תוכן
חנה היא רופאה עם 40 שנות ניסיון בעבודה. המודעות שלה לצורך בבדיקות קבועות רבה. עם זאת, זה לא הגן עליה מפני סרטן השחלות. המחלה התפתחה תוך מספר חודשים.
- – במאי 2018 שמעתי שיש לי סרטן שחלות מתקדם – נזכרת הגב' חנה. ארבעה חודשים קודם לכן, עברתי בדיקה טרנסווגינלית שלא הראתה פתולוגיה
- כפי שהרופא מודה, היא חשה רק כאבי בטן קלים וגזים. עם זאת, הייתה לה הרגשה רעה, אז היא החליטה לבצע אבחון מפורט יותר
- סרטן השחלות מאובחן מדי שנה על ידי 3. 700 נשים פולניות. סרטן נקרא לעתים קרובות "הרוצח השקט" מכיוון שהוא אינו מראה סימפטומים ספציפיים בשלב מוקדם
- סרטן השחלות אינו עוד גזר דין מוות. התפתחות הפרמקולוגיה הביאה לכך שהמחלה יכולה להיקרא לעתים קרובות יותר ויותר כרונית וניתנת לטיפול. מעכבי PARP נותנים תקווה לטיפול יעיל
- מידע עדכני נוסף ניתן למצוא בדף הבית של Onet.
התסמינים בקושי נראו...
חנה היא רופאה לאחר גיל 60, אשר עבורה בדיקות טרנסווגינליות שנתיות הן הבסיס למניעת מחלות אונקולוגיות. לכן, האבחנה של סרטן השחלות הייתה הפתעה גדולה עבורה. על אחת כמה וכמה משום שהתסמינים לא היו ספציפיים והתוצאות המורפולוגיות היו תקינות. כל מה שהיא הרגישה זה כאבי בטן קלים ונפיחות, מבלי לרדת במשקל. עם זאת, היא הייתה מודאגת ממשהו, אז היא החליטה לערוך בדיקות נוספות.
לפני שנתיים, במאי 2018, שמעתי שיש לי סרטן שחלות בשלב מתקדם IIIC. לא הצלחתי להתגונן מפניו, למרות שמעולם לא הזנחתי את בדיקות המניעה הגינקולוגיות שלי. התבקשתי לאבחון נוסף על ידי הכאב החריג, הלא מאוד עז, בהיפוכונדריום הימני. ארבעה חודשים קודם לכן, עברתי בדיקה טרנסווגינלית שלא הראתה פתולוגיה. עצירות התפתחה עם הזמן. הרגשתי אי נוחות מתמדת. נורה אדומה נדלקה לי בראש. ידעתי שזה לא כמו שצריך, אז התעמקתי בנושא, בחיפוש אחר הגורם לתסמינים כאלה. הקולגות שלי התחילו לאט לאט להתייחס אליי כמו להיפוכונדר, ושאלו, "מה בדיוק אתה מחפש שם? אחרי הכל, הכל רגיל! ». בניגוד לכל ההערות, חזרתי על סדרת בדיקות. בבדיקת האולטרסאונד של האגן הקטן נמצא שיש משהו מטריד בשחלה. היקף האסון התגלה רק בלפרוסקופיה עם המרה לפתיחה מלאה של הבטן וניתוח בן 3 שעות שבוצע על ידי צוות פרופ'. פנקה - משתפת את הרופא בניסיון שלה.
האבחנה של סרטן השחלות ניתנת מדי שנה לכ. 3 אלף. 700 נשים פולניות, מתוכן עד 80 אחוז. הוא מעל גיל 50. עם זאת, אין זה אומר שהמחלה אינה פוגעת גם בנשים ונערות צעירות. סרטן השחלות נקרא לעתים קרובות "הרוצח השקט" מכיוון שאין לו תסמינים ספציפיים בשלב מוקדם. הוא נמצא במקום החמישי ברשימת הניאופלזמות הממאירות המאובחנות השכיחות ביותר בעולם. הסיכון להתפתחותו עולה באופן משמעותי בנשים בנטל גנטי, כלומר עם מוטציה בגנים BRCA1 או BRCA2, כפי שהוא נמצא ב-44% מהנשים. נשאים של הגן הפגום מפתחים מחלה קשה...
לאחר ששמעתי את האבחנה, הרבה השתנה בחיי. היו דברים שהייתי צריך להעריך מחדש. בהתחלה הרגשתי פחד גדול שאעזוב את אהוביי. אבל עם הזמן החלטתי שאני לא אוותר ואני אלחם על עצמי, כי יש לי בשביל מי לחיות. כשהתחלתי במאבק, הרגשתי כמו בטבעת שבה היריב היה סרטן השחלות - הסרטן הגינקולוגי הגרוע ביותר בפולין.
- נשים בטעות את זה כבעיות עיכול. לרוב זה מאוחר מדי לטיפול
תקווה חדשה בטיפול בסרטן השחלות - מוקדם יותר עדיף
בזכות הטכנולוגיה המתקדמת והתקדמות המחקר, סרטן השחלות לא חייב להיות גזר דין מוות. התפתחות הפרמקולוגיה הביאה לכך שהמחלה יכולה להיקרא לעתים קרובות יותר ויותר כרונית וניתנת לניהול וניתנת לטיפול.
