כ -1 מתוך 10 נשים מושפעות כיום מאנדומטריוזיס, מחלה גינקולוגית מתקדמת המקדמת את הסיכון לאי פוריות וסיבוכים מסוימים במהלך ההריון. כיצד מתנהלים אנדומטריוזיס מהפריה ועד הלידה? מה הסיכויים לראות את הפרויקט המשפחתי שלך מצליח? פענוח.

LAאנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית מתקדמת שנחשבת לפגיעה באחת מכל 1 נשים ואף 10% מהנשים עם תת -פוריות וכאבי אגן. הוא מאופיין בנוכחות רירית רירית הרחם מחוץ לרחם. לתאים אלה רירית הרחם יכולים להיות מיקומים שונים. אם הם ממוקמים לעתים קרובות במערכת הרבייה של האישה (השחלות, הצינורות, הצפק, הנרתיק וכו '), הם יכולים להשפיע גם על מערכת העיכול, הריאות או אפילו בשלפוחית ​​השתן. בהתאם לעומק הנגעים ומהלך המחלה, האנדומטריוזיס מתואר בשלבים שונים הנעים בין מינימלי לחמור.

מעל הכל, חזרה קטנה למחזור הנשי תקינה. אצל אישה שאינה נשאית, תאים אלה הנמצאים באופן טבעי ברחם משתנים עם רמת האסטרוגן. כאשר הקצב עולה במהלך המחזור החודשי, תאים אלה גדלים. כאשר היא יורדת, רקמת רירית הרחם מתפרקת בהדרגה.

זה הזמן של הכללים: הקרום הרירי פונה מתוך צוואר הרחם, דרך הנרתיק. בנשים שנפגעו מאנדומטריוזיס, תאים אלה, שאינם נמצאים ברחם, אינם יכולים להתפנות. לאחר מכן מופיעה דלקת כרונית שיכולה להתעצם לאורך מחזורים ושנים. במקרים חמורים יותר של אנדומטריוזיס, ציסטות יכולות להופיע בשחלות במיוחד, כמו גם הידבקויות בין האיברים הפגועים השונים.

אם אנדומטריוזיס לפעמים הוא אסימפטומטי (מה שמקשה על האבחון במקרים אלה), דלקת זו מלווה בסימפטומים אשר עשויים להשתנות בהתאם למיקום תאי רירית הרחם. סימנים שעשויים להצביע על אנדומטריוזיס הם:

• כאבי בטן עזים (כמו כאבי תקופות, פרט לכך שלא תמיד הוא מוריד על ידי משכך כאבים);
• הפרעות עיכול ו / או שתן (עצירות, שלשולים, כאב או קושי במתן שתן או בתנועות מעיים וכו ');
• תחושה של עייפות רבה, קבועה;
• כאבים במהלך יחסי מין (דיספרוניה);
• דימום וכו '.

אמנם עדיין אפשרי הריון ספונטני, במיוחד כאשר האנדומטריוזיס הוא מינימלי, אך מצב זה יכול להוביל גם לקושי להרות ילד, או אפילו עקרות. לפיכך, על פי איגוד EndoFrance, 30 עד 40% מהנשים עם אנדומטריוזיס יתמודדו עם בעיית פוריות. נתון נוסף שאומר הרבה על המחלה הזו: 20 עד 50% מהנשים הפוריות סובלות מאנדומטריוזיס.

כיצד להסביר את הקשר הזה בין אנדומטריוזיס לאי פוריות? אנשי מקצוע בתחום הבריאות מציגים דרכים שונות:

• דלקת כרונית עלולה לשבש את האינטראקציה בין זרע לביצית;
• הידבקות או חסימה של החוטם, כאשר היא קיימת, עלולה שוב להאט או למנוע הפריה;
• היווצרות של ציסטות אנדומטריוטיות בשחלה עלולה למנוע מהתפתחות זקיקים שם.

לאחר אבחון האנדומטריוזיס, הרופא שלך עשוי להפנות אותך להולדה בסיוע רפואי אם הוא רואה בכך צורך. בהתאם למידת וסוג האנדומטריוזיס שיש לך ולמיוחד של בני הזוג שלך, הצוות הרפואי שעליו תוכל להמליץ:

• גירוי שחלתי, עם או בלי הזרעה תוך רחמית (IUI) ;
• לפעמים לפני IVF קדם טיפול המבוסס על אמצעי מניעה אסטרוגן-פרוגסטוגן (הגלולה) או אגוניסטים של GnRH.

הערה: רשויות הבריאות אינן ממליצות באופן שגרתי על טיפול כירורגי באנדומטריוזיס כדי לקדם את סיכויי ההיריון. עם זאת, הרופא שלך יכול לשקול זאת במקרה של כשלים IVF ואם האנדומטריוזיס שלך בינוני עד חמור. במקרה של טיפול הניתן כחלק מקורס הפריה בסיוע רפואי (AMP), סיכויי ההריון על ידי מחזור IVF לנשים עם אנדומטריוזיס דומות פחות או יותר לאלה של נשים אחרות הנהנות ממחזור IVF. טיפול דומה, בערך 1 מכל 4.

לפעמים סבורים כי הריון הוא תרופה לאנדומטריוזיס. המציאות מורכבת יותר. אכן, הספגה הורמונלית, במיוחד אסטרוגן, משתנה במהלך ההריון.

כתוצאה מכך, הסימפטומים של אנדומטריוזיס עלולים להחמיר במהלך השליש הראשון, ואז להיחלש או אפילו להיעלם עד הלידה. עם זאת, סימנים לאנדומטריוזיס בדרך כלל חוזרים כאשר המחזור מתחדש. לכן המחלה נרדמת רק במהלך ההיריון.

בנוסף, אנדומטריוזיס יכול לקדם הופעת סיבוכים מסוימים במהלך ההריון. בפרט, ישנם סיכונים מוגברים של:

• הפלה מוקדמת (+10%);
• פג ומאוד פגים;
• שליה prævia;
• לידה קיסרית. מדובר: גוש או השלכות של ניתוח קודם שהופכים את הלידה למסובכת יותר.

עם זאת, חשוב לזכור כי לא כל ההריונות הם פתולוגיים בנשים הסובלות מאנדומטריוזיס ושהם יכולים להוביל מאוד ללידה בנרתיק ולהריון ללא הפרעה. אם אתה תוהה לגבי התקדמות ההריון, אל תהסס לפנות לרופא המטפל שלך שימליץ על מעקב המותאם למקרה שלך.