות אינה מאפשרת לבצע אבחנה. לכן כדאי לשים לב לסימפטומים של אנדומטריוזיס. יתר על כן, לכל אישה הסובלת ממחלה זו תמיד יש שילוב של מספר תכונות אופייניות.

ראשית, זה חוסר היכולת להרות ילד. אי פוריות היא כאשר אישה לא מצליחה להיכנס להריון עם קיום יחסי מין קבועים לא מוגנים במשך שנה. אנדומטריוזיס מונע מביצית להיות מופרית על ידי זרע או לשמור על הכדאיות שלה. שגשוג פתולוגי של תאי רירית הרחם מוביל להפרעות הורמונליות, מונע ייצור הורמונים הנחוצים למהלך הרגיל של ההריון.

כאשר הדבקויות אנדומטריוטיות גדלות בתוספות, באזור צוואר הרחם, הדבר יוביל לאיחוי של האיברים והדפנות שלהם זה עם זה. כתוצאה מכך נוצרת חסימה של החצוצרות, שהיא הגורם העיקרי לאי פוריות אצל נשים על רקע אנדומטריוזיס.

שנית, כאב. אופי הכאב אצל נשים הסובלות מאנדומטריוזיס שונה. כאב יכול להיות מושך ועמום, נוכח על בסיס מתמשך. לפעמים הם חדים וחותכים ומופיעים בבטן התחתונה רק מעת לעת.

ככלל, כאב עקב אנדומטריוזיס אינו כה בולט שאישה צריכה להתייעץ עם רופא בגלל התרחשותם. ברוב המקרים, הם נחשבים לתסמינים של PMS, או תוצאה של מאמץ גופני.

לכן, חשוב לשים לב לאופי הכרוני של הכאב המופיע באופן קבוע במהלך קיום יחסי מין, בזמן הווסת הבאה ובעת הרמת משקולות.

שלישית, דימום. הופעת כתמים לאחר קיום יחסי מין היא אחד מהסימנים של אנדומטריוזיס, ללא קשר למיקום הצמתים. כאשר נוצרו הידבקויות באזור איברי מערכת השתן או המעיים, אזי יופיעו טיפות דם בצואה או בשתן.

ככלל, הדם מופיע כמה ימים לפני תחילת המחזור הבא. שחרורו מלווה בכאב. לאחר 1-3 ימים, הדם מפסיק להופיע, ולאחר 1-2 ימים, האישה מתחילה מחזור נוסף.

במהלך דימום וסת משתחררים קרישי דם מהנרתיק. המראה שלהם מזכיר חתיכות של כבד נא. לכן, אם אישה רואה סוג זה של פריקה ויש לה סימנים אחרים של אנדומטריוזיס, אז יש צורך לדווח על הבעיה שלה לרופא.

רביעית, אי סדירות במחזור החודשי. זה כמעט תמיד לא סדיר באנדומטריוזיס.

אישה צריכה להיות ערנית לנקודות הבאות:

• המחזור משתנה כל הזמן.

• המחזור עשוי להיעדר למשך מספר חודשים.

• הווסת ממושכת ומלווה בדימום רב.

עם כשלים כאלה, אתה לא צריך להסס לפנות לרופא. אחרת, אישה מסתכנת בבעיות בריאות חמורות. אם לא מטופל, אנדומטריוזיס יכול לעורר היווצרות של גידולים שפירים, אי פוריות ודלקת של האיברים הפנימיים.

תסמינים של צורות שונות של אנדומטריוזיס

סימנים של אנדומטריוזיס בנשים מבוגרות

אנדומטריוזיס מתפתח לא רק אצל צעירות, אלא גם אצל נשים מבוגרות מעל גיל 50. זאת ועוד, לאחר גיל המעבר עולה הסיכון ללקות במחלה, הנובע מחוסר בפרוגסטרון בגוף.

