פרוביוטיקה (שלשולים זיהומיים). פרוביוטיקה כן חיידקים מועילים המהווים במיוחד את פלורת המעיים. סינתזות המחקר העדכניות ביותר מסכימות כי נטילת תוספי חומצה לקטית (לקטובצילים) יכולה להפחית את הסיכונים לקבל דלקת קיבה ויראלית, הן אצל ילדים והן במבוגרים^{3-6 , 17}. גם פרוביוטיקה יכולה להקטין את משכו, לאחר שהוא מופעל.

גם פרוביוטיקה מוצגת כיעילה במניעה שלשול המטייל (תייר)¹⁵. על פי המטא-אנליזה העדכנית ביותר¹⁸, מינונים יומיים של לפחות 10 מיליארד CFU (יחידות יוצרות מושבה) של Saccharomyces boulardii או תערובת של Lactobacillus rhamnosus GG et Bifibobacterium bifidus מציעים הגנה מפני התייר. המחברים מאשרים גם את הבטיחות של שימוש כזה.

מִנוּן

עיין בגיליון הפרוביוטיקה שלנו למידע נוסף על סוגי פרוביוטיקה ומינון.

הוֹרָאָה נֶגדִית

אין להשתמש ללא ייעוץ רפואי במקרה של מערכת חיסונית מוחלשת עקב מחלה (איידס, לימפומה) או טיפול רפואי (טיפול בקורטיקוסטרואידים, כימותרפיה, הקרנות).

 פרוביוטיקה (אנטיביוטיקה). ניתן להפחית את הסיכון לשלשולים הקשורים לנטילת אנטיביוטיקה עם צריכת פרוביוטיקה במקביל, על פי מטא-אנליזה שפורסמה בשנת 2006¹³. תוצאות אלו אישרו את אלו של מטא-אנליזות קודמות^7-10 . בין המינים שנחקרו, רק Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG ולשילובים מסוימים של 2 פרוביוטיקה היו השפעות משמעותיות. בנוסף, נטילת סוג שמרים Saccharomyces boulardii במהלך טיפול אנטיביוטי יפחית את הסיכון להידבקות בחיידקים זה קשה, סיבוך אפשרי של טיפול אנטיביוטי (במיוחד בבתי חולים).

מִנוּן

עיין בגיליון הפרוביוטיקה שלנו.

 פסיליום (Plantago sp.). למרות שזה עשוי להישמע סותר, מכיוון שהוא יעיל גם במאבק בעצירות, ניתן להשתמש בפסיליום לטיפול בשלשולים. הסיבה לכך היא כיוון שהריר שהוא מכיל סופג מים במעי, הוא מאפשר לצואה נוזלית להיות עקבית יותר. מכיוון שגם פסיליום מאט את התרוקנות הקיבה והמעיים, הוא מאפשר לגוף לספוג יותר מים. תוצאות חיוביות התקבלו אצל אנשים עם שלשולים הנגרמים על ידי נטילת תרופות מסוימות או עם בריחת צואה^25-30 .

מִנוּן

קח 10 עד 30 גרם ליום במינונים מחולקים, עם כוס מים גדולה. התחל במינון הקטן ביותר והגדיל אותו עד לקבלת האפקט הרצוי. ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון עד 40 גרם ליום (4 מנות של 10 גרם כל אחת).

אזהרות. צריכה קבועה של פסיליום עשויה לדרוש התאמת תרופות נוגדי סוכרת. בנוסף, צריכת פסיליום תפחית את הספיגה של לִיתִיוּם, תרופה המשמשת לטיפול בהפרעה דו קוטבית.

 אוּכמָנִית (פירות יבשים) (מירטילי Vaccinium). ועדת E מאשרת שימוש תרופתי באוכמניות מיובשות לטיפול בכל סוגי השלשולים. מקובל להאמין כי פעולתו המרפאת מיוחסת לעפיצות הטבעית של הפיגמנטים (אנתוציאנוזידים) שיש ברי. ההנחה היא כי נכסים אלה מתקיימים גם עבור אוכמנית מיובש, המכיל את אותו סוג של פיגמנטים.

מִנוּן

מכינים מרתח על ידי טבילה של 30 עד 60 גרם של פירות יבשים בליטר מים קרים. מביאים לרתיחה ומבשלים בעדינות במשך 1 דקות. מסננים כשהתכשיר עדיין חם. מניחים להתקרר ושומרים במקרר. לשתות עד 10 כוסות ביום לפי הצורך.

שימו לב שבניגוד לפירות יער מיובשים, אוכמניות ואוכמניות עלויות יש פעולה חומר משלשל אם נצרך בכמויות גדולות.

 עִנְבֵי שׁוּעָל (מיץ או פירות יער טריים). גרגרי הדומדמניות השחורות מכילים טאנינים ופיגמנט כחול כהה מאוד. נוכחותם של חומרים אלה יכולה להסביר כמה שימושים רפואיים מסורתיים במיץ דומדמניות שחורות, כגון טיפול בשלשולים.³³.

מִנוּן

קח כוס מיץ דומדמניות שחורות עם כל ארוחה או צרך את הגרגרים הטריים.

 Hydraste du Canada (canadensis Hydrastis). השורשים והקני שורש של goldenseal משמשים באופן מסורתי לטיפול בשלשולים זיהומיים. זה מוסבר ככל הנראה על ידי תוכנם בברברין, חומר בעל תכונות אנטי מיקרוביאליות שיעילותו בטיפול בזיהומים במערכת העיכול הוכחה במחקרים קליניים בבני אדם ובמחקרים על בעלי חיים.^{20, 21}. עם זאת, ניסויים אלה לא תמיד היו מבוקרים היטב.

מִנוּן

עיין בגיליון Goldenseal שלנו כדי לדעת את המינון שלו.

אינדיקציות

נשים בהריון ומניקות.

 נטורופתיה. על פי הנטורופת האמריקאי JE Pizzorno, זה עשוי להיות מעניין לגלות את הגורמים הגורמים לאדם להיות רגיש יותר לשלשולים זיהומיים.²³. לדבריו, אנשים עם עיכול קשה, בשל חוסר חומציות בקיבה או כמות לא מספקת של אנזימי עיכול, נמצאים בסיכון גבוה יותר. במקרים אלה, נטילת חומצה הידרוכלורית ותוספי אנזימי עיכול עשויה להועיל, הוא אומר. סוג זה של תהליך חייב להיעשות תחת פיקוחו של נטורופת מוסמך. עיין בגיליון הנטורופתיה שלנו.

 פרמקופואה סינית. התכשיר באו ג'י וואן (פו צ'אי) משמש ברפואה סינית מסורתית לטיפול בשלשולים.