אלכסנדר מיאסניקוב דיבר על אנשים שאינם חולים בקורונה

קרדיולוג ורופא כללי, מגיש טלוויזיה. רופא ראשי של בית החולים הקליני בעיר. ME Zhadkevich.

מדוע אנטיביוטיקה לא עוזרת לדלקת ריאות מנגיף הקורונה, אך בכל זאת הם נקבעים?

- במצב כזה, רופא יכול להשתמש בהם במהלך הטיפול בבית החולים רק כאשר ברור שהוא עומד לדלקת ריאות ויראלית בתוספת זיהום חיידקי. זה קורה לעתים קרובות עם מהלך חמור של נגיף הקורונה, כך שבבית החולים אנו נאלצים לתת להם את הדרך הזו או אחרת. טיפול באשפוז, כאשר covid נותן סיבוכים בצורה של זיהומים בדרכי הנשימה חריפות או דלקת ריאות קלה, אינו כרוך בשום אופן בשימוש באנטיביוטיקה. אחרת, זוהי בורות מוחלטת והטלת חסינות לרפואה, אשר לאחר מכן תחזור לרדוף אותנו.

האם אדם צריך לבצע בדיקות נוספות בנוסף לבדיקת PCR ובדיקת נוגדנים על מנת למזער סיבוכים לאחר שהוא סובל מנגיף קורונה?

- אם בתחילת המגיפה בארצנו היה נדרש לאשר את ההתאוששות, כעת ארגון הבריאות העולמי דורש המתנה שלושה ימים לאחר סיום התסמינים, בתנאי שחלפו לפחות 10 ימים מתחילת המחלה. אם אתה חולה במשך 14 יום, אז 14 פלוס שלושה, כלומר 17. אתה יכול לבדוק נוגדנים, אבל מצד שני, למה? לבדוק אם יש חסינות? כשיש לנו דרכון חיסוני כביכול, אז נוכל לקחת אותו. ניתן לבצע ניתוח זה אם לא נטלת PCR או אם התוצאה הייתה שלילית, אך קיים חשד ל- covid ואתה באמת רוצה לדעת אם יש לך נוגדנים. או למטרות מחקר כדי לראות את התפשטות נגיף הקורונה בקרב אנשים שנתקלו בו בדרך זו או אחרת. אם אתה רוצה לעשות ניתוח למען העניין, אז עשה זאת, אך זכור כי PCR יכול להיות חיובי למשך עד שלושה חודשים ואתה תהיה שוב בהסגר. וגם IgM יכול להיות מוגבה במשך זמן רב לאחר השלב החריף. כלומר, פעולותיכם עשויות לגרור פעולות הסגר המופנות כלפיכם.

זכור כי בדיקות PCR נותנות 40% תוצאות שליליות שווא ובדיקות נוגדנים נותנות 30% חיובי שווא. עבור אדם פשוט, המשימה היא אחת: הם קבעו ניתוח - עשה זאת, אל תמנה אותו - אל תתערב במה שאתה לא מבין, אחרת תקבל רק בעיות על הראש. עם זאת, אם אתה חולה לב או חולה סוכרת, אז לאחר שסבלת ממחלה, כדאי לבקר אצל רופא מומחה.

האם ניתן לחסן אנשים הסובלים מאלרגיה, חולי אסטמה, סוכרת, וסובלים מפקקת? ולמי בדיוק אסור?

- חיסון המבוסס על פלטפורמת הספוטניק V שלנו, כמו חיסון נגד פנאומוקוק, טטנוס, הרפס, שפעת, מיועד בעיקר לנציגי קבוצות סיכון. אדם בריא עשוי לעשות זאת ואולי לא, אך כל החיסונים לעיל נחוצים לאנשים עם פגיעה בחסינות, עם מחלות כרוניות, עם פקקת, סוכרת וכן הלאה. חוק כללי: אדם בריא כנראה צריך חיסון, אבל אנשים עם גורמי סיכון בהחלט צריכים.

הוֹרָאָה נֶגדִית רק דבר אחד - הנוכחות בהיסטוריה הלם אנפילקטי, ואפילו חולי אלרגיה יכולים לעשות זאת.

כמה זמן לוקח להתאושש מנגיף הקורונה?

