La בילירובין הוא פיגמנט אינו מסיס במים בצבע צהוב, הנובע מהתדרדרות שלהמוגלובין. זהו הצבע העיקרי של מָרָה. הוא מיוצר בתאי ה שיעורים ומח עצם, ולאחר מכן מועבר דרך מחזור הדם על ידי אלבומין אל הכבד. לאחר שנמצא בכבד, הוא מצומד עם חומצה גלוקונית ונעשה מסיס במים. במעיים, בילירובין מצומד מעניק לצואה צבע חום.

הרופא יזמין בדיקת דם לבילירובין אם הוא חושד, למשל:

• הפרעות בכליות: מצבים המשפיעים על כבד (הפטיטיס היא השכיחה ביותר) ו / או צינורות המרה
• תסמונות המוליטיות (המאופיינות בהרס חריג של כדוריות הדם האדומות)
• או צהבת של הילוד, הנקראת גם צהבת של הילוד

לצורך בדיקת בילירובין יש לבצע בדיקת דם המורכבת מבדיקת דם ורידית. מומלץ לא לאכול או לשתות לפחות 4 שעות לפני בדיקת הדם. הרופא עשוי גם לבקש מהחולה להפסיק ליטול תרופות מסוימות שעשויות להשפיע על תוצאות בדיקת הבילירובין.

כמות הבילירובין הכוללת בדם היא בדרך כלל בין 0,3 ל- 1,9 מ"ג / ד"ל (מיליגרם לדציליטר). כמות הבילירובין המצומדת (נקראת גם בילירובין ישיר) היא בדרך כלל בין 0 ל -0,3 מ"ג / ד"ל. 

שים לב שהערכים הנורמליים של הבילירובין בדם עשויים להשתנות בהתאם למעבדה המבצעת את הניתוחים.

רק רופא יכול לפרש את התוצאות ולתת לך אבחנה.

אם רמת הבילירובין גבוהה, זה נקראhyperbilirubinemie.

זה יכול להיות:

• דומיננטיות של הצורה החופשית (על ידי ייצור עודף או היעדר צירוף):

- עירוי תדרים

- אנמיה המוליטית: המוליזה רעילה, מרפא, טפילית וכו '.

- מחלת גילברט (חריגה גנטית של חילוף החומרים של הבילירובין)

- צהבת של הילוד

-תסמונת קריגלר-נג'אר (הפרעה תורשתית של חילוף החומרים של הבילירובין)

• דומיננטיות של הצורה המצומדת (בילירובין מצומד משתחרר למחזור הדם כאשר נתיב ההפרשה הרגיל נחסם):

- אבן מרה

- neoplasia (סרטן)

- דלקת בלבלב

- הפטיטיס רעיל, הפטיטיס אלכוהולית, הפטיטיס ויראלי

- שחמת הכבד

יש להבחין במיוחד ב"צהבת עם בילירובין חופשי ", הנובעים דווקא מעודף הרס תאי הדם האדומים (המוליזה) של" הצהבת עם בילירובין מצומדות ", הקשורים דווקא למחלת מרה או כבד.