הגורמים הבאים יכולים לעורר התפתחות של אנדומטריוזיס בגיל מבוגר:

• השמנה;

• סוכרת;

• מחלות של בלוטת התריס;

• מחלות זיהומיות תכופות מהן סובלת אישה במהלך חייה;

• התערבויות כירורגיות מרובות, ומקום הלוקליזציה שלהם לא משנה.

תסמינים של אנדומטריוזיס בנשים מעל גיל 50 עשויים לכלול:

• בחילה;

• כאב ראש;

• סחרחורת;

• לפעמים מתרחשת הקאות;

• עצבנות מוגברת, דמעות, תוקפנות.

כאב בבטן התחתונה לעיתים רחוקות מפריע לנשים מבוגרות.

סימנים של אנדומטריוזיס פנימי

התסמינים הבאים יעידו על אנדומטריוזיס פנימי:

• כאב של האזור הפגוע במישוש.

• כאבים חדים במהלך דימום וסת, הממוקמים בבטן התחתונה.

• כאב מוגבר בזמן אינטימיות, לאחר הרמת משקולות.

מאבחן אולטרסאונד מדמיין על המסך את הצמתים האופייניים הממוקמים על דופן הרחם.

התמונה של בדיקת דם קלינית מאופיינת באנמיה, המוסברת בדימום סדיר.

תסמיני מחלה לאחר ניתוח קיסרי

אנדומטריוזיס מתפתחת אצל נשים שעברו ניתוח קיסרי ב-20% מהמקרים. תאים מתחילים לצמוח באזור הצלקת והתפר.

התסמינים הבאים יעידו על המחלה:

• הופעת הפרשות מדממות מהתפר;

• צמיחת יתר איטית של הצלקת;

• גירוד בתפר;

• הופעת גידולים נודולריים מתחת לתפר;

• כאבי ציור בבטן התחתונה.

אם אישה מוצאת תסמינים כאלה בעצמה, עליה לפנות לרופא נשים ולעבור בדיקה. במקרים מסוימים, נדרש טיפול באשפוז.

אנדומטריוזיס, רירית הרחם ושרירנים ברחם - מה ההבדל?

אנדומטריוזיס, אנדומטריטיס ושרירנים ברחם הן מחלות שונות.

אנדומטריטיס היא דלקת בשכבה הפנימית של הרחם, המתפתחת על רקע חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים לחלל שלו. אנדומטריטיס נגרמת על ידי וירוסים, חיידקים, פטריות, טפילים. דלקת רירית הרחם אינה משפיעה על איברים אחרים, רק על הרחם. המחלה מתחילה בצורה חריפה, מלווה בחום, כאבים בבטן התחתונה, הפרשות ממערכת המין. אנדומטריטיס כרונית דומה לתסמינים של אנדומטריוזיס.

שרירנים ברחם הם גידול שפיר של השריר החלק ושכבת החיבור של הרחם. מיומה מתפתחת על רקע הפרעות הורמונליות.

האם אנדומטריוזיס ואדנומיוזיס זה אותו דבר?

אדנומיוזיס הוא סוג של אנדומטריוזיס. באדנומיוזיס, אנדומטריום גדל לתוך רקמת השריר של הרחם. מחלה זו פוגעת בנשים בגיל הפוריות, ולאחר תחילת גיל המעבר היא חולפת מעצמה. אדנומיוזיס יכול להיקרא אנדומטריוזיס פנימי. ייתכן ששתי הפתולוגיות הללו ישולבו זו בזו.

מדוע אנדומטריוזיס ברחם מסוכן?

אנדומטריוזיס של הרחם מסוכן לסיבוכים שלה, כולל:

• היווצרות ציסטות בשחלות שיתמלאו בדם הווסת.

• אי פוריות, הפלה (חמצת הריון, הפלה).

• הפרעות נוירולוגיות עקב דחיסה של גזעי העצבים על ידי אנדומטריום המגודל.

