אמביאזיס היא המחלה הטפילית השלישית הקטלנית ביותר בעולם. על פי ההערכות, כ -10% מאוכלוסיית העולם נדבקים באמבות טפיליות. אולם לעתים קרובות אסימפטומטי הזיהום עלול לגרום לסיבוכים רבים. כיצד לזהות ולטפל בה?

אמביאזיס הוא מצב הקשור לזיהום הנגרם על ידי טפיל מיקרוסקופי המתיישב במעי. מחלה זו נותרה בעיה כלל עולמית בבריאות הציבור, מכיוון שהיא פוגעת ביותר מ -50 מיליון חולים ברחבי העולם, בשל היעדר היגיינה סניטרית ומים. 

אמבות נמצאות בכל רחבי העולם, אך הן נפוצות יותר במדינות טרופיות כמו גם באזורים חמים ולחים עם תקני היגיינה ירודים. 

הזיהום בדרך כלל אסימפטומטי והסימנים הקליניים נעים בין שלשולים קלים לאשפוז. 

האבחון מבוסס על זיהוי E. histolytica בצואה ועל ידי בדיקות סרולוגיות.

אמביאזיס נגרמת על ידי האמבה "Entamoeba histolytica", טפיל המאפיין בני אדם. טפיל זה משתולל לאורך כל השנה אך חי רק במים או בנוכחות לחות גבוהה. באזורים אחרים הוא עשוי להופיע כמגיפות קטנות או כמקרים בודדים. 

אמובה שייכת למשפחת הפרוטוזואה. Entemoeba histolytica היא האמבה היחידה המסוגלת לחדור לרירית המעי ולדופן שלו. טפיל זה יכול ללבוש שתי צורות, צורה פעילה (trophozoite) וצורה רדומה (ציסטה). 

הזיהום מתחיל כאשר הציסטות נקלטו. ואכן, כאשר הם נולדים, הם מספקים trophozoites אשר מתרבים וגורמים לסימני דלקת, שתוצאותיה הן דלקת מעיים. 

לפעמים הם מתפשטים לכבד או לחלקים אחרים של הגוף.

שיטות זיהום מתבצעות ישירות (מאדם לאדם) או בעקיפין (דרך מזון ומים). באזורים בהם ההיגיינה ירודה, אמביאזיס מופץ באמצעות צריכת מזון או מים מזוהמים בצואה.

רוב האנשים הסובלים מאמביאזיס אינם סימפטומטיים, אך התסמינים עשויים להופיע מספר ימים או שבועות לאחר ההדבקה. 

הפלישה האמבית העיקרית מתאימה לזיהום הראשוני של המעי על ידי האמבה, בעוד שהאמביאזיס המאוחר מתרחש כאשר הפלישה האמבית העיקרית לא טופלה ובדרך כלל משפיעה על הכבד.

אמביאזיס במעי או קוליק

• שלשול קל מוקדם ללא חום;
• כאבי בטן, התכווצויות;
• שלשול המתארך והופך לשלשול חזק יותר: דיזנטריה, עם דם וריר בצואה הרירית, (דיזנטריה אמבית);
• עייפות, ירידה במשקל ולפעמים חום.

אמוביאס כבד

• כאבים באזור שבו נמצא הכבד;
• חום ;
• נפח כבד מוגבר.
  

כאשר לאדם יש סימפטומים, הטיפול מבוסס על שתי תרופות: אחת המסירה את האמבה, ולאחר מכן תרופה נוספת שהורגת את הציסטות במעי הגס. 

• עבור צורות קלות של אמוביאזיס במעיים: נטילת אנטי-פרזיטיות רחבות טווח ואמביביצידים במגע (metronidazole או tinidazole ואחריו paromomycin או תרופה פעילה אחרת למיגור הציסטה בליווי אורח חיים ואמצעים תזונתיים);
• עבור צורות מעיים וכבד חמורות, הן דורשות אשפוז וטיפול דחוף.

חשוב לטפל היטב באמביאזיס במעי על מנת להימנע מהופעת צורות חוץ -עיכול. שלא לדבר על אנשים שאין להם סימפטומים (א -סימפטומטיים) שצריכים טיפול גם כדי להילחם נגד העברת המחלה.

כדי להתגבר על הסיכון ללכידת אמבות, תחילה יש צורך להשמיד את זיהום הצואה של מים, מזון וידיים וליישם שיטות אבחון שיכולות להראות נוכחות של ציסטות, כולל בנשאים שאין להם תסמינים.

מחכה ל : 

• הימנע מלשים את הידיים לפיך לאחר לחיצת יד;
• אין להשתמש במטליות מלוכלכות לייבוש הידיים בשירותים;
• צורכים בקבוקי מים מינרליים מכוסים;
• לאכול פירות וירקות מנוקים עם מים רתוחים או לאחר המעבר לכלור;
• מעקב אחר בריכות שחייה על ידי חיסול חומר אורגני;
• חידשו את המים בבריכות השחייה.