צניחה באברי המין מתייחסת ל ירידה לא תקינה של איבר אחד או יותר הממוקמים בחלל האגן. תופעה זו נוגעת בעיקר לנשים לאחר 45 שנים ובעיקר משפיעה על שלפוחית ​​השתן, הרחם או פי הטבעת. תוצאות צניחה מ היחלשות או מתיחה של השרירים ו / או רצועות התומכות באיברים אלה. כ -11 מתוך 100 נשים צונחות בחייהן. בחירת הטיפול תלויה בגיל, בחומרת ההפרעה ובסיבוכים האפשריים. מניעה מבוססת על הפחתת גורמי הסיכון.

האיברים הכלולים באגן (או חלל האגן) מוחזקים במקומם על ידי שרירים, רצועות וסיבים. ורצפת האגן, או הפרינאום, תומכת בהם מלמטה. לפעמים השרירים והרצועות נחלשים, נמתחים ו / או ה רצפת אגן, נרגע, וגורם להחלקה פחות או יותר בולטת של חלק או כל אחד מאיברים אלה (פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן, הרחם) כלפי מטה. לאחר מכן אנו מדברים על צניחה.

סוגי צניחת איברי המין

ישנם שלושה סוגים של צניחה:

• Le ציסטוסל  או צניחת שלפוחית ​​השתן: זהו הצניחה השכיחה ביותר המייצגת 4 מתוך 5 מקרים (כלומר 80% מהמקרים). הוא מאופיין בנפילת שלפוחית ​​השתן לתוך הנרתיק.
• היסטרוצל או צניחת הרחם: זוהי ירידת הרחם אל הנרתיק הנגרמת עקב צניחת דפנות הנרתיק
• Le rectocele או צניחת פי הטבעת: זוהי ירידת פי הטבעת לנרתיק. צניחה רקטלית מלאה היא הירידה הכוללת של פי הטבעת לתעלה האנאלית.

אוכלוסיות בסיכון

צניחה מתרחשת לרוב בקרב נשים בגילאי 45 עד 85 לאחר גיל המעבר עקב אובדן גמישות השרירים והסיבים התומכים באיברים.

גורמי סיכון לצניחת איברי המין

• ללידה רבים ו / או קשים
• גיל
• גיל המעבר
• משקל עודף /השמנה
• קדימות ניתוח באזור האגן
• מקצועות או תרגילים גופניים הכרוכים במאמץ רב על האגן (נשיאה או משיכה של משא כבד וכו ')
• גורם תורשתי (היסטוריה משפחתית)
• עצירות כרוני
• אצל חלק מהספורטאים ההתפתחות המוגזמת של שרירי הבטן

צניחה מתבטאת בעיקר על ידי תחושת כבדות בחלל האגן, אי נוחות מלווה לפעמים בכאבים.

צניחה יכולה להתבטא גם בנוכחות של כדור רך בתוך הפות, במיוחד בעמידה או בזמן מאמץ.

במקרה של ציסטוקלה, נפוץ שיש לאישה הפרעות בשתן כגון קושי במתן שתן, מתן שתן תכוף או דחוף (מתן שתן), דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת בשלפוחית ​​השתן)

במקרה של רקטוצלה, פינוי הצואה יכול להתברר כקשה, הנבדק המושפע לפעמים מרחיק לכת עד כדי שימוש באצבעותיו. במקרים מסוימים, ירידת פי הטבעת יוצרת להיפך א בריחת שתן אנאלית (אובדן צואה לא רצוני).

הפרעות מיניות יכולות להתבטא גם כתחושה של פות פעור, ירידה בתחושות מיניות, כאב או אי נוחות במהלך החדירה.

ראשית, הרופא שואל את המטופל כמה שאלות לגבי אי הנוחות שחשה ותקדימותיה (נסיבות לידה, היסטוריה משפחתית). ואז זה ממשיך ל א מגע נרתיקי על מנת לאמוד את הירידה של איבר אחד או יותר. הוא עשוי לבקש מהחולה לדחוף תוך שיעול על מנת לתפוס טוב יותר את הצניחה. הוא בוחן את האישה בשכיבה, אך גם עומד או אפילו כורע כדי להעריך טוב יותר את היקף הצניחה.