מעכבי PARP מספקים סיכוי כזה לטיפול יעיל בסרטן השחלות. תרופות שהוכיחו את יעילותן, מספקות תוצאות מרהיבות בהארכת חייהן של חולות עם סרטן השחלות, הוצגו בקונגרסים רפואיים עולמיים מרכזיים - האגודה האמריקאית והאירופית לאונקולוגיה קלינית - ASCO ו-ESMO. הזמרת הפולנית הידועה קורה, שסבלה מסרטן השחלות, נאבקה על החזר של אחת מהן - olaparib. לרוע המזל, הסרטן שלה היה בשלב כה מתקדם עד שהאמנית הפסידה במאבק הלא שוויוני הזה ב-28 ביולי 2018. עם זאת, במעשיה היא תרמה להחזר התרופה, שלמרות היתרונות הקליניים האדירים, עדיין מכסה גם קבוצה צרה של חולים, כלומר רק אלו שחווים סרטן הישנות.
בשנת 2020, במהלך אחד הקונגרסים הרפואיים – ESMO, הוצגו תוצאות המחקר של תרופת olaparib בשימוש בשלב מוקדם יותר של המחלה, כלומר בחולות עם סרטן שחלות שאובחן לאחרונה. הם מראים שכמעט מחצית מהנשים במצב כזה כמו גב' חנה חיות ללא התקדמות במשך 5 שנים, כלומר 3,5 שנים יותר מאשר עכשיו בהשוואה להיעדר טיפול תחזוקה. רופאים רבים מאמינים כי מדובר בסוג של מהפכה בטיפול בסרטן השחלות.
ד"ר חנה, זמן קצר לאחר ששמעה את האבחנה, החלה לעקוב אחר מחקר של מולקולות חדשות בסרטן השחלות. לאחר מכן היא מצאה את התוצאות המבטיחות של ניסוי SOLO1 עם olaparib, מה שגרם לה להתחיל בטיפול.
התוצאות שראיתי היו מדהימות! זה נתן לי תקווה גדולה שהאבחנה - סרטן השחלות הוא לא סוף חיי. רשמתי בעצמי את שתי החבילות הראשונות של התרופה ושילמתי על הטיפול במשך מספר חודשים בתמיכת משפחתי וחברי כי משרד הבריאות סירב לממן אותי. היה לי מזל שנרשמתי לתוכנית גישה מוקדמת לתרופות במימון היצרן. לקחתי Olaparyb במשך 24 חודשים. עכשיו אני בהפוגה מלאה. אני מרגיש טוב מאוד. אין לי תופעות לוואי. אני מודעת שאלמלא הטיפול הזה, אולי לא הייתי שם יותר... בינתיים, אני פעילה מקצועית, אני משתדלת לעסוק בספורט באופן קבוע וליהנות מכל רגע של "חיי החדשים" עם בעלי. אני כבר לא מתכנן כלום, כי אני לא יודע מה יביא העתיד, אבל אני מאוד מרוצה ממה שיש לי. חי.
גב' חנה, כרופאה סבלנית ומנוסה, מדגישה שלמרות המודעות לציטולוגיה ובדיקת שד, תשומת לב מועטה מוקדשת לסרטן השחלות. כמו בכל סרטן, "עירנות אונקולוגית" והקשבה לגופך חשובים, במיוחד מכיוון שאין שיטות יעילות לגילוי מוקדם של סרטן השחלות. במקרה של מטופלים שכבר אובחנו, חשוב להקפיד על גישה לכלי אבחון מיטביים, ובפרט לבצע בדיקות למוטציות בגנים BRCA1/2 בנשים חולות. קביעת מוטציה זו, ראשית, עשויה להשפיע על בחירת הטיפול הממוקד המתאים לחולה, ושנית, היא עשויה לתמוך בתהליך הזיהוי המוקדם של אנשים מקבוצת הסיכון (משפחת החולה) והצבתם בפיקוח אונקולוגי קבוע.
לפשט: עם ידע על המוטציה, נוכל למנוע מהמשפחה שלנו לגלות את הסרטן מאוחר מדי. כפי שמדגישה ד"ר חנה, אנו עדיין נאבקים בהזנחה רבה בטיפול בסרטן זה, לרבות: היעדר מרכזים מקיפים ומרוכזים, גישה מוגבלת לאבחון ולטיפול מולקולרי, ובמקרה של סרטן השחלות, שבועות ואף ימים. לספור …
על סמך ניסיוני האישי, אני מודעת לחשיבות של הכנסת מרכזים מומחים לטיפול בסרטן השחלות, שיספקו טיפול ואבחון מקיפים, בעיקר גנטיים. במקרה שלי, נאלצתי לבצע בדיקות מפורטות במרכזים רבים ושונים בוורשה. לכן אי אפשר לנחש שעבור חולים מערים קטנות יותר, אבחון מהיר עשוי להיות הרבה יותר קשה... יש צורך גם להחזיר תרופות מודרניות, כמו olaparib, שהן המפתח לשמירה על הפוגה של המחלה בשלב מוקדם של ההליך. בדיקות גנטיות יתנו לנו למטופלים הזדמנות לטיפול יעיל, והבנות והנכדים שלנו יאפשרו טיפול מונע מוקדם.
