מחלת Schuermann

מחלת Schuermann

מה זה ?

מחלת Scheuermann מתייחסת למצב של החוליות הקשורות לצמיחת השלד הגורם לעיוות של עמוד השדרה, קיפוזיס. מחלה זו, הנושאת את שמו של הרופא הדני שתיאר אותה בשנת 1920, מתרחשת במהלך גיל ההתבגרות ונותנת מראה של "גיבן" ו"כפוף "לאדם המושפע. זה משפיע על ילדים בגילאי 10 עד 15, לעתים קרובות יותר בנים מאשר בנות. הנגעים הנגרמים לסחוסים ולחוליות הם בלתי הפיכים, אם כי המחלה מפסיקה להתקדם בתום הגידול. פיזיותרפיה מסייעת לאדם שנפגע לשמור על הכישורים המוטוריים שלו וניתוח אפשרי רק בצורות החמורות ביותר.

תסמינים

המחלה לרוב אינה סימפטומטית והיא מתגלה אגב בצילום רנטגן. עייפות וקשיחות שרירים הם בדרך כלל התסמינים הראשונים של מחלת Scheuermann. התסמינים מופיעים בעיקר ברמה של החלק התחתון של עמוד השדרה הגבי (או עמוד השדרה החזי, בין השכמות): קיפוזה מוגזמת מתרחשת עם צמיחת העצמות והסחוס ומופיע עיוות מקושת של עמוד השדרה, המעניק לאדם הפגוע מראה "גיבן" או "כפוף". מבחן אחד הוא להתבונן בטור בפרופיל כשהילד רוכן קדימה. צורה שיא מופיעה במקום עקומה בחלק התחתון של עמוד השדרה החזי. החלק המותני של עמוד השדרה יכול גם להיות מעוות בתורו ועקמת מתרחשת, ב -20% מהמקרים, וגורמת לכאבים עזים יותר. (1) יש לציין כי סימנים נוירולוגיים הם נדירים אך אינם נכללים, וכי הכאב הנגרם אינו פרופורציונלי באופן שיטתי לעקמומיות עמוד השדרה.

מקורות המחלה

מקורה של מחלת Scheuermann אינו ידוע כרגע. זו יכולה להיות תגובה מכנית לפציעה או טראומה חוזרת. גורמים גנטיים יכולים להיות גם מקורם של שבירות העצם והסחוס. אכן, צורה משפחתית של מחלת Scheuermann מכוונת את החוקרים לקראת השערה של צורה תורשתית עם העברה אוטוזומלית דומיננטית.

גורמי סיכון

יש להימנע ככל האפשר מיציבת הישיבה כשהגב כפוף. לפיכך, האדם הסובל מהמחלה צריך להעדיף מקצוע שאינו יושב. אסור לאסור ספורט אבל הוא גורם מחמיר אם הוא אלים וטראומטי לגוף בכלל ולגב בפרט. יש להעדיף ספורט עדין כגון שחייה או הליכה.

מניעה וטיפול

הטיפולים במחלת Scheuermann מורכבים מהקלה על עמוד השדרה, שליטה על העיוות שלו, שיפור היציבה של האדם המושפע ובסופו של דבר הפחתת הפציעות והכאבים הנגרמים. יש ליישם אותם מוקדם ככל האפשר במהלך גיל ההתבגרות.

ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה ואולטרסאונד, טיפולי אור אינפרא אדום ואלקטרותרפיה מסייעים בהפחתת כאבי גב ונוקשות ושמירה על מוטוריקה טובה בגפיים העליונות והתחתונות. בנוסף לאמצעי השימור הללו, מדובר גם בהפעלת כוחות על מנת לנסות למתוח את הקיפוזה כאשר הגידול אינו הושלם: על ידי חיזוק שרירי הגב והבטן, וכאשר העקמומיות חשובה, על ידי לבישת אורתוז ( מחוך). יישור עמוד השדרה בהתערבות כירורגית מומלץ רק בצורות חמורות, כלומר כאשר עקמומיות הקיפוזה גדולה מ- 60-70 ° וטיפולים קודמים לא אפשרו להקל על האדם.

השאירו תגובה