• אנמיה, הגוררת חולשה, עצבנות, עייפות מוגברת וביטויים שליליים אחרים.

• מוקדי אנדומטריוזיס יכולים להתדרדר לגידולים ממאירים. למרות שזה קורה לא יותר מאשר ב-3% מהמקרים, עם זאת, קיים סיכון כזה.

בנוסף, תסמונת הכאב הכרוני הרודפת אישה משפיעה על רווחתה ומחמירה את איכות החיים. לכן, אנדומטריוזיס היא מחלה הכפופה לטיפול חובה.

האם הבטן יכולה לכאוב עם אנדומטריוזיס?

הקיבה עלולה לכאוב עם אנדומטריוזיס. ולפעמים הכאב די חזק. כאמור, הכאב מתגבר לאחר קיום יחסי מין, בזמן אינטימיות, לאחר מאמץ פיזי, בהרמת משקולות.

כאבי אגן מופיעים ב-16-24% מכלל הנשים. יכול להיות שיש לו אופי מפוזר, או שיש לו לוקליזציה ברורה. לעתים קרובות הכאב מתגבר לפני תחילת הווסת הבאה, אך עשוי להיות נוכח גם באופן שוטף.

כמעט 60% מהנשים עם אנדומטריוזיס אומרות שיש להן מחזורים כואבים. לכאב יש עוצמה מרבית ביומיים הראשונים מתחילת הווסת.

אבחון אנדומטריוזיס

אבחון אנדומטריוזיס מתחיל בביקור אצל הרופא. הרופא מקשיב לתלונות המטופל ואוסף אנמנזה. לאחר מכן האישה נבדקת על כיסא גינקולוגי. במהלך הבדיקה ניתן לזהות רחם מוגדל, והוא יהיה גדול יותר, ככל שהמחזור הבא קרוב יותר. הרחם הוא כדורי. אם כבר נוצרו הידבקויות של הרחם, אז הניידות שלו תהיה מוגבלת. אפשר לזהות גושים בודדים, בעוד שלדפנות האיבר יהיה משטח גבשושי ולא אחיד.

כדי להבהיר את האבחנה, ייתכן שיידרשו הבדיקות הבאות:

1. בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן. התסמינים הבאים מצביעים על אנדומטריוזיס:

   • תצורות אנקוגניות בקוטר של עד 6 מ"מ;

   • נוכחות של אזור של אקוגניות מוגברת;

   • הגדלה של הרחם בגודל;

   • נוכחות של חללים עם נוזל;

   • נוכחותם של צמתים בעלי צורות מטושטשות, המזכירות אליפסה (עם הצורה הנודולרית של המחלה), המגיעות לקוטר של 6 מ"מ;

   • נוכחות של תצורות שקיות בקוטר של עד 15 מ"מ, אם למחלה יש צורה מוקדית.

2. היסטרוסקופיה של הרחם. התסמינים הבאים מצביעים על אנדומטריוזיס:

   • נוכחות של חורים בצורת נקודות בצבע בורדו הבולטות על רקע רירית רחם חיוורת;

   • חלל רחם מורחב;

   • לשכבה הבסיסית של הרחם יש קו מתאר הקלה הדומה למסרק בעל שיניים.

3. מטרוסלפינגוגרפיה. המחקר צריך להתבצע מיד לאחר השלמת הווסת הבאה. סימנים של אנדומטריוזיס:

   • רחם מוגדל;

   • מיקומו של חומר הניגוד מחוצה לו.

4. MRI. מחקר זה הוא 90% אינפורמטיבי. אבל בגלל העלות הגבוהה, טומוגרפיה מבוצעת לעתים רחוקות.

5. קולפוסקופיה. הרופא בודק את צוואר הרחם באמצעות משקפת וגוף תאורה.

