אנגיופלסטיקה היא דרך אחת להתמודד עם מחלות עורקים כליליים. היא מתבצעת כדי לנתק עורק כלילי אחד או יותר ללא ניתוח. אנגיופלסטיקה זו מלווה לעתים קרובות במיקום של סטנט כדי למנוע את חסימת העורק שוב. 

אנגיופלסטיקה או הרחבה כלילית מחזירה את זרימת הדם לאחד או יותר עורקים כליליים חסומים. כאשר אחד או יותר העורקים הכליליים מצטמצמים (המכונים היצרות) עקב הפקדות של שומן או קרישי דם (טרשת עורקים), הלב כבר אינו מספק מספיק ואין לו מספיק חמצן. הדבר גורם לכאבים ולתחושת לחץ בחזה: זהו אנגינה פקטוריס. כאשר עורק כלילי נחסם לחלוטין, קיים סיכון לאוטם שריר הלב. אנגיופלסטיקה מאפשרת "לבטל את החסימה" של העורקים הכליליים, ללא ניתוח (בניגוד לניתוח מעקפים כליליים). זוהי מחווה של קרדיולוגיה התערבותית. 

אנגיופלסטיקה עם סטנט

אנגיופלסטיקה כלילית מושלמת על ידי הצבת סטנט ב 90% מהמקרים. הסטנט הוא תותב הלובש צורה של קפיץ קטן או צינור מתכת מחורר. הוא מונח על דופן העורק במהלך אנגיופלסטיקה. זה שומר על העורק פתוח. ישנם מה שנקרא סטנטים פעילים: הם מצופים בתרופות המפחיתות את הסיכון לחסימת עורקים חדשה למרות הסטנט.

מתכוננים לאנגיופלסטיקה 

הליך אנגיופלסטיקה זה מתבצע לאחר אנגיוגרפיה כלילית, בדיקה המאפשרת טיפול בהדמיה של העורקים הכליליים. 

לפני ההליך מבצעים אלקטרוקרדיוגרמה, בדיקת מאמץ ובדיקות דם. הרופא יגיד לך אילו תרופות להפסיק, כולל מדללי דם.

אנגיופלסטיקה בפועל 

אתה חוזר לבית החולים 24 עד 48 שעות לפני הניתוח, כדי לבצע את כל הבדיקות. כחמש שעות לפני כן אסור לך יותר לאכול או לשתות. אתה עושה מקלחת בטאדין. לפני ההליך, אתה לוקח טבליה שנועדה להרגיע אותך.

אנגיופלסטיקה עם או בלי סטנט מבוצעת בהרדמה מקומית בחדר קרדיולוגי התערבותי. אתה נשאר ער והרופא עשוי לבקש ממך לחסום את הנשימה או את השיעול במהלך ההליך כדי לראות את הלב טוב יותר או להאיץ את קצב הלב. 

קטטר עם בלון מתנפח בקצהו מוחדר מעורק ברגל או בזרוע. 

לאחר הזרקת מוצר ניגוד, הבדיקה מובאת בהדרגה לעורק הכלילי החסום. הבלון מתנפח לאחר מכן, מה שמועך את הרובד האטרומטי ומנתק את העורק. סטנט מותקן על הבלון אם יש צורך בהצבת סטנט. בעת ניפוח הבלון, אתה עלול לחוות כאבים חולפים בחזה, בזרוע או בלסת. דווח על כך לרופא. לאחר הצבת הסטנט מוסרים העופרת ומסלול העורקים נדחס בעזרת תחבושת דחיסה או מלקחיים סגורים.

הליך זה נמשך בין שעה לשעתיים בסך הכל.

אנגיופלסטיקה מבוצעת כאשר עורקים כליליים אחד או יותר היווצרות, מה שגורם לתסמינים כגון כאבים בחזה, תחושת לחץ בחזה, קוצר נשימה במאמץ (אנגינה) או תסמונת כלילית חריפה (התקף לב). שריר הלב). 

ההשלכות של אנגיופלסטיקה 

לאחר אנגיופלסטיקה כלילית עם או בלי סטנט, אתה נלקח לחדר הניטור ולאחר מכן לחדר שלך. כדאי לשכב כמה שעות, מבלי לכופף את היד או הרגל לעבר הפנצ'ר. הצוות הרפואי יגיע לבדוק את לחץ הדם שלך, הדופק שלך ואת מראה אתר הניקוב באופן קבוע. אתה יכול לאכול חטיף או ארוחה קלה 3 שעות לאחר אנגיופלסטיקה. יש צורך לשתות הרבה כדי לקדם את חיסול המוצר הניגוד המוזרק. 

ניתן לשחרר אותך מבית החולים לכל המאוחר יום לאחר הניתוח, אלא אם כן הניתוח בוצע בהקשר של אפיזודה כלילית חריפה (כגון אוטם שריר הלב). במשך 48 השעות הראשונות עליך לנוח ואינך יכול לנהוג או לשאת משא כבד. אם אתה מרגיש כאב או שיש לך דימום, פנה לרופא. אתה יכול לחזור לעבודה בשבוע שלאחר אנגיופלסטיקה למעט במקרה של התקף לב.

התוצאות של אנגיופלסטיקה

התוצאות של אנגיופלסטיקה הן בדרך כלל טובות מאוד. זה משפר את מהלך מחלות שריר הלב לטווח הארוך. 

קיים סיכון להישנות ההיצרות, היצרות מחדש: פעם אחת מתוך 1 או 4, היצרות עורק כלילי מופיעה שוב בהדרגה, בדרך כלל ב -5 החודשים הראשונים לאחר אנגיופלסטיקה. לאחר מכן ניתן לבצע אנגיופלסטיקה חדשה. 

חיים לאחר אנגיופלסטיקה 

לאחר שהיית בבית, עליך לקחת טיפול נוגד טסיות באופן קבוע ולאמץ אורח חיים בריא, כדי למנוע מהעורקים להיחסם שוב. לכן מומלץ להפסיק לעשן, לחדש פעילות גופנית סדירה, להקפיד על תזונה מאוזנת, לרדת במשקל במידת הצורך ולנהל טוב יותר את הלחץ שלך, כמו גם להבטיח שליטה על יתר לחץ דם, סוכרת, כולסטרול גבוה עם הרופא שלך.