דלקת פרקים היא דלקת של הרקמות במפרק. פריאתריטיס של הכתף, או פריארתריטיס scapulohumeral, הוא אחד הנפוצים ביותר. יש הרבה סיבות אפשריות. אנו מדברים על הסתיידות של דלקת פרקים כאשר הדלקת נובעת מנוכחות גבישים במפרק. הניהול מבוסס בדרך כלל על פיזיותרפיה ומרשם של תרופות אנטי דלקתיות.

הגדרה של דלקת פרקים

דלקת פרקים היא מונח רפואי המשמש לדלקות שונות המתרחשות במפרקים. אומרים שזהו מונח לא ספציפי כיוון שדלקת יכולה להשפיע על מפרקים שונים, יש לה סיבות רבות ולהשפיע על מבנים מרובים במפרק.

דלקת יכולה להתרחש במפרקים נעים רבים. אנו מבחינים במיוחד:

• דלקת פרקים בכתף, או דלקת מפרקים scapulohumeral;
• דלקת מפרקים של הירך, המכונה לעתים קרובות יותר תסמונת כואבת של הטרונטר הגדול יותר;
• דלקת מפרקים של הברך;
• דלקת פרקים של המרפק;
• דלקת מפרקים של היד.

דלקת הפרקים השכיחה ביותר היא של הכתף והירך.

גורמים לדלקת פרקים

מקור דלקת הפרקים יכול להיות שונה מאוד בהתאם למקרה. הסיבות רבות יותר שכן הדלקת יכולה להשפיע על מבנים שונים של המפרק. אנו יכולים לדבר על דלקת מפרקים במקרה של:

• בורסיטיס, שהיא דלקת של הבורסה (כיסים מלאים בנוזלים סביב המפרקים) המעורבים בשימון ובהחלקה של מבני מפרקים.
• דלקת גידים, או טנדינופתיה, שהיא דלקת המתרחשת בגידים (רקמה סיבית המחברת בין השרירים לעצמות);
• קרע בגיד, שעשוי להיות חלקי או מלא;
• קפסוליטיס דבק שהיא דלקת של כמוסת המפרק (מעטפת סיבית ואלסטית המקיפה את המפרקים);
• דלקת ברצועות, כלומר דלקת ברצועות (רקמות סיביות, גמישות ועמידות המאחדות את העצמות זו לזו);
• הסתיידות של פריארתריטיס שהיא דלקת הנגרמת על ידי הימצאות גבישים במפרק.

אבחון של דלקת פרקים

פריאתריטיס מאובחנת בדרך כלל על ידי בדיקה גופנית. הרופא מעריך את הסימפטומים הנתפסים ובודק את הסיבות האפשריות. בפרט הוא ילמד את ההיסטוריה הרפואית ויברר אם המפרק אולי חווה טראומה מסוימת.

כדי לאשר ולהעמיק את האבחנה של דלקת מפרקים, בדרך כלל הבחינה הגופנית משלימה בדיקות הדמיה רפואיות. ניתן לבצע צילום רנטגן, אולטרסאונד או MRI (הדמיית תהודה מגנטית). 

אנשים שנפגעו מדלקת מפרקים

דלקת פרקים יכולה לקרות אצל אנשים רבים. עם זאת, שכיחות הדלקות הללו עולה עם הגיל.

לדוגמה, השכיחות של דלקת מפרקים של הירך מוערכת בין 10% ל -25% באוכלוסייה הכללית. השכיחות עולה בין 40 ל -60 שנים והיא גבוהה יותר בקרב נשים (היחס בין 4 נשים שנפגעו לגבר אחד).

כאב דלקתי

דלקת פרקים מתאפיינת בהופעת כאבים דלקתיים העלולים להיות מקומיים או מקרינים. תחושות כואבות אלו יכולות להופיע במהלך תנועות מסוימות.

סימנים אחרים

בהתאם למקרה, סימפטומים אחרים עשויים ללוות את הכאב. עלולות להתרחש בעיות בביצוע תנועות מסוימות. לדוגמה, ניתן להבחין בהתקשות של הכתף (או "כתף קפואה") במהלך פריאתריטיס scapulohumeral (periarthritis של הכתף).

אימובילזציה ומנוחה

השלב הראשון בטיפול בדלקת מפרקים הוא בדרך כלל אימוביליזציה של המפרק.

טיפול אנטי דלקתי

תרופות אנטי דלקתיות נקבעות בדרך כלל להקלה על כאבים בדלקת פרקים. בהתאם למקרה, הטיפול עשוי להתבסס על תרופות נוגדות דלקת סטרואידיות (סטרואידים) או תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

ניתן להציע שיעורי פיזיותרפיה להחזרת הניידות של המפרק. הם יכולים להתבסס על תוכניות אימון מותאמות, כמו גם על טכניקות אחרות כגון קריותרפיה, הידרותרפיה ואלקטרוותרפיה.

טיפול כירורגי

בצורות החמורות ביותר של דלקת מפרקים וכאשר טיפולים קודמים לא היו יעילים, ניתן לשקול ניתוח במפרק הפגוע.

מניעת דלקת מפרקים מבוססת בעיקר על שמירה על אורח חיים בריא עם הרגלי אכילה טובים ופעילות גופנית סדירה.