לפני כארבעים שנה גילה א' אדם שבדלקת מעיים קשה אצל תינוקות נזרע אי קולי מהצואה, השונה מהרגיל. הזן שנוצר של Escherichia coli, הגורם לצואה רופפת, נקרא קולי-דיספפסיה.
כיום ידוע כי ישנם מספר זנים של Escherichia coli בעלי תכונות פתוגניות, ייעודם תלוי בסוג האנטיגן - "O" או "B".
קולנטריטיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי Escherichia coli (E. coli) פתוגני. זה מתבטא בצורה חריפה - שלשול לעתים קרובות עם דם או ריר, חום, כאבי בטן. בהתאם לפתוגן, המחלה יכולה להיות מסובכת על ידי תסמונת אורמית המוליטית (HUS) ופורפורה טרומבוציטופנית טרומבוטית (TTP).
תסמינים של קולינטריטיס
מבין כל דלקות המעיים בתינוקות, דלקת המעיים היא בעלת החשיבות הגדולה ביותר, שכן היא חמורה ומתפשטת במהירות בקבוצות ילדים. חומרת הסימפטומים של קולינטריטיס תלויה בגיל הילד: המחלה היא החמורה ביותר בפגים, ביילודים ובתינוקות שגילם פחות משלושה חודשים, במקרה זה הפתולוגיה גורמת לרוב למותו של הילד.
בילדים מעל שישה חודשים, המחלה קלה, ובשנה השנייה לחיים, דלקת מעיים, הנגרמת על ידי E. coli, כמעט אינה מתרחשת. מהלך חמור של המחלה יכול להיות בילד מתת תזונה בינקות, ולא כל תינוק שנדבק בא.קולי עלול לפתח דלקת מעיים. נתונים ממחקרים רגילים אישרו את ההנחה שנשאים בריאים של הזיהום יכולים להופיע בקרב ילדים בכל גיל.
תקופת הדגירה של קולינטריטיס נמשכת בדרך כלל בין שלושה לעשרה ימים. לילד חולה יש את כל ביטויי המחלה האופייניים לזיהום במעיים, שנמצאים גם בפתולוגיות דומות אחרות. בין התסמינים של קולינטריטיס ניתן למנות חוסר תיאבון, הקאות, צואה מימית תכופה בעלת צבע אוקר וריח של זרע. במקרים מסוימים מופיעים ריר או פסי דם בצואה.
חומרת מהלך המחלה תלויה ישירות בגיל הילד. בפגים וילדים בשלושת החודשים הראשונים לחייהם, ביומיים הראשונים עלולים להופיע תסמינים של אקסיקוזיס חמור, חמצת וטוקסיקוזיס. זיהום בתינוקות עד שישה חודשים עקב הישנות תכופות עלול לגרום להפרעת אכילה חמורה. עם תשישות, התהליך הזיהומי גורם לירידה גדולה עוד יותר במשקל הגוף ולרוב מלווה בתופעות פירוק.
בילדי המחצית השנייה של השנה יכולות להופיע גם פתולוגיות קשות המלוות ברעילות, אך ברוב המקרים התהליך הזיהומי אינו גורם לסיבוכים, אם כי הוא מאופיין בצואה רופפת תכופה, חולשה, אובדן תיאבון ומתון. אקסיקוזיס.
ביצוע אבחנה מדויקת אינו שלם ללא בדיקה בקטריולוגית של צואה. יש לה חשיבות רבה הן מבחינה אפידמיולוגית והן לבחירת טקטיקות הטיפול הנכונות. זריעת חומר ביולוגי על חומרי הזנה מאפשרת לקבוע את הרגישות של מיקרואורגניזמים לאנטיביוטיקה שונים ומאפשרת לרופא לבחור את הטיפול האופטימלי.
טיפול בקוליינטריטיס
הטיפול בקוליינטריטיס מורכב מטיפול דיאטטי, שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות וחידוש מאזן המים והמלח.
בשלב הראשוני משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח, אשר בנוכחות הקאות ניתנת תוך שרירית. לאחר קבלת תוצאות מחקר בקטריולוגי, הטיפול בקולינטריטיס הופך לממוקד יותר.
הטיפול הספציפי נקבע על ידי הרופא לאחר בדיקה בקטריולוגית.
[וידאו] רופא ילדים מהקטגוריה הגבוהה ביותר Eskova A.Yu. - גורמים ותסמינים של אנטרוקוליטיס חריפה וכרונית: