הדופק הרגיל הוא 60 עד 100 פעימות לֵב לדקה, על בסיס קבוע. זה גם נורמלי שמספר פעימות הלב יואץ בתגובה למאמץ גופני או במקרה של חוסר ויסות של בלוטת התריס, למשל. א אריתמיה לבבית מתרחש כאשר הלב מכה בצורה לא סדירה או אם הוא פועם בפחות מ -60 פעימות לב או יותר ממאה פעימות לב לדקה, ללא הצדקה.

הפרעת קצב היא הפרעת הלב השכיחה ביותר. בלב אריתמי, ה דחפים חשמליים מי ששולט ב פעימות לב להתרחש מ דרך מבולגנת או לא לעבור את המעגלים החשמליים הרגילים.

משך הפרעת הקצב משתנה מאוד מאדם אחד למשנהו ותלוי גם בסוג ההפרעה.

הֶעָרָה. ישנן צורות רבות של הפרעות קצב, ולא כולן מתוארות בגיליון זה.

סוגים שונים של הפרעות קצב

אל האני הפרעות קצב מסווגים לפי המקום שמקורם, האטריום או החדר ועל פי ההשפעה שהם מייצרים, האצה או האטה של ​​פעימות הלב. ה טכיקרדיות תואמים קצב לב מוגבר, ברדיקרדיות לירידה.

טכיקרדיה, או קצב לב מוגבר

אנו מדברים על טכיקרדיה כאשר הלב פועם בקצב העולה על 100 פעימות לדקה.

כמה טכיקרדיות מתרחשות ב אוזניות. הצורות הנפוצות ביותר הן:

• פרפור פרוזדורים. זהו הסוג הנפוץ ביותר שלהפרעות קצב. לרוב היא מופיעה לאחר גיל 60, אצל אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה או מבעיית לב. זה נגרם בדרך כלל כתוצאה מבלאי ברקמה המוליכה של הלב. עד 10% מאנשים 80 ומעלה סובלים מכך. תקופות של פרפור פרוזדורים יכולות להימשך בין מספר דקות למספר שעות. לעתים קרובות הפרפור אפילו קבוע. אטריום מפרפר יכול להתכווץ בקצב של 350 עד 600 פעמים בדקה (למרבה המזל החדרים אינם פועלים מהר כל כך מכיוון שחלק מהדחפים המבולגנים האלה נחסמים בדרך). סוג זה של הפרעות קצב עלול להיות מסוכן. הדם כבר לא מסתובב בצורה מספקת. אם הוא קופא באטריום, א קריש דם יכול להיווצר, להגר למוח ולסכן גרימת שבץ;
• פרפר פרוזדורים. סוג זה של הפרעות קצב דומה לפרפור פרוזדורים, אם כי פעימות הלב מובנות יותר וקצת איטיות יותר במקרה זה, בסביבות 300 לדקה;
• טכיקרדיה על -סנטרית. ישנן מספר צורות. זה בדרך כלל גורם ל 160 עד 200 התכווצויות לדקה ויכול להימשך בין מספר דקות לכמה שעות. היא מופיעה יותר בקרב צעירים ובדרך כלל אינה מסכנת חיים. הנפוץ ביותר הוא טכיקרדיה על -סנטרית פרוקסימלי ou מחלת בוברט (נוצר מעין קצר חשמלי וממריץ את החדרים מהר מאוד ובאופן קבוע). ה תסמונת וולף-פרקינסון-לבן היא צורה אחרת. הוא מתרחש כאשר דחפים חשמליים עוברים מהאטריום לחדר מבלי לעבור דרך הצומת האטריובנטריקולרי;
• טכיקרדיה סינוס. הוא מאופיין על ידי א עלייה בקצב הלב מעבר ל -100 פעימות לדקה. סינוס טכיקרדיה הוא תקין בלב בריא לאחר מאמץ גופני, התייבשות, לחץ, צריכת חומרים ממריצים (קפה, אלכוהול, ניקוטין וכו ') או טיפולים תרופתיים מסוימים. עם זאת, לפעמים זה יכול להיות סימן לבעיה בריאותית גדולה בלב, כגון תסחיף ריאתי או אי ספיקת לב;
• אקסטרזיסטול פרוזדורי. אקסטרה -סיסטולה היא התכווצות מוקדמת של הלב, בדרך כלל אחריה הפסקה ארוכה מהרגיל. האקסטרה -אקסטרסטייל מחליק לפעמים בין הפעימות הרגילות, מבלי לשנות את רצונם. זה נורמלי לקבל כמה ביום. עם הגיל, הם שכיחים יותר, אך לעתים קרובות הם אינם מזיקים. עם זאת, הם יכולים להיגרם מבעיה בריאותית (לב או אחרת). אקסטרזיסטול פרוזדורים מתחיל באטריום, ואילו החוצן החוץ (ראה להלן) מקורו בחדרים.

טכיקרדיות אחרות מתרחשות ב חדרים, כלומר, בתאי הלב התחתונים:

• טכיקרדיה חדרית. זהו פעימה קבועה, אך מהירה מאוד של החדרים, הנעה בין 120 ל -250 התכווצויות לדקה. לרוב היא מופיעה באתר של צלקת שהותירה ניתוח קודם או חולשות עקב מחלות לב. כאשר התקופות נמשכות מספר דקות, הן עלולות להידרדר לפרפור חדרים ולדרוש תגובת חירום;
• פרפור חדרית. התכווצויות מהירות ולא מאורגנות אלה של חדרי הלב מהוות א מצב חירום רפואי. הלב כבר לא יכול לשאוב והדם כבר לא מסתובב. רוב האנשים מאבדים את הכרתם באופן מיידי ודורשים עזרה רפואית מיידית, כולל החייאה. יש לשחזר את פעימות הלב בעזרת דפיברילטור, אחרת האדם מת תוך מספר דקות;
• תסמונת du QT ארוכה. בעיה זו מתייחסת לאורכו של מרחב QT באלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג), שהוא הזמן בין מטען חשמלי לפריקה של החדרים. זה נגרם לעתים קרובות על ידי א ליקוי גנטי או מום מולד של הלב. בנוסף, תופעות הלוואי של מספר תרופות יכולות להוביל לתסמונת זו. זה גורם ללב לפעום מהר יותר ולא סדיר. זה יכול להוביל לחוסר הכרה ואף לגרום למוות פתאומי;
• חיצוני חיצוני. התכווצות מוקדמת יכולה להתרחש בחדרים. אקסטרה -סיסטול חדרית שכיח יותר מזה שמקורו בפרוזדורים. בדומה לאקסטרוזיסטול הפרוזדורים, הוא יכול להיות לא מזיק בלב בריא. עם זאת, יש צורך לחקור יותר כאשר הוא נפוץ מאוד.

ברדיקרדיות, או ירידה בקצב הלב

ברדיקרדיה מתרחשת כאשר הדם מופץ פחות מ -60 פעימות לב לדקה. א דופק איטי יותר שנורמלי אינו בהכרח מסכן חיים. זה אפילו יכול להיות סימן לבריאות לב מעולה. חלק מהספורטאים, למשל, הם בעלי קצב לב במנוחה של 40 פעימות לדקה והם בכושר מדהים.

מאידך גיסא, במקרים בהם הלב אינו יכול לספק לחמצן כראוי את האיברים, אנו מדברים עליו ברדיקרדיה סימפטומטית. הטפסים הבאים הם הנפוצים ביותר:

• תפקוד לקוי של הצומת הסינואטריאלי. בדרך כלל זה גורם לדופק של פחות מ -50 לדקה. הסיבה השכיחה ביותר היא רקמת צלקת המשבשת או מחליפה את הצומת הסינואטריאלי;
• חסימת אנטי-חדרית. פגם זה בהעברת הדחף החשמלי (האטה, הפרעות מדי פעם או הפרעה מוחלטת) בין האטריה לחדרים גורם להאטה בפעימות הלב.

סיבות

הסיבותהפרעות קצב שֶׁל הַלֵב הם מרובים וכוללים את הדברים הבאים:

• הזדקנות רגילה;
• לחץ;
• שימוש לרעה בטבק, אלכוהול, קפה או כל ממריץ אחר; שימוש בקוקאין;
• התייבשות;
• טרשת עורקים וטרשת עורקים;
• נטילת תרופות מסוימות;
• ברונכו-פנאופתיות (בעיות במערכת הנשימה);
• תסחיף ריאתי;
• אי ספיקה כלילית המובילה לחוסר חמצון של רקמת הלב.

סיבוכים אפשריים

סוגים מסוימים של הפרעות קצב מגבירים את הסיכון לסיבוכים כגון:

• תאונה מוחית (שבץ);
• אִי סְפִיקַת הַלֵב;
• a אובדן ההכרה (לעיתים רחוקות, רק סוגים מסוימים של הפרעות קצב).

מתי להתייעץ עם רופא?

צור קשר איתם שירותי חירום מיד אם אתה חווה תסמינים כגון דפיקות לב, כאב בחזה או חוסר נשימה, באופן בלתי צפוי ולא מוסבר.