רבים מאיתנו שוקלים תיקון ראייה בלייזר. לא פלא, מכיוון שלעתים קרובות אנו לא אוהבים להרכיב משקפיים, הם מסורבלים עבורנו או שהיינו רוצים לפתור לצמיתות בעיות ראייה.
בין ליקויי הראייה שניתן לטפל בניתוח מסוג זה ניתן למנות קוצר ראייה בטווח של -0.75 עד -10,0D, היפראופיה מ-+0.75 עד +6,0D ואסטיגמציה עד 5,0D.
בחינת מיון
לפני סיווג אדם בין גיל 18 ל-65 לתיקון ראייה בלייזר, הרופא בודק את חדות הראייה, עורך בדיקת ראייה ממוחשבת, בדיקת שבירה סובייקטיבית, הערכת מקטע קדמי של העין וקרקעית העין, בודק לחץ תוך עיני, וכן בודק את עובי הקרנית והטופוגרפיה שלה. עקב טיפות העיניים המרחיבות את האישון, עלינו להימנע מנהיגה במשך מספר שעות לאחר ההליך. הסיווג ייקח ככל הנראה כ-90 דקות. לאחר זמן זה יחליט הרופא אם לאפשר את ההליך, יציע את השיטה ויענה על שאלות המטופל לגבי התיקון.
שיטות תיקון לייזר
- PRK - האפיתל של הקרנית מוסר לצמיתות, ולאחר מכן מודלים את השכבות העמוקות שלו באמצעות לייזר. תקופת ההחלמה מאריכה את הצמיחה המחודשת של האפיתל.
- לאסק - היא שיטת PRK שונה. האפיתל מוסר באמצעות תמיסת אלכוהול.
- SFBC - מה שנקרא EpiClear מאפשר לך להסיר את אפיתל הקרנית על ידי "טאטא" בעדינות לתוך קצה המכשיר בצורת קערה. שיטת משטח זו מזרזת את הטיפול לאחר הניתוח ומפחיתה כאבים במהלך השיקום.
- לאסיק – המיקרו-קרטום הוא מכשיר המכין באופן מכאני את דש הקרנית כדי להחזיר אותו למקומו לאחר התערבות לייזר בשכבות העמוקות יותר של הקרנית. ההבראה מהירה. כל עוד יש לקרנית את העובי המתאים, האינדיקציה לשיטה זו היא ליקויי ראייה גדולים.
- EPI-LASIK – שיטת משטח נוספת. האפיתל מופרד באמצעות epiceratome, ולאחר מכן לייזר מוחל על פני הקרנית. לאחר ההליך, המנתח משאיר עליו עדשת חבישה. מאחר שתאי האפיתל מתחדשים במהירות, העין זוכה לחדות טובה באותו היום.
- SBK-LASIK – שיטת משטח, במהלכה מפרידים את אפיתל הקרנית באמצעות לייזר פמט-שניות או מפריד, ומחזירים אותו למקומו לאחר מריחת הלייזר על פני הקרנית. ההבראה מהירה.
כיצד להתכונן להליך?
לגבי ההכנות להליך, ישנן אינדיקציות ספציפיות:
- עד 7 ימים לפני התיקון, עלינו לתת לעיניים שלנו לנוח מעדשות רכות,
- בעוד עד 21 יום מעדשות קשות,
- לפחות 48 שעות לפני ההליך, עלינו להימנע משתיית אלכוהול,
- לוותר על שימוש בקוסמטיקה, הן לפנים והן בגוף, 24 שעות לפני הדייט,
- ביום שבו יש לנו תור, לוותר על משקאות המכילים קפאין, כמו קפה או קולה,
- אל תשתמש בדאודורנטים, שלא לדבר על בשמים,
- לשטוף את הראש והפנים ביסודיות, במיוחד סביב העיניים,
- בואו נתלבש בנוחות,
- בוא נבוא נחים ורגועים.
התוויות נגד
למבנה האנטומי של העין יש השפעה משמעותית על הצלחת תיקון הראייה בלייזר. למרות שזה נחשב לטיפול יעיל ביותר, ישנן התוויות נגד.
- גיל - אנשים מתחת לגיל 20 לא צריכים לעבור את ההליך, כי ליקוי הראייה שלהם עדיין לא יציב. לעומת זאת, אצל אנשים מעל גיל 65, התיקון אינו מתבצע, משום שאינו מבטל פרסביופיה, כלומר ירידה טבעית בגמישות העדשה, המעמיקה עם הגיל.
- הריון, כמו גם תקופת ההנקה.
- מחלות ושינויים בעיניים - כגון קטרקט, גלאוקומה, היפרדות רשתית, שינויים בקרנית, קרטוקונוס, תסמונת עין יבשה ודלקת עיניים.
- חלק מהמחלות - תת פעילות של בלוטת התריס ופעילות יתר של בלוטת התריס, סוכרת, מחלות זיהומיות פעילות, מחלות רקמת חיבור.