קנדידה אלביקנס: נוכחות, תפקוד וטיפולים

קנדידה אלביקנס: נוכחות, תפקוד וטיפולים

קנדידה אלביקנס היא פטרייה הנמצאת בדרך כלל בצמחיית הריריות. הוא אינו פתוגני ותורם לאיזון המיקרוביוטה שלנו. עם זאת, ריבוי אנרכי של שמרים אלה הוא פתולוגי: הוא נקרא קנדידה.

קנדידה אלביקנס, מה זה?

קנדידה אלביקנס היא פטרייה דמוית שמרים מהסוג קנדידה ומשפחת החצבים. קנדידה אלביקנס מסווגת בין הפטריות הא -מיניות שרבייתן לרוב משובטת. קנדידה אלביקנס הוא אורגניזם דיפלואידי בעל 8 זוגות כרומוזומים. הטרוזיגוזיות שלו מעניקה לו יכולת הסתגלות רבה לסביבות שונות.

קנדידה אלביקנס מהווה באופן טבעי את הצומח של הממברנה הרירית של האדם. נוכחותו אינה פתולוגית. אנו מוצאים פטריה זו במערכת העיכול של 70% מהמבוגרים הבריאים. עם זאת, חוסר איזון הורמונלי או חיסוני יכול להיות אחראי לריבוי אנרכי של פטרייה זו אשר גורמת לאחר מכן לתסמינים מסוימים. אנחנו מדברים על קנדידה או אפילו מיקוזיס.

גורמי האלימות של C. albicans מאפשרים לו להתרבות:

  • דימורפיזם (הפיכת שמרים לפטריות בהתאם לסביבה הסובבת);
  • דבקים (מספר רב של קולטני משטח המאפשרים ל- C. albicans להיצמד בקלות לתאי המארח שלו);
  • הפרשות אנזימטיות;
  • וכו '

C. זיהומים אלביקנס יכולים להיות מקומיים לרירית איברי המין, הפה או העיכול. בנוסף, צמיחת יתר של קנדידה אלביקנס על העור היא חריגה וגורמת לסימני עור. לעתים רחוקות יותר, אצל חולים עם פגיעה בחיסון, C. albicans יכולים ליישב איבר אחד או יותר או אפילו את כל הגוף: אנו מדברים על קנדידה מערכתית. במקרה זה, הסיכון למוות הוא סביב 40%.

קנדידה אלביקנס: תפקיד ומיקום

קנדידה אלביקנס הוא מיקרואורגניזם המתאים לצמחיית החיידקים בבני אדם ובעלי חיים חמים. הוא קיים בריריות הפה, העיכול והאיברי המין, בצורה של blastospores, הנחשב לצורה הספרופיטית החיה בסימביוזה עם האורגניזם המארח. בנבדקים בריאים השמרים מופצים באופן שונה בהתאם לאתרי הדגימה, המאגר הראשי נשאר במערכת העיכול:

  • עור (3%);
  • נרתיק (13%);
  • מערכת ano-rectal (15%);
  • חלל הפה (18%);
  • קיבה ותריסריון (36%);
  • jejunum ו- ileum (41%).

עם זאת, יש להקפיד על נתונים אלה בזהירות במידה וטכניקות הדגימה לא תמיד זהות ואתרי הדגימה לא תמיד מציגים סביבה הומוגנית.

לכן, C.albicans נחוץ לאיזון המיקרוביוטה. אולם כאשר האיזון הזה בצורתו ההתחלתית וההגנה החיסונית נשברים, הסימביוזה הזו הופכת לטפילית. התוצאה היא מחלה זיהומית הנקראת קנדידה.

מהן החריגות והפתולוגיות הנגרמות על ידי קנדידה אלביקנס?

קנדידה היא מצב הנגרם על ידי הפטרייה קנדידה אלביקנס. זו לא מחלה מדבקת: שמרים כבר קיימים בגוף, בריריות, בפה, במערכת העיכול ובאיבר המין. קנדידיאזיס קשורה להתרבות אנרכית של קנדידה אלביקנס, עצמה הנגרמת על ידי חוסר איזון חיסוני או הורמונלי או היחלשות של הצומח החיידקים. בנוסף, זיהומים בשמרים באברי המין אינם נחשבים כזיהומים המועברים במגע מיני (STI), אם כי יחסי מין מהווים גורם סיכון לזיהומים של שמרים (האחרונים גורמים להיחלשות של צמחיית איברי המין).

