הרחם (מלטינית רחם), הוא איבר חלול השייך למערכת הרבייה הנשית ונועד להכיל ולקדם את התפתחות הביצית המופרית.

מקום. הרחם ממוקם באגן בחלק האחורי של שלפוחית ​​השתן, ומול פי הטבעת. הרחם הוא בצורת פירמידה הפוכה. בחלקו העליון מוחדרים שני צינורות רחם, או חצוצרות, בכל פנים צדדיות. חלקו התחתון נפתח אל הנרתיק. (1)

מִבְנֶה. הרחם הוא איבר חלול בעל דפנות עבות, במיוחד שריריות. הוא מורכב משני חלקים (1) (2):

• גוף הרחם הוא החלק הגדול ביותר. הוא ממוקם מהחלק התחתון של הרחם, החלק העליון המעוגל שבו מוחדרים החצוצרות, עד להיצרות היוצר את החיבור בין הגוף לצוואר הרחם, הנקרא האיסטמוס של הרחם.
• צוואר הרחם הוא החלק המצומצם המורכב משני חלקים:

  - האנדוצרביקס, או תעלת הרחם המוחית הוא החלק הפנימי של צוואר הרחם שמתחיל מהאיסתמוס וממשיך עד לפתח הפתח לתוך הנרתיק.

  – ה-exocervix, מתאים לחלק החיצוני של צוואר הרחם וממוקם בחלק העליון של הנרתיק.

קיר. דופן הרחם מורכבת משלוש שכבות (3):

• הפרימטריום המתאים לשכבה החיצונית העוטפת את הגוף וחלק מצוואר הרחם.
• השריר המהווה את השכבה האמצעית המורכבת משרירים חלקים
• רירית הרחם המהווה את השכבה הפנימית המצפה את הרחם ובעלת תאי בלוטות.

תמיכה. רצועות שונות תומכות ברחם, במיוחד רצועות הרחם, או הרצועות העגולות של הרחם. (1)

תפקיד במהלך ההריון. הרחם נועד בעיקר להכיל את העובר. במהלך הפריית הביצית, האחרונה תשתיל את עצמה באנדומטריום בגובה גוף הרחם.

מחזור חודשי. הוא מהווה את מערך השינויים של מנגנון איברי המין הנשי על מנת להיות מסוגל לקבל ביצית מופרית. בהיעדר הפריה, רירית הרחם, רירית גוף הרחם, נהרסת ומתפנה דרך צוואר הרחם ולאחר מכן דרך הנרתיק. תופעה זו מתאימה לתקופות הווסת.

דיספלזיה צוואר הרחם. דיספלזיה הם נגעים טרום סרטניים. לרוב הם מתפתחים באזור החיבור בין צוואר הרחם לגוף הרחם. הם יכולים להתרחב לשני הצדדים של הרחם הרחם והאנדוצורביקס.

נגיף הפפילומה האנושי. וירוס הפפילומה האנושי (HPV) הוא וירוס המועבר במגע מיני. זה מגיע בצורות שונות: חלקם עלולים לגרום לנגעים שפירים בצוואר הרחם בעוד שאחרים תורמים להתפתחות של נגעים טרום סרטניים. במקרה האחרון, נגיף הפפילומה האנושי הוא פוטנציאלי אונקוגני או "בסיכון גבוה" (4).

גידולים שפירים. גידולים שפירים (לא סרטניים) יכולים להתפתח (3).

• שרירנים ברחם. גידול שפיר זה מתפתח מתאי שריר, בעיקר אלו של דופן השרירים של הרחם.
• אנדומטריוזיס. פתולוגיה זו מתאימה להתפתחות רקמת רירית הרחם מחוץ לרחם.

סרטן הרחם. סוגים שונים של סרטן יכולים להתפתח ברחם.

• סרטן רירית הרחם. סרטן זה מתפתח בתאי רירית הרחם של גוף הרחם. זה מייצג את רוב מקרי סרטן הרחם.
• סרטן צוואר הרחם סרטן צוואר הרחם יכול להתרחש כאשר נגעים טרום סרטניים, כולל דיספלזיה צוואר הרחם, מתפתחים לתאי סרטן.

טיפול כירורגי. בהתאם לפתולוגיה ולהתקדמותה, ניתן לבצע התערבות כירורגית כגון הסרת חלק מהרחם (קוניזציה).

כימותרפיה, הקרנות, טיפול ממוקד. טיפול בסרטן יכול להיות בצורה של כימותרפיה, הקרנות או אפילו טיפול ממוקד.

בדיקה גופנית. ראשית, מתבצעת בדיקה גופנית על מנת להעריך את הסימפטומים והמאפיינים של הכאב.

בדיקת הדמיה רפואית ניתן להשתמש באולטרסאונד של האגן, בדיקת CT או MRI כדי לאשר אבחנה ברחם.

היסטרוגרפיה. בדיקה זו מאפשרת תצפית על חלל הרחם.

קולפוסקופיה: בדיקה זו מאפשרת לצפות בדפנות צוואר הרחם.5

ביופסיה: מבוצעת תחת קולפוסקופיה, היא מורכבת מדגימת רקמה.

מכת פאפ: זו מורכבת מדגימה של תאים מהמפלס העליון של הנרתיק, הרחם הרחם והאנדוצרביקס.

בדיקת סקר HPV. בדיקה זו מתבצעת לצורך בדיקת וירוס הפפילומה האנושי.

מאז 2006 קיים חיסון למניעת זיהומים כתוצאה מנגיף הפפילומה האנושי. התקדמות רפואית זו התאפשרה הודות לעבודתו של הוירולוג האראלד צור האוזן, חתן פרס נובל לרפואה בשנת 20086 לאחר יותר מ-10 שנות מחקר, הוא הצליח להדגים את הקשר בין זיהומים הנגרמים על ידי וירוס הפפילומה האנושי לבין התרחשות של מחלת הסרטן.