ד"ר חנה, שלימדת מניסיונה שלה, מדגישה גם היא את החשיבות של מחקר יסודי, גם אם המורפולוגיה והציטולוגיה הבסיסית אינן מעידות על שום דבר מטריד. במיוחד כאשר אתה מרגיש אי נוחות הקשורה לעצירות וגזים. אסור למטופלים לשכוח לבצע אולטרסאונד טרנסווגינלי ולבדוק את רמת סמני הגידול CA125.
- רוצח נשים פולניות. "סרטן שאיננו יכולים לזהות מוקדם"
לאן לפנות לעזרה?
האבחנה של סרטן תמיד מלווה בפחד וחרדה. לא פלא שבסופו של דבר, בן לילה, מתמודדים המטופלים עם העובדה שנותרו להם מספר חודשים או שבועות לחיות. זה היה אותו דבר אצלי. למרות שאני רופא, החדשות על המחלה נפלו עליי באופן פתאומי ובלתי צפוי... עם הזמן, לעומת זאת, הבנתי שמה שהכי חשוב עכשיו זה הזמן ואני צריך להתחיל להילחם על חיי. ידעתי למי לפנות ואיזה טיפול עלי לקחת. אבל מה לגבי מטופלים שאינם יודעים היכן לפנות לעזרה? # קואליציה לחיים של אנשים עם מוטציית BRCA 1/2, שמטרתה להאיץ ולשפר את איכות התהליך האבחוני והטיפולי של החולים, ובכך להאריך את חייהן, יוצאת לסייע לנשים הסובלות מסרטן השחלות.
# CoalitionForLife לאנשים עם המוטציה BRCA1 / 2
השותפים לקואליציה מציגים שלוש הנחות חשובות ביותר.
- גישה נוחה לאבחון מולקולרי של הדור הבא (NGS). ידע מדעי נרחב יותר ויותר על סמני גידול אמור לתמוך בפיתוח של רפואה מותאמת אישית, כלומר רפואה המותאמת למטופל האישי. רצף הדור הבא הוא כלי אבחון חדשני. לכן, יש צורך להגדיל את מספר הבדיקות המולקולריות המבוצעות במרכזים המבצעים ניתוחים בסרטן השחלות. לא פחות חשוב ליצור חשבון מטופל באינטרנט (IKP), שבו יאספו נתונים על כל תוצאות הבדיקות הגנטיות, הפתומורפולוגיות והמולקולריות במקום אחד.
- שיפור האיכות והזמינות של טיפול מקיף. טיפול מקיף במטופלת שאובחנה כחולה בסרטן השחלות הוא חיוני. הזדמנות לשפר את איכות הטיפול בהם ניתנת על ידי הכנסת צוות רב תחומי של מומחים למרפאות. הפתרון עשוי להיות גם יישום של פתרונות רפואה טלפונית.
- שימוש בשיטות טיפול יעילות, בהתאם לסטנדרטים האירופיים, בשלב המוקדם האפשרי של המחלה בנשים הסובלות מסרטן השחלות
השותפים בקואליציה מנסים לקבל החזר על התרופה על מנת להבטיח טיפול בשלב מוקדם ככל האפשר של המחלה - בהתאם לסטנדרטים האירופיים של שיטות טיפול.
מידע מפורט הקשור לסרטן השחלות ולפעילות השותפים בקואליציה זמין באתר www.koalicjadlazycia.pl. שם גם ימצאו חולות סרטן השחלות כתובת דואר אלקטרוני בה יוכלו לקבל את העזרה הדרושה.
קרא גם:
- "התקדמות סרטן השחלות בנשים פולניות גבוה בהרבה מאשר במערב" יש סיכויים לטיפול יעיל יותר
- הסימנים הראשונים לסרטן הם לא טיפוסיים. "75 אחוז מטופלים מגיעים אלינו בשלב מתקדם"
- גידול ערמומי. שום דבר לא כואב במשך זמן רב, הסימפטומים דומים לבעיות קיבה
לפני השימוש, קרא את העלון, המכיל התוויות, התוויות נגד, נתונים על תופעות לוואי ומינון וכן מידע על השימוש במוצר התרופתי, או התייעצי עם הרופא או הרוקח, שכן כל תרופה בשימוש לא תקין מהווה איום על חייך או בְּרִיאוּת. האם אתה צריך ייעוץ רפואי או מרשם אלקטרוני? עבור אל halodoctor.pl, שם תקבל עזרה מקוונת - במהירות, בבטחה ובלי לצאת מהבית. כעת תוכלו להשתמש בייעוץ אלקטרוני גם ללא תשלום במסגרת קופת חולים לאומית.