דיסגרפיה היא הפרעת כתיבה, שגורמת לאותיות מעוותות ולחללים לא ממומשים. שינוי זה של השפה הכתובה נוגע לכישורים המכניים הקשורים לכתיבה סתמית, הידועה יותר בשם "כתיבה מצורפת".

דיסגרפיה גורמת לרוב לאובדן ביטחון עצמי ולירידה בהישגים בלימודים. ולמרות חשיבותם של מחשבים בחיי היומיום, כתיבה קריא נותרת מיומנות חיונית בחיי היומיום. חינוך מחדש לכתיבה יכול לתקן לקות למידה זו. חלופה נוספת: השימוש, בכיתה, במחשב, כדי לפצות על הקשיים אצל הילד הדיסגרפי. 

הגדרה של דיסגרפיה

ההגדרה שניתנה על ידי הנוירופסיכיאטר הצרפתי ג'וליאן דה אג'וריאגרה לדיסגרפיה היא די מלאה: "האם דיסגרפי הוא ילד שאיכות הכתיבה בו לקויה כאשר שום ליקוי נוירולוגי או אינטלקטואלי לא יכול להסביר את החסר הזה."

דיסגרפיה היא אפוא הפרעה מתמשכת במימוש המחווה הגרפית, המשפיעה על צורת הכתיבה, אך גם על מהירות הביצוע שלה.

זה יכול להיות חלק מהסימפטומטולוגיה של הפרעות פרופריוספציה: היכולת לקבוע את מיקומם של חלקי הגוף, כמו גם את המשרעת או הכיוון של תנועותיו, ללא תמיכה של רמזים חזותיים או שמיעתיים.

גורמים לדיסגרפיה

• גורמים פנימיים:

משימת הכתיבה מורכבת וכרוכה במיומנויות רבות. במחוות הכתיבה, מיומנויות כמו שליטה במוטוריקה עדינה, דו-צדדיות, אינטגרציה ויזו-מרחבית, או אפילו תכנון תנועה עומדות על הפרק. מפריעים גם לאיכות מניפולציות הידיים, אלו של תפיסה חזותית ופרופריוספציה, שכבר הוזכרו, כמו גם יכולת קשב מתמשכת. גם יכולת הרגישות של האצבעות משחקת תפקיד מרכזי.

דיסגרפיה יכולה להיות מוסברת על ידי כישלון של אחת או יותר מהמיומנויות הללו, הנקראים גורמים פנימיים.

• גורמים חיצוניים:

עשויים להיות מעורבים גם גורמים חיצוניים, בעלי אופי ביו-מכני, או הקשורים לסביבה: סוג העט או הנייר בו נעשה שימוש, גובה בין כיסא לשולחן, נפח הכתיבה הנדרש וכו'. 

אבחון דיסגרפיה: היבטים איכותיים וכמותיים

האבחון של דיסגרפיה משלב כלים תקפים וסטנדרטיים עם תצפיות לא פורמליות, כמו שניתן לבצע בכיתה על ידי המורה.

• כדי להעריך את איכות הכתיבה, ציון הדיסגרפיה של BHK, שהוקם בשנת 2002, לוקח בחשבון את איכות השרטוט, זו של שכפול האות, כגון גודלה, צורתה או פרופורציה שלה, ואת האותיות ברצף ביניהן. הקו, או הארגון בעמוד... 
• ההיבט הכמותי של הכתיבה נקבע גם על-ידי ה-BHK, או על-ידי מהירויות הכתיבה של לספרגוט, שהוקם בשנת 1981 וכויל מחדש בשנת 2008. מבחנים אלו ימקמו את הילד ביחס לקבוצת הגיל שלו או לגילו. רמת בית הספר, קביעת עוצמת החריגה שלו מהנורמה. כך ניתן לזהות עייפות, סיבולת נמוכה או האטה של ​​קצב הכתיבה לאורך זמן.
• בנוסף, מבחן תאוצת הכתיבה של Ajuriaguerra יעריך את מידת האוטומציה, המאפשרת או אינה מאפשרת האצת קצב הכתיבה. ביצועים נמוכים יותר, שם נרדף לאוטומציה לא מספקת, ידרשו אפוא עומס קשב גבוה יותר.

