סימפיזה

סימפיזה

סימפיזה הערווה היא המפרק המצטרף לשתי עצמות הירך, או עצמות האילאקה, בחזית האגן (1).

אנטומיה של הסימפיזה הערווה

עמדה. ממוקם מעל איברי המין ומול שלפוחית ​​השתן, הסימפיזה הערווה יוצרת את המפרק הקדמי של שתי עצמות הירך. יחד עם העצה, עצמות אלו יוצרות את חגורת האגן המהווה את שלד האגן. עצמות הירך הן עצמות סימטריות המחוברות יחד בחלק האחורי על ידי העצה ובחלק הקדמי באמצעות הסימפיזה הערווה. כל עצם אוקסלית מורכבת משלוש עצמות המרותכות יחד: האיליום, החלק העליון של עצם הקוקס, האיסקיום, החלק התחתון והאחורי, כמו גם הערווה, החלק התחתון ומלפנים (2).

מִבְנֶה. סימפיזה הערווה היא מפרק נייד בצורה גרועה המורכב מ:

  • רצועה אינטרפובית של fibrocartilaginous, הממוקמת במרכז הסימפיזה הערווה, המורכבת מחללים משותפים;
  • רצועה סחוס בין -פובי, הממוקמת מכל צד בין הרצועה הבין -פוברוקרטילגינית לבין עצם הערווה;
  • של רצועות עליונות ונחותות המכסות את הסימפיזה הערווה ואת עצם הערווה.

פונקציות הסימפיזה הערווה

תפקיד בולם זעזועים. המיקום והמבנה של הסימפיזה הערווה מעניקים לו תפקיד בולם זעזועים על ידי הסתגלות למתחי מתיחה, דחיסה וגזירה שונים שהאגן עלול לעבור (3).

תפקוד במהלך הלידה. במהלך הלידה, הסימפיזה הערווה ממלאת תפקיד חשוב הודות לגמישותה המאפשרת פתיחה גדולה יותר של האגן ומעבר קל יותר של התינוק. 

פתולוגיות סימפיזה

הסימפיזה הערווה והמבנים האנטומיים שמסביב, כגון עצמות הערווה, יכולים להיות מושפעים ממצבים ממוצא ראומטי, זיהומי, ניוון או טראומטי (4).

עיוות ושבר באגן. שברים נדירים באגן יכולים לכלול את הסימפיזה הערווה. לרוב הם נובעים מטראומה אלימה שיכולה במיוחד לגרום לניתוק סימפיזיאלי. האחרון מתאים לעקירה של האמי-אגן ביחס לשני.

אנקילוזינג ספונדיליטיס. משפיע על מפרקי החוליות, וליתר דיוק על המפרקים הקדושים, מחלה דלקתית ראומטית זו יכולה להשפיע גם על הסימפיזה הערווה (4).

אוסטאופורוזיס. פתולוגיה זו מהווה אובדן של צפיפות העצם אשר נמצאת בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 60. היא מדגישה את שבירות העצם ומקדמת שטרות. (5)

ניוון עצמות. פתולוגיה זו מהווה התפתחות או שיפוץ לא תקין של רקמת העצם וכוללת מחלות רבות. אחת השכיחות ביותר, מחלת פאג'ט (6) גורמת לצפיפות עצמות ולעיוות, מה שמוביל לכאבים. באשר לאלוגודיסטרופיה, הוא תואם את הופעת הכאב ו / או הנוקשות בעקבות טראומה (שבר, ניתוח וכו ').

טיפולי סימפיזה

טיפול רפואי. בהתאם לפתולוגיה המאובחנת, ניתן לרשום תרופות מסוימות להפחתת הכאב.

טיפול אורטופדי. בהתאם לסוג השבר ניתן לבצע טיפול אורטופדי.

טיפול כירורגי. בהתאם לפתולוגיה ולהתפתחותה, ניתן לבצע ניתוח.

טיפול פיזי. ניתן לרשום פיזיותרפיה באמצעות תוכניות אימון ספציפיות כגון פיזיותרפיה או פיזיותרפיה.

בדיקות סימפיזה

בדיקה גופנית. ראשית, מבוצעת בדיקה גופנית לזיהוי התנועות הכואבות והסיבה לכאב.

בדיקת הדמיה רפואית. בהתאם לפתולוגיה החשודה או המוכחת, ניתן לבצע בדיקות נוספות כגון צילום רנטגן, אולטרסאונד, בדיקת CT, MRI, סנטיגרפיה או צפיפות עצם.

ניתוח רפואי. על מנת לזהות פתולוגיות מסוימות, ניתן לבצע ניתוחי דם או שתן כגון, למשל, מינון הזרחן או הסידן.

היסטוריה וסמליות של הסימפיזה

התרחשות בעיקר אצל ספורטאים, ההתבגרות, המכונה אתלטית, מתבטאת במיוחד בכאבים בסימפיזה הערווה.

השאירו תגובה