מניעת אלגודיסטרופיה

טיפולים רפואיים לאלגודיסטרופיה

אין טיפול ספציפי לניוון. שילוב של טיפולי פיזיותרפיה ותרופות מסוימות נמצא אצל אנשים מסוימים המפחיתים כאבים ושומרים על ניידות מפרקים.

הטיפולים היעילים ביותר כאשר הם מתחילים זמן קצר לאחר הופעת המחלה. הם יכולים להאט את התקדמות המחלה ולעתים לגרום לתסמינים להיעלם לחלוטין.

רוב המתבגרים עם המצב מחלימים לחלוטין. חלק מהאנשים, למרות הטיפול, עדיין סובלים מכאבים מתמידים או משתקים, כמו גם כמה שינויים חיצוניים בלתי הפיכים.

שיקום. תוכנית אימון נכונה מסייעת לשמור על פעילות גופנית כואבת ויכולה לשפר את זרימת הדם. תרגילים יכולים לשפר את הגמישות והכוח בגפיים המושפעות.

TENS (גירוי עצבי חשמלי Tanscutaneous). זהו טיפול באמצעות מכשיר ששולח מכות חשמל קטנות דרך העצבים כדי להקהות את הכאב.  

אקווטרפיה. תוכניות התעמלות במים יעילות במיוחד. מטופלים רבים רגישים לטמפרטורה ונוח להם יותר במים חמים לבצע את התרגילים שלהם.

פסיכותרפיה. אנשים הסובלים מכאבים מתמידים יכולים לפתח דיכאון או חרדה אשר משפיעים על חייהם ומשפחותיהם. לעיתים יש צורך בתמיכה פסיכולוגית על מנת לסייע לאנשים הסובלים מהמחלה לנהל את חיי היומיום שלהם ולהקל על שיקומם.

תרופות להפחתת כאבים

שילובים שונים של תרופות יכולים להיות יעילים להקלה על הסימפטומים של תסמונת כאב אזורית מורכבת. יעילות הטיפולים עשויה להשתנות מאדם לאדם.

• תרופות NSAID להפחתת כאבים ודלקות: אספירין, איבורפופן (Advil®, Motrin®), נפרוקסן (Aleve®).
• קורטיקוסטרואידים לטיפול בדלקות ונפיחות: פרדניזולון ופרדניזון.
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות: אמיטריפטילין או נורטריפטילין.
• זריקות בוטולינום טוקסין.
• אופיואידים: טרמדול®, מורפיום.
• קרמים מעוררי אקטואליה: לידוקאין וקטמין.
• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין: venlafaxine או duloxetine.
• Gabapentin (Neurontin®, נוגד פרכוסים) ו- pregabalin (Lyrica®, נוגד פרכוסים ומשכך כאבים)
• קלציטונין או ביספוספונטים מועילים בשמירה או חיזוק צפיפות העצם.

טיפולים בהזרקה

טיפולים שונים בהזרקה או בלוק כרוכים בהזרקת חומר המעכב באופן זמני ומקומי את פעילות מערכת העצבים הסימפתטית על מנת לחסום את תחושת הכאב. לפעמים משתמשים בהרדמה טרונקאלית וחסימה תוך ורידית אזורית.

שיטות פולשניות יותר ולכן מסוכנות יותר כוללות נוירו -גירוי, עירוי תוך -פתולוגי של קלונידין וגירוי אזור של חוט השדרה.

אנשים הסובלים מכאבים עזים מאוד הנמשכים זמן רב בדרך כלל מגיבים פחות טוב לטיפול. אנשים אלה לפעמים צריכים לעקוב אחר תוכנית טיפול המותאמת לכאבים הכרוניים שלהם.