דיאפרגמה היא אמצעי מניעה רפואי לטקס או סיליקון בצורת כוס רדודה וגמישה עם שפה רכה ומונחת בתוך הנרתיק. קרום הסרעפת הדק מכסה את צוואר הרחם במהלך יחסי מין כדי למנוע הריון.

גודל הסרעפת שיש להשתמש בה משתנה בהתאם לנשים: לכן יש לבחור אותה בעזרת הרופא, המיילדת או הגינקולוג. יש להעריך מחדש גודל זה לאחר לידה או בעקבות ירידה או עליה משמעותית במשקל - מעל 5 ק"ג. יש גם דיאפרגמות חד-פעמיות המתאימות לכולם.

קל לשימוש, אמצעי מניעה זה נטול הורמונים יכול לשמש רק במהלך יחסי מין ויש להחליפו רק אחת לשנתיים.

פעולת המניעה של הסרעפת היא מכנית. הוא פועל כמחסום פיזי נגד זרע: על ידי כיסוי צוואר הרחם, הוא מונע מהם להגיע לביצה.

על מנת להבטיח את יעילותו יש להשתמש בו יחד עם קוטל זרע - קרם או ג'ל המכיל כימיקלים המונעים זרע לזוז.

הסרעפת מותאמת על ידי המשתמש בעצת הרופא.

יש להשתמש בו בכל פעם שאתה מקיים יחסי מין ויהיה קל יותר להתאים אותו עם הזמן. להלן השלבים השונים:

• שטפו ידיים במים וסבון;
• מרחו את קוטל הזרע על כוס הסרעפת - על פי ההנחיות המופיעות על גבי תוספת הסרעפת;
• להיכנס לעמדה נוחה - דומה לזו שאומצה להחדרת טמפון;
• מורחים את שפתי הפות ביד אחת וביד השנייה, צובטים את קצה הסרעפת כדי לקפל אותה לשניים;
• הכנס את הסרעפת לתוך הנרתיק: דחף אותה כמה שיותר למעלה, כשהכיפה פונה כלפי מטה, ולאחר מכן הנח את שפת הסרעפת מאחורי עצם הערווה;
• בדוק שצוואר הרחם מכוסה היטב.

יעילותה של הסרעפת למניעת הריון תוגבר אם ייושמו הטיפים הבאים:

• יש להשתמש בדיאפרגמה בכל יחסי מין;
• קוטל זרע או קשור לשימוש בסרעפת;
• יש להניח את הסרעפת לפני יחסי מין, עד שעתיים לפני - מעבר לכך, קוטל הזרע יאבד מיעילותו;
• הסרעפת צריכה לכסות את צוואר הרחם.

בנוסף, ניתן להשתמש באמצעי מניעה נוסף בנוסף לסרעפת על מנת להימנע מהריון: בן הזוג יכול לסגת לפני השפיכה או ללבוש קונדום.

הסרעפת צריכה להישאר בנרתיק לפחות 6 שעות לאחר קיום יחסי מין - אך לא יותר מ -24 שעות. אם מתקיים יחסי מין חדשים, ניתן להשאיר את הסרעפת במקומה אך יש להחיל מנה חדשה של קוטל זרע לתוך הנרתיק.

כדי להסיר את הסרעפת למניעת הריון:

• הכנס אצבע לתוך הנרתיק והתחבר לחלקו העליון של שפת הסרעפת כדי לנטרל את אפקט היניקה;
• משוך בעדינות את הסרעפת כלפי מטה;
• נקו את הסרעפת במים חמים וסבון ניטרלי, ואז הניחו לה להתייבש באוויר - אין צורך בשימוש בחומר חיטוי.

אחסן את הסרעפת בקופסת האחסון שלה כדי להגן עליה מפני חום קיצוני ואור שמש ישיר. אין צורך לעקר את הסרעפת בין כל שימוש.

ניתן להשתמש בסרעפת למשך שנתיים אם היא מתוחזקת כראוי.

אזהרה: בדוק מדי פעם את הסרעפת לאיתור חורים, סדקים, קמטים או נקודות חולשה. ולו במעט החריגה יהיה צורך בהחלפתו.

על מנת להבטיח יעילות מיטבית של הסרעפת, כלומר 94%, יש להשתמש בה בכל יחסי מין ולשלב אותה עם ג'ל או קרם קוטל זרע.

כאשר לא מתקיימים הוראות ההתקנה ותקינות השימוש, שיעור האפקטיביות שלה יורד לכ -88%: 12 אנשים מתוך 100 יכנסו להריון מדי שנה.

מלבד אלרגיה אפשרית לטקס או לסיליקון, הסרעפת יכולה לפעמים לגרום לדלקות כרוניות בדרכי השתן: שינוי בגודל הסרעפת יכול לפתור בעיה זו.

השפעות שליליות של קוטלי זרע

קוטלי זרע מכילים גם כימיקלים-רוב קוטלי הזרע מכילים nonoxynol-9-שעלולים לגרום לתופעות לא רצויות:

• גירוי בנרתיק;
• סיכון מוגבר ללקות בזיהום או מחלה המועברת במגע מיני;
• אלרגיה לקוטל זרע - לאחר מכן ניתן לנסות מותג אחר.

השפעות שליליות של הסרעפת

יש צורך בפגישה עם הרופא או עם רופא הנשים במקרה של:

• צריבה בזמן מתן שתן;
• אי נוחות בעת לבישת הסרעפת;
• דימום לא נורמלי;
• כאב, גירוד או אדמומיות בפות או בנרתיק;
• הפרשות נרתיקיות חריגות.

מתי להתייעץ בדחיפות?

לבסוף, יש צורך בהסרה מיידית של הסרעפת וייעוץ חירום במקרה של:

• חום גבוה פתאומי;
• פריחה שנראית כמו כוויות שמש;
• שלשולים או הקאות;
• כאבי גרון, שרירים או מפרקים;
• סחרחורת, התעלפות וחולשה.

הסרעפת לא עשויה להוות פתרון מניעה מספק עבור אנשים אשר:

• האם לא נוח להכניס את האצבעות לנרתיק או שיש להם קושי חוזר להציב את הסרעפת;
• האם רגישים או אלרגיים לטקס, סיליקון או קוטל זרע;
• ילדו בששת השבועות האחרונים;
• בעל HIV / AIDS - משתמש או שותף;
• עשית הפלה בשליש השני או השלישי להריון בששת השבועות האחרונים.

הדיאפרגמות חוסכות מקום, ניתנות לשימוש חוזר וללא הורמונים. הם יעילים באופן מיידי ומאפשרים הריון ברגע שהם ננטשים.

מצד שני, לא מומלץ להשתמש בקוטלי זרע מספר פעמים ביום.

לבסוף, הוא אינו מגן מפני מחלות או זיהומים המועברים במגע מיני: בנוסף יש להשתמש בקונדום.

הסרעפת נקבעת במרשם רופא בבית מרקחת או במרכז לתכנון ומשפחות (CPEF) לאחר התייעצות עם רופא - רופא כללי או גינקולוג - או מיילדת. חלק מהאתרים מציעים רכישת דיאפרגמות באינטרנט אך רצוי להתייעץ עם רופא מראש.

עלות הסרעפת היא בסביבות 33 € לטקס ו -42 € בסיליקון. הוא מוחזר על ידי הביטוח הלאומי על בסיס 3,14 €.

קוטלי זרע זמינים ללא מרשם בבתי המרקחת ועולים בין 5 ל -20 יורו למספר מנות. הביטוח הלאומי לא מחזיר אותם.