עם זאת, העברה מאדם לאדם של C. albicans אפשרית באמצעות מגע עם צואה, הפרשות רוק או דרך הידיים. בבתי החולים, C. albicans מייצגים את הגורם העיקרי ל דלקות נוזוקומיאליות אופורטוניסטי.

גורמי סיכון

גורמי סיכון מסוימים חושפים את התפתחות הקנדידה:

  • קורסים חוזרים של אנטיביוטיקה;
  • נטילת טיפולים הפוגעים בחסינות (סטרואידים, דיכוי חיסונים, כימותרפיה וכו ');
  • a דיכוי חיסוני (ממוצא מולד, מקושר ל- HIV או להשתלה).

זיהומי שמרים בנרתיק הם הקנדידה הנפוצה ביותר, ופוגעת ב 10 עד 20% מהנשים במהלך פעילות מינית. הם מועדפים על ידי:

  • שינויים הורמונליים;
  • נטילת אמצעי מניעה לאסטרוגן-פרוגסטוגן;
  • זיעה;
  • מכנסיים צמודים מדי;
  • תחתונים שאינם עשויים כותנה (ובעיקר חוטיני);
  • לבישת תחתונים;
  • היגיינה לקויה;
  • יחסי מין ממושכים.

קנדידיאזיס והטיפולים בהם

קנדידאזיס

תסמינים ואבחון

טיפולים

קנדידה עורית

  • פריחות בקפלי העור (בתי השחי, קפלי השד וכו ');
  • כתמים אדומים מגרדים, לפעמים פריכים;
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית ולעתים רחוקות יותר על ידי דגימה מקומית.
  • אנטי פטרייתי מקומי (imidazoles, polyenes, cyclopiroxolamine) למשך שבועיים עד ארבעה שבועות.
  • אנטי פטרייתי מערכתי (פלוקונזול) במקרה של דיכוי חיסוני, עמידות לטיפול או הישנות.

קנדידיאזיס של הציפורניים

  • נפיחות באצבעות וניתוק הציפורניים;
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית ולעתים רחוקות יותר על ידי מדגם מיקולוגי של הציפורן.
  • קרם אנטי פטרייתי או תמיסת יצירת סרטים (אימידאזולים, ציקלופירוקסולמין, אמורולפין) עד שהציפורן צומחת מחדש;
  • כריתת הציפורן;
  • אנטי פטרייתי מערכתי (פלוקונזול) במקרה של דיכוי חיסוני, עמידות לטיפול או הישנות.

זיהום שמרים בנרתיק

  • הפרשות לבנות בשפע ומסריחות יותר, גירוד חמור, כאבים בעת מתן שתן או קיום יחסי מין וכו ';
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית או מריחה בנרתיק.
  • תרופות אנטי פטרייתיות לאזול: ביצים, כמוסות, ג'ל (בוטקונאזול, אקונאזול, מיקונאזול, פנטיקונזול וכו ') למשך 3 ימים. מריחת קרם אזול יכולה להימשך 15 עד 28 ימים. מומלץ להשתמש בסבון אלקליזציה המותאם לצמחיית איברי המין;
  • אנטי פטרייתי מערכתי (פלוקונזול) במקרה של דיכוי חיסוני, עמידות לטיפול או הישנות.

קיכלי פה

  • נוכחות של מצבור לבן סביב השפתיים, על הלשון והחיך (תינוקות וחולים עם פגיעה חיסונית נמצאים בסיכון גבוה במיוחד);
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית וציטולוגית.
  • אנטי פטרייתי מקומי (ניסטטין, אמפטרין B או אמב, מיקונזול וכו ') למשך 10 ימים עד 3 שבועות;
  • אנטי פטרייתי מערכתי (פלוקונזול) במקרה של דיכוי חיסוני, עמידות לטיפול או הישנות.

קנדידה במערכת העיכול

  • כאבי בטן, הפרעות במערכת העיכול, נפיחות, גזים, בחילות, הקאות וכו '(חולים עם פגיעה בחיסון נמצאים בסיכון גבוה במיוחד);
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית וניתוחי צואה.
  • טיפול מערכתי נגד פטריות (פלוקונזול), עד 15 ימים במקרה של קנדידה מערכתית.

קנדידה מערכתית

  • היחלשות המצב הכללי, מצב דמוי שפעת, התפתחות מיקוסים עוריים, אוראליים או גניטליים (חולים עם פגיעה בחיסון נמצאים בסיכון גבוה במיוחד);
  • אבחון על ידי בדיקה קלינית ובדיקת דם (סרולוגיה, תרבית דם).

השאירו תגובה