6. זיהוי סמנים של אנדומטריוזיס בדם. סימנים עקיפים למחלה הם עלייה ב-CA-125 ו-PP-12. יש לקחת בחשבון שקפיצה בחלבון-125 נצפתה לא רק על רקע אנדומטריוזיס, אלא גם בנוכחות ניאופלזמות ממאירות של השחלות, עם פיברומיומה של הרחם, עם דלקת, כמו גם בתחילת ההריון. אם לאישה יש אנדומטריוזיס, CA-125 יהיה מוגבר במהלך הווסת ובשלב השני של המחזור.

טיפול באנדומטריוזיס של הרחם

רק טיפול מורכב באנדומטריוזיס ישיג השפעה חיובית.

עם גילוי בזמן של המחלה, יש כל סיכוי להיפטר ממנה מבלי לערב מנתח בטיפול. במקרה שאישה מתעלמת מסימני המחלה ולא תבקר אצל גינקולוג, הדבר יוביל לכך שבכל חודש יופיעו בגופה מוקדים חדשים של אנדומטריוזיס, יתחילו להיווצר חללים ציסטיים, רקמה תצטלק, הידבקויות יווצר. כל זה יוביל לחסימה של הנספחים ועקרות.

הרפואה המודרנית בוחנת מספר דרכים לטיפול באנדומטריוזיס:

• מבצע. רופאים מנסים לפנות להתערבות כירורגית לעתים רחוקות ביותר, כאשר הטיפול התרופתי לא נתן תוצאה חיובית. העובדה היא שאחרי הניתוח, הסיכוי להרות ילד באישה יהיה נמוך. למרות שההתקדמות האחרונה ברפואה והכנסת הלפרוסקופים לפרקטיקה הכירורגית מאפשרת לבצע התערבויות במינימום טראומה לגוף. לכן, הסבירות להתעברות לאחר מכן עדיין נותרה בעינה.

• תיקון רפואי. נטילת תרופות לטיפול באנדומטריוזיס היא אחת משיטות הטיפול היעילות ביותר. לאישה רושמים הורמונים המסייעים לנרמל את תפקוד השחלות ולמנוע היווצרות של מוקדי אנדומטריוזיס.

לתרופות המשמשות לטיפול במחלה יש הרכב דומה לאמצעי מניעה הורמונליים פומיים מקבוצת Decapeptyl ו-Danazol. הטיפול באישה יהיה ארוך, ככלל, הוא אינו מוגבל למספר חודשים.

כדי להפחית את חומרת הכאב, רושמים למטופל משככי כאבים.

עד תחילת שנות ה-80, נעשה שימוש בתרופות למניעת הריון לטיפול באנדומטריוזיס, אשר שימשו כחלופה לניתוח. הם נרשמו לתקופה של שישה חודשים עד שנה, טבליה אחת ליום. לאחר מכן הוגדל המינון ל-1 טבליות, מה שנמנע מהתפתחות דימום. לאחר השלמת תיקון רפואי כזה, ההסתברות להרות ילד הייתה 2-40%.

טיפול רפואי

• אנטי פרוגסטין – היא אחת התרופות היעילות ביותר לטיפול באנדומטריוזיס. פעולתו מכוונת לדיכוי ייצור הגונדוטרופינים, הגורם להפסקת המחזור החודשי. לאחר הפסקת התרופה, המחזור חוזר. בזמן הטיפול השחלות אינן מייצרות אסטרדיול, מה שמוביל להכחדת מוקדי אנדומטריוזיס.

  בין תופעות הלוואי הללו:

  • עלייה במשקל;

  • הפחתה בגודל בלוטות החלב;

  • נְפִיחוּת;

  • נטייה לדיכאון;

  • צמיחה מוגזמת של שיער על הפנים והגוף.

• GnRH אגוניסטים - לדכא את העבודה של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח, מה שמוביל לירידה בייצור הגונדוטרופינים, ולאחר מכן משפיע על הפרשת השחלות. כתוצאה מכך, מוקדי אנדומטריוזיס מתים.