הפרעות אלו בשפה הכתובה, המפריעות לקריאה אך גם למהירות הכתיבה, מוערכות באמצעות הערכת ריפוי בדיבור, אשר תסייע באבחון של דיסגרפיה, תוך ציון רישומים מזיקים. בסופו של דבר, אבחנה זו מצריכה חוות דעת של רופא, לרוב נוירופדיאטר, המתחשב בכל ההערכות שבוצעו על ידי אנשי מקצוע: פסיכולוג, רופא עיניים, אורטופסט, קלינאי תקשורת, מטפל פסיכומוטורי וכו'.

אנשים שנפגעו מדיסגרפיה

10 עד 30% מהילדים בגיל בית הספר מושפעים מדיסגרפיה. בנים מושפעים יותר מבנות. לפיכך, מחקרים שבוצעו בילדים בני 7 ומעלה הראו, באופן השוואתי, ירידה משמעותית באיכות ובמהירות הכתיבה אצל בנים.

גורמי סיכון לדיסגרפיה: פגים או היפראקטיביות

ילדים שנולדו בטרם עת נוטים יותר לדיסגרפיה מאשר ילדים שנולדו בתום. בפרט, הירידה ביכולות התחושתיות שלהם בגובה האצבעות. גורם סיכון נוסף: היפראקטיביות. כ-50% מהילדים ההיפראקטיביים עם הפרעות קשב סובלים מבעיות בקואורדינציה המוטורית העדינה.

כתב היד והפונקציונליות שלו מוערכים על סמך שלושה קריטריונים: מהירות, קריאה ועלות קוגניטיבית.

עלות קוגניטיבית של דיסגרפיה: תסמינים עיקריים

דיסגרפיה מייצרת אפוא עלות קוגניטיבית משמעותית, אשר ניתן להעריך תסמינים שונים אפילו באופן די לא פורמלי, כגון:

• היפרטוניה, עלייה מוגזמת בטונוס השרירים. מתח זה בשריר במנוחה קשור לעיתים גם לכאב.
• ניתן לראות סינקינזיות: התכווצות לא רצונית של שרירים, הקשורה לתנועות של שרירים אחרים, רצונית או רפלקסים.
• לעתים קרובות נצפה עייפות לא תקינה, כמו גם השפלה של כתב היד על המשימה.

תסמינים אחרים

בנוסף, תסמינים פסיכולוגיים, במיוחד חוסר ביטחון עצמי או הערכה עצמית, מתגלים לעתים קרובות. דיסגרפיה יכולה גם לחשוף קושי בקבלת אילוץ, או בביטוי עצמי.

ניתן לשלב מספר גישות בטיפול בדיסגרפיה.

טיפול עיקרי בדיסגרפיה: שיקום כתיבה

מפגשי גרפותרפיה, המתבצעים על ידי קלינאי תקשורת, פסיכומוטורי או גרפופדגוג, יאפשרו לילד לחנך מחדש את כתיבתו. פעילות הכתיבה המגייסת הן תפקודים מוטוריים והן תפקודים נפשיים, הגרפותרפיה תכוון לשפר את כתיבתו ובמקביל את התנהגות הילד.

• במהלך המפגשים הללו, הרפיה יכולה ללוות את תרגילי המחוות של כתיבה וגרפיקה.
• התרגילים הללו ייעשו בצורה מהנה.
• ישולבו תרגילי תיקון יציבה, שישפרו את המתאר שעשה הילד הודות למיקום גופו.
• תרגילי מוטריציה יאפשרו עבודה על ניתוק שרירים ומניפולציה של חפצים.
• תרגילים פרה-גרפיים שונים יעזרו לילד לרכוש קלות ונזילות בתנועה.
• תרגילי קריפטוגרפיה יתמקדו באיבר הכותב, דרך מימוש צורות, קווים רציפים, סינוסואידים, זרי זר...
• לבסוף, תרגילי קליגרפיה יאפשרו לילד ללמוד כתיבה נכונה, על ידי משחק על גורמים כמו אמצעי הכתיבה, הכלים ועל ידי הצעת תרגילי כתיבה: כתיבה קצבית או עיוורת, וריאציה של גודל האותיות וכו'.

פתרונות נגד דיסגרפיה בכיתה

בכיתה, המורה יכול לעשות סידורים עבור התלמיד הדיסגרפי, כגון:

• ספק עותקים וטקסטים ריקים, לרישום הערות נכון. 
• התאם את כלי הכתיבה באמצעות קווים צבעוניים, מחברות עם מרווח גדול יותר.
• תמכו בשכפול של דמויות גיאומטריות.
• דאגו לפתח את ההנאה שבכתיבה...
• לבסוף, ניתן להציע לילד להשתמש במחשב.

