הוויטלו הוא זיהום הנמצא ב -2/3 מהמקרים בפריפריה או בצד התחתון של הציפורן. עם זאת, הוא יכול להיות ממוקם גם בגובה העיסה, בצד או בגב האצבע, או אפילו בכף היד. ב -60% מהמקרים, החיידק שאחראי על הוויטלו הוא סטפילוקוקוס אאורוס, אך הוא יכול להיות גם סטרפטוקוקוס, אנטרוקוקוס וכו '. לכן יש לטפל בוויטלו במהירות מכיוון שמדובר בזיהום בחיידקים פיוגניים (= גרימת מוגלה) של חלק שביר. של הגוף, ככל הנראה יגיע למעטרות הגידים, העצמות והמפרקים של הידיים, ויוצר המשכים רציניים, כגון אובדן ניידות ו / או רגישות של היד.

תסמינים של המחלה

הוויטלו מתפתח בשלושה שלבים¹:

• שלב החיסון. הוויטלאו נגרם מפציעה שהיא מעין נקודת כניסה לחיידק
• חיידקים נכנסים או מתחת לעור דרך הפצע. פגיעה זו עלולה להיעלם מעיניה מכיוון שהיא לרוב מקושרת לחיתוך מיקרו, לעור קטן שנקרע מסביב לציפורן, המכונה בדרך כלל "חשק", לציפורניים נשכות, למניקור ולהדחקת הציפורניים. אזורים קטנים של הציפורן. עור המכסה את הציפורן בבסיסה, נשיכה, סדק או קוץ. במשך יומיים עד חמישה ימים לאחר הופעת פציעה זו עדיין לא מורגשים תסמינים (ללא כאבים, אדמומיות וכו ')
• השלב הדלקתי ou קטארלה. סימנים דלקתיים מופיעים ליד אזור החיסון, כגון נפיחות, אדמומיות ותחושת חום וכאב. תסמינים אלה שוככים בלילה. אין בלוטות לימפה (= גוש כואב בבית השחי, סימן לכך שהזיהום מתחיל להשפיע על מערכת הניקוז הלימפה). שלב זה לעתים קרובות הפיך עם טיפול מקומי (ראו סעיף: טיפול בוויטלו).
• שלב האיסוף ou מְקוּצָר. הכאב הופך להיות קבוע, פועם (האצבע "מכה") ולעתים קרובות מונעת שינה. הסימנים הדלקתיים מסומנים יותר מאשר בשלב הקודם ומקובל לראות מופיע כיס צהוב מוגלתי. בלוטת לימפה כואבת עשויה להיות מורגשת בבית השחי (המצביע על התפשטות הזיהום) ועלולה להתרחש חום בינוני (39 מעלות צלזיוס). שלב זה דורש א טיפול כירורגי דחוף מכיוון שהוא נחשף לסיבוכים הקשורים להתפשטות הזיהום:

- או על פני השטח עם הופעת נקודות מוגלתיות צהובות אחרות, הנקראות פיסטולות (= השלכות הזיהום בעור שמסביב), או לוחית שחורה של נמק (= העור מת במקום זה וטיפול כירורגי בכריתה של אזור מת יהיה נחוץ)

- או לעומק כלפי העצמות (= אוסטיאטיס), הגידים (= פלגמון של מעטפת הגידים המקיפים את הגידים או המפרקים (= דלקת מפרקים ספטית). גישה לאנטיביוטיקה ומחייבת השטחה וכריתה כירורגית של מבנים נגועים.