Le ברך הגדול ביותר משותף מהגוף. זה חיוני לניידות וליציבות שלנו. במהלך תנועות מסוימות, כמו טיפוס במדרגות, הברכיים תומכות פי 4 עד 5 ממשקל הגוף¹. לכן, הם יכולים להיחלש ולפגוע בקלות על ידי תנועות חוזרות ונשנות המבוצעות במקצועות מסוימים או בענפי ספורט מסוימים. התוצאה היא התרחשות של בעיות של שרירים ושלד שגורמים לכאב ומגבילים את הניידות.

הברכיים מתעללות פעמים רבות על ידי ספורטאים וספורטאים ברמה גבוהה, שמאמצים אותן שוב ושוב ומפגינים אותן מכות ומגעים. שליש מ פציעות ספורט מתייחס גם לברכיים⁸. מקצועות הדורשים ממך להיות במצב כריעה או כריעה לעתים קרובות (יותר מחצי שעה ביום), לקום לעיתים קרובות משתי העמדות הללו, לעלות במדרגות לעתים קרובות או לשאת משא כבד גם כן מעלים את הסיכון לסבול כאבי ברכיים.

כדי להבין היטב את הדברים הבאים, עשוי להיות שימושי להתייחס לאנטומיית המפרקים שלנו: גיליון מושגי יסוד הממחיש ומגדיר את האלמנטים השונים המרכיבים מפרק.

הפרעות שריר -שלד של קבוצת הברכיים יוצרות בעיות רבות (ראו תרשים).

• נקע, שהוא מתיחת רצועה (הרקמה הסיבית המחברת עצמות יחד);
• השמיים טנדינופתיות (או דלקת גידים), כלומר התקפת הגיד, "חבל" זה המחבר את השרירים לעצמות. בברך, מספר גידים עלולים לסבול מטראומה או דמעות;
• נגעים של המניסקוס, שני סחוסים קטנים בצורת סהר הממוקמים בין עצם השוקה וירך בכל ברך;
• ההיגרומה או בורסיט של הברך, המקביל לדלקת ה"בורסה ", כיסים קטנים הקיימים בברך שתפקידם להקל על החלקת הגידים;
• La דחיסת עצבים היורד לצד השוק (עצב סכיאטי חיצוני פופליטאלי).

סוגים

דף זה מתאר את 3 הפרעות השרירים והשלד השכיחות ביותר בברך: תסמונת femoro-patellar ו תסמונת חיכוך של הלהקה האיליו -ליבית, נמצא לעתים קרובות אצל ספורטאים, כמו גם בורסיטיס בברך, הנגרמת כתוצאה מתנוחת כריעה תכופה וממושכת או מטראומה ישירה.

3 סוגים אלה של מחלות קשורים לשימוש יתר בברך ומתבטאים בהדרגה. לעתים רחוקות הם תוצאה מיידית של טראומה מקרית או הלם מגע, אשר במקום זאת גורמים לפגיעות ברצועות ובמניסקוס.

תסמונת פטלופמורל

ההערכה היא שרבע מהספורטאים סובלים מתסמונת זו בשלב זה או אחר. תסמונת פטלופמורל מאופיינת בגירוי של הסחוסים של מפרק הברך. ברך, בין עצם הירך (עצם הירך) לכרך הברך (ראה תרשים). בדרך כלל, הסימפטומים מופיעים כאשר המפרק נמצא surutilisée או שהוא נלחץ חזק מדי, כמו כאשר מגבירים לפתע את עוצמת האימון, או כשיש חוסר תיאום בין הפיקה לעצם הירך.

סיבות עיקריות:

• צניחה של קשת ברגל (קשת כף הרגל), המעוותת את יישור הברך, היא סיבה נפוצה. גורמים תורשתיים או ביולוגיים הם מקור הבעיה;
• חוסר איזון של כוחות שרירים הפעלת כף הברך, המייצרת כיוון לא נכון במהלך התנועה, היא גם סיבה נפוצה;
• La תרגול חוזר אחת הפעילויות הבאות: עלייה או ירידה במדרגות, ריצה במדרון בעלייה, ירידות ארוכות, סקוואט תכוף או השתתפות בפעילויות בהן עליכם לקפוץ בתדירות גבוהה (כדורסל, כדורעף) כדור, לרקוד ...). פעילויות אלה מהוות בעיה לאנשים עם כיוון הברך של הברך ולמי שנערכים בצורה לא טובה מבחינה גופנית;
• Un טראומה בברך בעקבות נפילה על ברכיים או תאונת דרכים.

תסמונת חיכוך הלהקה האיליוטיבית

סוג זה של פציעה מופיע בטווח הארוך כתוצאה מתרגול חוזר ונשנה של כיפופים ו- D 'הארכת ברכיים. הספורטאים הכי בסיכון הם רצים למרחקים ארוכים (4% עד 7% מושפעים⁷) ורוכבי אופניים. גירוי ודלקת מתרחשים כתוצאה משפשוף חוזר של שני מבני הברך, בחלקה החיצוני: הארוך רצועת סיבים ממוקם על הפנים החיצוניות של הירך (הרצועה האיליוטיבית) ובולטות של עצם הירך (עצם הירך). מצב זה מכונה לעיתים "תסמונת מגב השמשה" מכיוון שתחושת הרצועה המשפשפת את העצם מתחת לעור מושווה לעיתים קרובות לזו של המגב החורק על השמשה. חוזרים על עצמם.

סיבות עיקריות:

• בעיה שליישור ברכיים נפוץ מאוד;
• חוסר ב גמישות הלהקה האיליוטיבית והשרירים המחוברים אליה (tensor fascia lata ו- gluteus maximus) כמעט תמיד מעורבים;
• תרגול פעילויות הדורשות גמישות והרחבות חוזרות ונשנות ברך, כגון ריצות קרוס קאנטרי, טיולי הרים ורכיבה על אופניים.

בורסיטיס ברך

בורסיטיס היא דלקת או עיבוי של בורסה, מעין כרית קטנה מלאה בנוזל שעוזרת להפחית את החיכוך בין העצמות, הגידים והשרירים בתוך הברך. בכל ברך יש 11 בורסה, אך לרוב בורסיטיס מופיעה מול הברך (בורסיטיס קדמית).

סיבות עיקריות:

• עבודה תכופה ב תמיכה על הברכיים הוא גורם מרכזי בבורסיטיס, מכיוון שהוא גורם לעיבוי הבורסה בטווח הארוך. סוג זה של בורסיטיס נקרא לפעמים "ברך הגברת המנקה";
• השמיים נפילות על הברכיים (כדורעף, היאבקות ...) יכול לגרום לדלקת פתאומית של בורסה;
• La ריצה יכול לגרום לדלקת של בורסה anserine הממוקמת בצד הפנימי של הברך, ממש מתחת למפרק.

סיבוכים אפשריים

פגיעה בברך שלא טופלה עלולה להידרדר לכדי כאב כרוני. לעתים קרובות מתחיל תהליך של פיצוי על ידי הרגל הלא כואבת, שיכול להוביל לבעיות ביו-מכניות אחרות.

שְׁכִיחוּת

השמיים הפרעות שריר -שלד בברך נפוצים ביותר, הן בקרב ספורטאים והן בקרב כל העובדים. קשה לאמוד את השכיחות, אך סינתזה של מחקרים שבדקו את תפקיד העבודה ביחס להפרעות בברכיים הצביעו על כך ש -19% מאוכלוסיית העובדים (כל המגזרים המקצועיים יחד) התלוננו על כאבי ברכיים המתרחשים ב -12 החודשים הקודמים.³.