כונדרוסרקומה היא אחד מסרטני העצמות הראשוניים הנפוצים ביותר במבוגרים מעל גיל 50. ניתן לאבחן אותו ברמות שונות של הגוף. ניתוח הוא טיפול הבחירה הראשונה.

הגדרה של כונדרוסארקומה

כונדרוסארקומה היא סוג של סרטן עצמות. לגידול הממאיר יש את הספציפיות להתחיל בחיבור בין שתי עצמות בגובה הסחוס המפרקי (רקמה גמישה ועמידה המכסה את המפרקים).

כונדרוסרקומה יכולה להתפתח בכל סחוס מפרק. זה נצפה לעתים קרובות יותר ברמה של:

• עצמות ארוכות כגון עצם הירך (עצם הירך), השוקה (עצם הרגל) ועצם הזרוע (עצם הזרוע);
• עצמות שטוחות כמו עצם השכמה (עצם גב), צלעות, עמוד שדרה ועצמות אגן.

סיווג של כונדרוסרקומות

ניתן לסווג סרטן לפי פרמטרים רבים.

לדוגמה, ניתן להבחין בין כונדרוסרקומה ראשונית מכונדרוסרקומה משנית. אומרים שזה משני כאשר זה נובע מהתפתחות של גידול אחר.

סרטן מסווג גם לפי היקפם. אנחנו מדברים על בימוי בעגה הרפואית. היקף סרטן העצמות מוערך בארבעה שלבים. ככל שהשלב גבוה יותר, כך הסרטן התפשט יותר בגוף.

ברוב המקרים, כונדרוסרקומות נמצאות בשלבים נמוכים. שלבים 1 עד 3 תואמים לצורות מקומיות. שלב 4 מציין צורות גרורות: תאים סרטניים נדדו למבנים אחרים בגוף.

הערה: שלב סרטן העצם אינו מיושם על גידולים בעמוד השדרה ובאגן.

גורמים לכונדרוסרקומה

כמו סוגים רבים אחרים של סרטן, לכונדרוסרקומות יש מקור שעדיין לא מובן במלואו.

עד כה, נצפתה כי התפתחות כונדרוסרקומה יכולה להיות עקב או מועדפת על ידי:

• גידולי עצם שפירים (לא סרטניים) כגון כונדרום או אוסטאוכונדרומה;
• רטינובלסטומה דו -צדדית, סוג של סרטן עיניים;
• מחלת פאג'ט, מחלת עצם שפירה;
• תסמונת Li-Fraumeni, מצב נדיר הנוטה לסוגים שונים של גידולים.

אבחון של כונדרוסארקום

ניתן לחשוד בסוג זה של סרטן במקרים שהוזכרו לעיל, או מול סימנים קליניים מסוימים. ניתן לאשר ולהעמיק את האבחנה של כונדרוסרקומה על ידי:

• בדיקות הדמיה רפואיות כגון צילומי רנטגן, סריקות CT, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וצבעי עצם;
• ביופסיה הכוללת נטילת פיסת רקמה לניתוח, במיוחד אם יש חשד לסרטן.

ניתן להשתמש בבדיקות אלה כדי לאשר את האבחנה של אוסטאוסרקומה, למדוד את היקפה ולבדוק אם קיימות או לא קיימות גרורות.

אנשים מודאגים

כונדרוסרקומות מאובחנות בדרך כלל במבוגרים מעל גיל 50. סרטן אלו יכולים בכל זאת להופיע מגיל שלושים. הם נראים לעתים רחוקות בילדים ובמתבגרים.

כאבי עצמות

כאבי עצמות הם בדרך כלל הסימן הראשון לסרטן העצמות. הכאב יכול להיות קבוע או חולף, אינטנסיבי יותר או פחות, מקומי או מפוזר.

נפיחות מקומית

התפתחות כונדרוסרקומה יכולה להוביל להופעת גוש או מסה מוחשית ברקמה הפגועה.

סימנים קשורים אחרים

הכאב עשוי להיות מלווה בסימנים אחרים בהתאם למיקום, סוג ומהלך הסרטן. לדוגמה :

• הפרעות מוטוריות, במיוחד כאשר עצמות האגן מושפעות;
• בעיות נשימה כאשר סרטן מתפתח בצלעות.

התערבות כירורגית

ניתוח הוא טיפול הבחירה הראשונה. ההתערבות יכולה להשתמש בשיטות שונות כולל:

• כריתה רחבה, שהיא הסרת הגידול יחד עם חלק מהעצם והרקמה הרגילה המקיפה אותו;
• curettage, שהוא הסרת הגידול על ידי גרידה מבלי להשפיע על העצם.

רדיותרפיה

שיטה זו כוללת שימוש בקרינה כדי להשמיד תאים סרטניים. זה נחשב כאשר לא ניתן להסיר את הכונדרוסרקומה בניתוח.

כירורגיה וכימותרפיה

כאשר הכונדרוסרקומה אגרסיבית, ניתן לשקול כימותרפיה בנוסף לניתוח. טיפול כימותרפי משתמש בכימיקלים כדי לעצור את גדילת התאים הסרטניים.

אימונותרפיה

זוהי דרך חדשה לטיפול בסרטן. זה יכול להיות השלמה או חלופה לטיפולים שהוזכרו לעיל. הרבה מחקר מתנהל. מטרת האימונותרפיה היא לעורר את ההגנה החיסונית של הגוף להילחם בהתפתחות תאים סרטניים.

המקור של כונדרוסרקומות עדיין אינו מובן בצורה גרועה. באופן כללי, מניעת סרטן מסתמכת כיום על שמירה על אורח חיים בריא.

כמו כן, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי בכל ספק. אבחון מוקדם מקדם טיפול מוצלח ומגביל את הסיכון לסיבוכים.