שימוש במחשבים בכיתה כדי לפצות על דיסגרפיה

המחשב אכן יכול להיות אמצעי פיצוי אצל ילדים עם דיסגרפיה. כי גם אם החינוך מחדש של הגרפיקה מאפשר לה לשפר את הביצועים שלה, מבחינת קריאות וגם מהירות, העלות הקוגניטיבית שנמשכת היא כזו שהיא מנתקת במידה ניכרת את תשומת הלב של הילד.

"בבית הספר, הילד במצב של כתיבה לא משתלמת נשאר טפיל מהפקת הרשומה הכתובה, ואין לו עוד מספיק משאבים להתמקד במשימה הרעיונית", מדגישים את המרפאות בעיסוק אן-לור גיירמין וסופי לבק-דופין. הם מציינים את זה "ניתן לפצות על מחוות הכתיבה על ידי הקלדה על המקלדת, שנותרה פעולה מוטורית פשוטה יותר גם אם היא חייבת להיות אוטומטית".

שני המתרגלים הללו, שהם גם מאמנים, מתעקשים על הפרוטוקול להגדרת כלי המחשב, אשר "דורש מהילד לרכוש מהירות הקלדה מספקת, ושהמחשב שלו יאפשר לו להגיב לכל מצבי בית הספר".

לבסוף, בתנאי שזה לא יהפוך להיפך לנכות יתר, המחשב, שישחרר את הילד ממחוות הכתיבה, יגביר את יכולת הקשב שלו למשימות קוגניטיביות אחרות.

צמחי מרפא: פרחי באך מומלצים לדיסגרפיה

רפואת צמחי מרפא, ובמיוחד פרחי באך, יכולים לספק דחיפה חיסכון לנוכח הקשיים של הילד הדיסגרפי: כך מציעה היועצת המאושרת פרנסואז קונסז בספרה. חיי בית ספר טובים יותר עם פרחי באך.

לילדים הסובלים מהפרעות כתיבה, יומלצו במיוחד:

• Scleranthus (נשימה), פרח של איזון רגשי הפועל על חוסר החלטיות וחוסר קואורדינציה,
• ניצן ערמון, מקבוצת "חוסר עניין בהווה", שימושי נגד קשיי למידה.

מדען המוח ברנרד סבלונייר תיאר זאת היטב: "המוח הוא כל כך פלסטי שהמנגנונים הקשורים ללמידה ולפיתוח יכולת המוח אינם ניתנים להפרדה." יש מה שהוא מכנה חלונות למידה, כלומר, "תקופות התורמות לכישורי למידה מסוימים"..

מושג זה של חלון קליטה ללמידה נמצא עבור מיומנויות מוטוריות עדינות, אופטימלי בין שלושה לשמונה עשר חודשים: הגיל שבו הילד צריך לגעת, ללחוץ... ולעורר מיומנויות שונות באמצעות פעילות גופנית יכול לשנות את התוכנית. ברנרד סבלונייר הוא גם קטגורי: "אם ילדים בני שלושה חודשים מתאמנים לזהות ולתפוס חפצים בעזרת תרגילים מתאימים, הם רוכשים מיומנויות מוטוריות מוקדם יותר מההתפתחות הרגילה של קשרי קליפת המוח המוטוריים. או מגיל חמישה חודשים. "

כבר מגיל צעיר, תפעילו את הילדים במחוות גרפיות מכל הסוגים, ציור, משחקי פלסטיק, אחיזה ותנו להם לטפל ולהרים חפצים, תוך הקפדה ככל האפשר על הגבלת חשיפתם למסכים, המסכנים להחליש את הפסיכומוטורי הפוטנציאלי שלהם. הם כל הדרכים לקידום התפתחות מוטורית עתידית טובה יותר אצל ילדים. ולאפשר לו, אולי, להימנע מאי הנוחות הנגרמת על ידי דיסגרפיה, כמו, כנראה עדיין לעתים קרובות מדי, זו של כנות "עצלן" או "מגושם"?

הגורמים לדיסגרפיה, יש להודות מורכבים, הם רב גורמים. עם זאת, מדובר בליקוי שניתן להתגבר עליו, ברגע שהוא מזוהה ומטופל. אימון יומי בכתב יד בבית הספר היסודי הוא הקו הראשון של המניעה, התומך עוד יותר במיומנות האיות.