שבר מאמץ, או שבר מאמץ, מתרחש בעצם כאשר היא נמצאת במתח רב מדי. לרוב, תנועות חוזרות ואינטנסיביות הן הגורם לשבר מסוג זה. העצם נחלשת. סדקים קטנים מתחילים להופיע.

הגדרה של שבר מאמץ

שבר מאמץ נקרא גם שבר מאמץ. זה יכול להיות מוגדר כשבר עצם לא שלם עקב יותר מדי ו/או מתח חוזר. זה גורם לסדקים בעצם.

שבר המאמץ הוא אפוא סוג מאוד ספציפי של שבר. זה לא קשור לפציעה שנגרמה מנפילה או מכה. שבר מאמץ הוא תוצאה של לחץ כבד וחריג על העצם.

מיקומים של שבר המאמץ

שבר מאמץ נוגע בדרך כלל לעצמות התומכות במשקל הגוף, כאשר האחרון נתון ללחץ משמעותי וכמעט קבוע. 

זו הסיבה ששברי מאמץ מתרחשים בעיקר בגפיים התחתונות. הרוב המכריע של השברים הללו כרוך ברגל התחתונה. לפיכך אנו מבחינים:

• שבר מאמץ בטיביה, אחד הנפוצים ביותר;
• שבר מאמץ של כף הרגל, שעשוי להיות שבר מאמץ בעקב או לערב את המטטרסל;
• שבר מאמץ בברך;
• שבר מאמץ של עצם הירך;
• שבר עייפות פיבולה;
• שבר המאמץ של האגן, או האגן.

גורמים לשבר מאמץ

שבר מאמץ, או שבר מאמץ, מתרחש כאשר הלחץ המופעל על העצמות הופך להיות גדול מדי ו/או חוזר על עצמו. מבני התמיכה, כמו גידים, כבר לא מצליחים לספוג ולרכך זעזועים. העצמות נחלשות וסדקים קטנים מופיעים בהדרגה.

בדרך כלל, עצמות מסוגלות להסתגל לפעילות גופנית. הם משופצים באופן קבוע כדי להיות מסוגלים לעמוד ביתר קלות בעומסים ההולכים וגדלים. שיפוץ זה מורכב מספיגה או הרס של רקמת העצם, ולאחר מכן שחזור. עם זאת, כאשר עוצמת הפעילות הגופנית או כמות הפעילות הגופנית משתנה באופן פתאומי מדי, העצמות נמצאות בכוח חריג. שיפוץ רקמת העצם מושפע ונוטה להגביר את שברי המאמץ.

אבחון שבר מאמץ

האבחנה של שבר מאמץ מבוססת על:

• בדיקה קלינית על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות;
• בדיקות הדמיה רפואיות כגון צילום רנטגן, סריקת CT או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). 

אנשים שנפגעו משבר מאמץ

אחת הפציעות הנפוצות בספורט היא שבר מאמץ. לכן זה נוגע במיוחד לספורטאים ולספורטאים. זה יכול להופיע במהלך תרגול של פעילות גופנית קבועה אך יכול להתרחש גם במהלך חידוש פתאומי מדי של ספורט. זו אחת הסיבות שבגללן מומלץ לחדש את הפעילות הגופנית בהדרגה.

שבר מאמץ יכול להתרחש גם מחוץ לספורט. כל מאמץ גופני אינטנסיבי ו/או חוזר יכול להיות הגורם לסדקים בעצמות.

שברי מאמץ פוגעים בעיקר במבוגרים. הם נדירים יותר אצל ילדים ובני נוער מכיוון שהעצמות שלהם אלסטיות יותר והסחוס הגדילה שלהם סופג את רוב הלחץ הפיזי. 

גורמי סיכון לשבר מאמץ

מספר גורמים יכולים לקדם סוג זה של שבר:

• תרגול של ענפי ספורט מסוימים כגון אתלטיקה, כדורסל, טניס, או אפילו התעמלות;
• העלייה הפתאומית של משך, עוצמת ותדירות המאמץ הגופני;
• חוסר בחומרים מזינים, במיוחד מחסור בסידן ובוויטמין D;
• נוכחות של הפרעות בעצמות כגון אוסטאופורוזיס;
• מוזרויות מסוימות של כף הרגל כגון קשת מקושתת מאוד או, להיפך, לא קיימת;
• ציוד לקוי כגון נעלי ספורט עם ריפוד לא מספיק;
• שברי מאמץ קודמים.

• כאב במאמץ: כאב חד ומקומי מתרחש באזור השבר. תגובה כואבת זו מחמירה במהלך התנועה ולאחר מכן שוככת, או אפילו נעלמת עם מנוחה.
• נפיחות אפשרית: במקרים מסוימים האזור הפגוע עלול להתנפח / להתנפח.

הטיפול בשבר מאמץ מסתמך בעיקר על מנוחה כדי לאפשר זמן לעצם להיבנות מחדש. יש צורך להגביל את התנועות ואת הלחץ המופעל על האזור הפגוע. השימוש בקביים או בנעליים/מגפיים תומכות יכול להקל ולהאיץ את ההתאוששות.

אם המצב מחייב זאת, ניתן לשקול ניתוח. עם זאת, ניתוח נדיר במקרה של שבר מאמץ.

מספר טיפים יכולים לסייע במניעת חשבון עייפות:

• בהדרגה ובאטיות להגביר את הפעילות הגופנית;
• אל תזניח את החימום לפני תרגול ספורט;
• למתוח כראוי לאחר האימון;
• להחזיק בציוד המותאם למאמץ הצפוי;
• לשמור על תזונה מגוונת ומאוזנת שיכולה לכסות את צרכי הגוף בזמן מאמץ גופני.