ניתן לבצע בדיקות נוספות: בדיקת שתן, אולטרסאונד או MRI של חלל האגן והכליות לזיהוי נזק לכליות אפשרי.

אם הצניחה כרוכה בפי הטבעת, א העתק ישר (= חקר פי הטבעת) וא מנומטריה אנורקטלית (= מדידת כוח הסוגר) תיחשב.

יש לקחת בחשבון מספר גורמים לפני אימוץ הטיפול המתאים: גיל האדם הפגוע, גיל המעבר, חומרת ההפרעה, סיבוכים נלווים, היסטוריה וכו '.

במקרים מסוימים בהם הצניחה אינה חשובה במיוחד, הרופא יכול לייעץ להימנעות הטיפולית. הוא עשוי גם להציע שימוש בפסיות שהוא הטיפול הרפואי היחיד, ללא ניתוח, לצניחה. זה כולל החדרת מכשיר, לעתים קרובות בצורת טבעת, לתוך הנרתיק, ששומר על האיברים הנוטים לרדת.

שיקום פרינאאלי מסייע לחיזוק השרירים חלל האגן, אלא יש לו השפעה מונעת או שימושית בצניחה מוקדמת.

אם יש גורם סיכון ברור כגון השמנת יתר, יש לטפל בו. א לחות טובה ותזונה טובה (תזונה עשירה בסיבים) מומלצים. ה טיפול הורמונלי לסייע במאבק באובדן גמישות הרקמות אצל נשים לאחר גיל המעבר.

במקרים החמורים ביותר של צניחה, הרופא מציע ניתוח לתיקון האיבר הסובל מהצניחה. ישנן מספר טכניקות בהתאם לסוג ומידת הצניחה.

La הפחתת גורמי הסיכון מסייעת במניעת צניחה :

• שיקום פרינאאלי שיטתי לאחר ההריון,
• שימו לב לפרינאום במהלך הלידה,
• טיפול בהשמנה ועצירות,
• טיפול תחליפי הורמונים במהלך גיל המעבר,
• הגנה על שרירי חלל האגן במהלך הלידה, ...

שיקום פריניאלי זה היא ללא ספק אחת השיטות היעילות לשפר באופן טבעי את הסימפטומים של צניחה מוקדמת ולמנוע את הידרדרותם. הודות לשיקום הפרינאאלי, ניתן להימנע מניתוחים מסוימים.

בנוסף, אם הפעולה הניתוחית הפכה נחוצה, עדיין מומלץ שיקום פרינאאלי על מנת להקל על ההחלמה לאחר הניתוח.

מרשם רופא ובוצע על ידי פיזיותרפיסט, טכניקה זו זהה לזו שנקבעה באופן שגרתי לאחר לידה על מנת להחזיר לעצמה פיתוח גוף טוב הדורש איחוד של רצפת האגן.

הומיאופתיה

קיימות מספר תרופות הומיאופתיות לצניחה, בין אם רחם או פי הטבעת.

צניחה רחמית:

• Helonias dioica ב 5 CH כדי להרגיע את הכאב
• אלא גם Kalium bichromicum (אם החמרה במזג אוויר חם).
• אתה יכול גם ליטול את Collinsonia canadensis או Calcarea phosphorica (מנה אחת של 9 CH בשבוע) במקרה של החמרה במאמץ.

צניחה רקטלית:

• Podophyllum peltatum ואם זה יגיע בעקבות לידה ניקח את Ruta graveolens. אנו יכולים לפנות גם ל- Hydrastis canadensis.

Phytotherapy

ברפואת צמחים, כדי להילחם בצניחת הרחם, מומלץ לשתות מרתחים של קליפת אפר לבנה (אמריקנה Fraxinus).