דיספוניה היא הפרעה קולית שיכולה להשפיע על עוצמתה, גובהה וצבעו. יכול להיות לזה כמה הסברים. דיספוניה יכולה במיוחד להיות ממקור דלקתי, טראומטי, גידולי או עצבי.

דיספוניה היא הפרעת קול מדוברת שיכולה להיות מאופיינת על ידי:

• שינוי בעוצמת הקול, עם קול חלש יותר אצל אנשים דיספוניים;
• שינוי גובה הקול, עם קול עמוק יותר בנשים או קול גבוה יותר בקרב גברים;
• שינוי בטון הקול, עם קול צרוד, עמום או צרוד.

בהתאם למקרה, דיספוניה יכולה להציג:

• התחלה פתאומית או הדרגתית ;
• פחות או יותר אי נוחות.

המקרה המיוחד של דיספוניה עוויתית

דיספוניה עוויתית היא הפרעה קולית ספציפית המופיעה לרוב בקרב אנשים בגילאי 45 עד 50. היא גורמת להתכווצויות מיתרי הקול. הגורמים לדיספוניה עוויתיים עדיין אינם מובנים. על פי השערות מסוימות, נראה כי הפרעת קול זו היא ממוצא פסיכולוגי או נוירולוגי. לא זוהו נגעים אורגניים באנשים עם דיספוניה עוויתית.

דיספוניה נגרמת כתוצאה משינוי ברטט של מיתרי הקול. זה קורה בדרך כלל כאשר הגרון (איבר של מערכת הנשימה הממוקם בגרון) או מיתרי הקול פגומים, מודלקים או אי נוחות. זוהו מספר סיבות לדיספוניה:

• דלקת חריפה או כרונית;
• גידולים שפיר או ממאיר;
• טראומות שונות, במיוחד בבית הגרון;
• הפרעות נוירולוגיות, בשל מעורבותם של עצבים ספציפיים מסוימים.

גורמים למוצא דלקתי

במקרים רבים, הפרעת קול זו יכולה להיות תוצאה של א דלקת גרון, דלקת המשפיעה על הגרון. צורות שונות של דלקת גרון יכולות לגרום לדיספוניה:

• דלקת גרון חריפה למבוגרים, לעתים קרובות ממוצא זיהומי או טראומטי, המופיע בפתאומיות ונמשך בין מספר ימים למספר שבועות;
• דלקת גרון כרונית אשר נובע בעיקר מעישון אך יכול להתרחש גם במקרה של אלכוהוליזם, גירוי באדים או אבק, מאמץ יתר קולי, דלקות בלוע או דלקות חוזרות בסינוסים באף;
• דלקת גרון ספציפית, דלקות נדירות של הגרון, כולל שחפת גרון, עגבת גרון, סרקואידודי גרון ומיקוזיס גרון.

גורמים למוצא הגידול

במקרים מסוימים, דיספוניה יכולה להיות תוצאה של גידולים בגרון:

• גידולים שפירים, כגון גידולים גלוטיים וגידולים סופר -גלוטיים;
• גידולים ממאירים, או סרטן הגרוןכגון סרטן מיתרי הקול, סרטן סופרגלוטי או סרטן תת -גלוטי.

גורמים למוצא טראומטי

דיספוניה יכולה להיגרם כתוצאה מטראומות שונות של הגרון כגון:

• טראומה חיצונית לגרון, במיוחד במהלך חבלה, שבר או נקע;
• טראומה פנימית לגרון, בפרט במהלך גרנולומה שלאחר האינטובציה (גידול בעל אופי דלקתי המתבטא בעקבות אינטובציה), או דלקת מפרקים קריקו-ארטנואידית (דלקת במפרקים הקריקו-אריטנואידים הקיימים בגרון);
• תופעות הלוואי של ניתוח גרון חלקי.

סיבות למקור נוירולוגי

מספר הפרעות נוירולוגיות יכולות להסביר את הופעת הדיספוניה. הפרעות אלה כוללות במיוחד:

• שיתוק גרון עקב נזק עצבי מוטורי, בפרט במקרה של נגעים לאחר הניתוח או גידול בבלוטת התריס, קנה הנשימה או הוושט;
• נוירופתיה סוכרתית, שהם סיבוכים של סוכרת;
• le תסמונת גילין-בארה, מחלה אוטואימונית הפוגעת במערכת העצבים ההיקפית;
• la טרשת נפוצה, מחלה אוטואימונית הפוגעת במערכת העצבים המרכזית;
• משיכות של גזע המוח.

ההשלכות של דיספוניה משתנות ממקרה למקרה. באופן כללי, אדם דיספוני חווה אי נוחות בחילופים מילוליים עם קושי בדיבור או שמיעה.

מהלך הדיספוניה תלוי במקורו. הפרעה קולית זו יכולה להימשך אך לעיתים היא יכולה להתקדם במקרים החמורים ביותר.

במקרה של דיספוניה, מומלץ, ככל האפשר, לשים את מיתרי הקול במנוחה. ייעוץ רפואי מומלץ במיוחד כאשר הפרעת הקול נמשכת יותר משבוע.

ההנהלה הרפואית מורכבת מטיפול בסיבת הדיספוניה והגבלת הסיכון להתקדמות. בהתאם לאבחנה, ניתן לשקול מספר טיפולים. במקרים מסוימים, שלב מנוחה מספיק בכדי לעצור את הדיספוניה. בצורות החמורות ביותר, ניתוח עשוי להיחשב על ידי רופא אף אוזן גרון.