מחקר אפשר התקדמות רבה בתחום טיפול בסימפטומים du זאבת. עם זאת, אין תרופה מוחלטת למחלה זו. תרופות משפרות את איכות החיים על ידי הפחתת עוצמת התסמינים, הפחתת הסיכון לסיבוכים והארכת תוחלת החיים.

באופן אידיאלי, טיפול ב זאבת עם כמה שפחות תרופות ולזמן הקצר ביותר, כדי להרגיע את ההתלקחויות. חלק מהאנשים אינם זקוקים לתרופה כלשהי, אחרים משתמשים בה רק לפי הצורך או לתקופות קצרות (התלקחויות), אך אנשים רבים צריכים לקחת טיפול במשך זמן רב.

טיפולים בסמים

תרופות נגד כאבים (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות). אצטמינופן (Tylenol®, Atosol®) ותרופות אנטי דלקתיות²⁵ ניתן להשתמש ללא מרשם (איבופרופן, אדוויל® או מוטרין) להקלה על הכאבים המפרקים, כאשר זאבת אינה חמורה מדי או ההתלקחויות אינן עזות מדי. עם זאת, רופאים אינם ממליצים לאנשים עם זאבת חמורה יותר לקחת משככי כאבים ללא מרשם בכוחות עצמם. תרופות אלו יכולות להגביר את הסיכון לסיבוכים של זאבת, במיוחד פגיעה בכליות. יתכן שייקח זמן עד שתמצא את התרופה האנטי דלקתית הנכונה ותתאים את המינון עם הרופא שלך.

קורטיקוסטרואידים. קורטיקוסטרואידים, במיוחד פרדניזון ומתילפרדניזון, הם התרופות האנטי דלקתיות היעילות ביותר לטיפול זאבת, כאשר המחלה משפיעה מספר איברים. בשימוש מאז תחילת שנות השישים נגד זאבת, פרדניזון (Deltasone®, Orasone®) הפך במהירות לתרופה חיונית לשיפור איכות חייהם של החולים. זה עוזר להפחית את הדלקת ולשלוט בסימפטומים, במיוחד בהתלקחויות. עם זאת, סטרואידים שנלקחים במינונים גדולים או לאורך זמן יכולים לגרום לסדרה שלתופעות לוואי, כולל הופעת חבורות, שינויים במצב הרוח, סוכרת^25-26 , בעיות ראייה (קטרקט), לחץ דם מוגבר ועצמות חלשות (אוסטאופורוזיס). המינון מותאם היטב לרופא על מנת להשיג כמה שפחות תופעות לוואי. בטווח הקצר, תופעות הלוואי העיקריות של סטרואידים הן עלייה במשקל ונפיחות בפנים ובגוף (בצקת). שימוש בתוספי סידן וויטמין D מסייע בהפחתת הסיכון לאוסטאופורוזיס.

קרמים וטיפולים מקומיים. לפעמים מטפלים בפריחות עם קרמים, לרוב עם קורטיקוסטרואידים.

תרופות נגד מלריה. הידרוקסיכלורוקין (Plaquenil®) וכלורוקין (Aralen®) - תרופות המשמשות גם לטיפול מלריה - יעילים בטיפול זאבת כאשר תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אינן מספיקות. הם מפחיתים כאבים ונפיחות במפרקים ומסייעים בטיפול בפריחות. ניתן ליטול את אחת התרופות הללו מהאביב עד הסתיו כדי למנוע הופעת נגעים בעור. שמש. הידרוקסיכלורוקין משמש גם כטיפול בסיסי למניעת הישנות. תופעות הלוואי העיקריות של תרופות אלו הן כאבי בטן ובחילה.

אימונופרספרנטים. חומרים חיסוניים מדכאים את פעילות המערכת החיסונית המופנית נגד האיברים והרקמות שלה. תרופות חזקות אלה משמשות בחלק קטן מהאנשים כאשר פרדניזון אינו עוזר לתסמינים או כאשר הוא גורם לתופעות לוואי רבות מדי. הם נחוצים כאשר זאבת משפיע על תפקודו של מוֹתֶן או מערכת עצבני. הנפוצים ביותר הם cyclophosphamide (Cytoxan®), azathioprine (Imuran®) ו- mycophenolate mofetil (Cellcept®). בחלק מהחולים ניתן להשתמש במתוטרקסט (Folex®, Rheumatrex®) גם במינונים נמוכים כטיפול תחזוקה. לתרופות אלו יש גם את חלקן מתופעות הלוואי, שהחשובות שבהן הן רגישות רבה יותר לזיהומים וסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן. תרופה חדשה, belimumab (Benlysta) עשויה להיות יעילה במקרים מסוימים של זאבת; תופעות הלוואי האפשריות שלה הן בחילות, שלשולים וחום²⁵.

אחר

חליטות אימונוגלובולין. הכנות אימונוגלובולין (נוגדן) מתקבלות מדמם של תורמים. מנוהל תוך ורידי, יש להם פעולה אנטי דלקתית מכיוון שהם מנטרלים חלקית נוגדנים עצמיים, כלומר נוגדנים לא תקינים הפונים נגד הגוף ומעורבים בגוף. זאבת. חליטות אימונוגלובולין שמורות למקרים של זאבת העמידה לטיפולים אחרים, כגון סטרואידים.