  תופעות הלוואי של טיפול באגוניסטים של GnRH הן:

  • הפרה של מטבוליזם העצם עם ספיגת עצם אפשרית;

  • גיל המעבר ממושך, שיכול להימשך גם לאחר ביטול תרופות בקבוצה זו, המחייב מינוי של טיפול הורמונלי חלופי.

• אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs). מחקרים קליניים קבעו שהם מבטלים את הביטויים של אנדומטריוזיס, אך למעשה אין להם השפעה על תהליכים מטבוליים, המדכאים את ייצור האסטרדיול על ידי השחלות.

טיפול כירורגי באנדומטריוזיס

טיפול כירורגי באנדומטריוזיס מבטיח הסרת מוקדיו, אך אינו שולל הישנות המחלה. לעתים קרובות, נשים עם פתולוגיה זו צריכות לעבור מספר התערבויות. הסיכון להישנות נע בין 15-45%, אשר תלוי במידה רבה במידת התפשטות האנדומטריוזיס בכל הגוף, וכן במיקום התהליך הפתולוגי. זה משפיע על האפשרות של הישנות ועד כמה קיצונית הייתה ההתערבות הראשונה.

לפרוסקופיה היא תקן הזהב של הכירורגיה המודרנית לטיפול באנדומטריוזיס. בעזרת לפרוסקופ המוחדר לחלל הבטן, ניתן להסיר אפילו את המוקדים הפתולוגיים המינימליים ביותר, להסיר ציסטות והידבקויות, לחתוך את מסלולי העצבים המעוררים הופעת כאב מתמשך. ראוי לציין כי יש להסיר ציסטות המעוררות אנדומטריוזיס. אחרת, הסיכון להישנות המחלה נשאר גבוה.

טיפול עצמי באנדומטריוזיס אינו מקובל. טקטיקות טיפוליות צריכות להיקבע על ידי הרופא.

אם אנדומטריוזיס חמור, אז יש צורך להסיר את האיבר הפגוע. זה אפשרי גם עם שימוש בלפרוסקופ.

רופאים מחשיבים אישה שנרפאה מאנדומטריוזיס אם היא לא מוטרדת מכאב ולא חזרה 5 שנים לאחר הטיפול.

אם אנדומטריוזיס מאובחנת אצל אישה בגיל הפוריות, אז הרופאים עושים כמיטב יכולתם לשמר את תפקוד הרבייה שלה. יש לציין כי רמת הניתוח המודרני גבוהה למדי ומאפשרת לנשים בגילאי 20-36 ב-60% מהמקרים לסבול וללדת ילד בריא.

השימוש באנדוסקופים במהלך הניתוח מאפשר להסיר אפילו את המוקדים הקטנים ביותר של אנדומטריוזיס. טיפול הורמונלי נוסף מאפשר למנוע את הישנות המחלה. אם אנדומטריוזיס מוביל לאי פוריות, אז טיפול אנדוסקופי הוא למעשה הסיכוי היחיד שיש לאישה לאמהות מוצלחת.

אנדומטריוזיס היא מחלה עם סיבוכים מסוכנים. לכן, כל כך חשוב לאבחן ולטפל בו בזמן. השימוש המורכב בכל הטכנולוגיות המודרניות של התערבות כירורגית: השילוב של קריוקואגולציה, הסרת לייזר, אלקטרוקואגולציה מאפשר לבצע את הפעולה עם הסיכוי המרבי להשלמה מוצלחת.

הדרך היעילה ביותר לטיפול באנדומטריוזיס נחשבת ללפרוסקופיה (כמובן, עם כישלון הטיפול השמרני) עם טיפול הורמונלי נוסף. השימוש ב-GTRG לאחר ניתוח מעלה את יעילותו ב-50%.

איזה רופא מטפל באנדומטריוזיס?

אנדומטריוזיס מטופל על ידי רופא מיילד-גינקולוג.