- נגיף הקורונה אינו מחלה אחת, אלא שתי מחלות. ב -90% מהמקרים מדובר בדלקות נשימה חריפות, שנעלמות ללא עקבות ומותירות חולשה קלה שנעלמת לאחר שבועיים. ב -10% מהמקרים מדובר בדלקת ריאות מסוג covid, בה עלולים להיווצר נזקי ריאה חמורים ביותר, כולל פיברוזיס, שממנה יכול להישאר עקבות בצילומי רנטגן לכל החיים. אתה צריך לעשות תרגילי נשימה, ספורט, לנפח בלונים. ואם אתה יושב ובוכה או מחפש גלולה לשיקום המערכת החיסונית שלך, אז לא תתאושש. מישהו מתאושש מהר יותר, חלק לוקח יותר זמן, אבל העצלנים הם האיטיים ביותר.

כיצד לבחור את תרגילי הנשימה הנכונים?

- הכי טוב להסתכל על תרגילי נשימה של יוגה - הם מגוונים מאוד ותוכל לבחור מבין שימושים רבים.

האם אדם יכול להידבק ב- covid בפעם השנייה?

-עד כה, ידוע לנו על מקרים בודדים של הדבקה חוזרת. כל השאר, למשל, כשאדם עבר בדיקה חיובית, ואז הפך שלילי ושוב חיובי, אינו מחלה שנייה. הקוריאנים עקבו אחר 108 אנשים עם בדיקת PCR חיובית שנייה, עשו תרבית תאים - ואף אחד מהם לא הראה צמיחת וירוסים. לאנשים כביכול כאלו שהיו חולים מחדש היו אנשי קשר XNUMX, שאף אחד מהם לא חלה.

בעתיד, נגיף הקורונה אמור להידרדר למחלה עונתית, אך החסינות תימשך שנה.

למה כל אחד במשפחה יכול לחלות, אבל לא אחד - וגם אין לו נוגדנים?

- חסינות היא תופעה מורכבת ביותר. אפילו רופא שמבין זאת קשה למצוא. עדיין אין תשובה לשאלתך. יש אפילו נטייה גנטית להידבקות במחלות ויראליות ואירועי covid כאשר צעירים מתים, אם כי לעתים רחוקות. ויש אנשים שאינם נדבקים בנגיף החוסר החיסוני, גם אם הם במגע ישיר. גנטיקה שונה, כמו גם אלמנט של סיכוי, מזל. למישהו יש חסינות חזקה, הוא מזג, מנהל אורח חיים בריא, כך שסביר שהנגיף בגופו ימות, גם אם יבלע אותו. ומישהו סובל מעודף משקל, שמן, קורא חדשות על כמה גרוע הכל, ואפילו וירוס חלש אוכל אותו.

הוא האמין שנגיף הקורונה יישאר איתנו לנצח. במקרה זה, ההגבלות הקשורות בו יישארו לנצח - מסכות, כפפות, 25% תפוסה של אולמות בבתי הקולנוע?

- העובדה שהנגיף יישאר היא עובדה. ארבעה נגיפי קורונה חיים איתנו מאז שנות השישים. עכשיו יהיה חמישי. כאשר אנשים מבינים שההגבלות הורסות את החיים הנורמליים, את הכלכלה, אז כל זה יחלוף בהדרגה. ההיסטריה של היום נגרמת מחוסר ההכנות של המערכת הרפואית המערבית. התברר שאנחנו מוכנים יותר, ועכשיו החיסון הגיע.

בשנה הבאה אנחנו עדיין נהיה איתו XNUMX%. אך המאבק במחלה לא צריך להיות גרוע יותר, מזיק ומסוכן יותר מהמחלה עצמה.

לאנשים הסובלים ממחלות כרוניות מומלץ לבצע משטר בידוד עצמי. מהן המחלות הספציפיות הללו?

- אלו כוללים:

• מחלת ריאות כרונית;

• מחלת ריאות חסימתית כרונית;

• סוכרת;

• לַחַץ יֶתֶר;

• אי ספיקת כליות;

• מחלות לב;

• כָּבֵד.

זהו מגוון רחב של מחלות, אך אינני מבין כיצד ניתן לנתק אנשים מבודדים נצחיים אם אתם סובלים מיתר לחץ דם או חולי סוכרת. אם אדם נאלץ להישאר בבית זמן רב, אז הוא ישתגע. בידוד עצמי הוא כיום גורם התמותה הגדול ביותר בארצות הברית, גרוע יותר מעישון, מכיוון שאנשים מבוגרים לא רוצים לחיות כך. הם מאבדים עניין בחיים ומתחילים למות בבתי אבות. זוהי שאלה רצינית ביותר.

אלכסנדר מיאסניקוב בטלוויזיה - ערוץ "רוסיה 1":

"על הדבר החשוב ביותר": בימי חול, בשעה 09:55;

דוקטור מיאסניקוב: שבתות בשעה 12:30.