רפואת שיניים לילדים: כיצד לטפל בשיני ילדים

מדליסט זהב בתחרות "רפואת שיניים לילדים" של אליפות רוסית מצוינות שיניים 2017, ראש מחלקת שיניים לילדים של AGF Kinder

הביקור הראשון עם התינוק נעשה בצורה הטובה ביותר בגיל 9 חודשים עד שנה, כאשר השיניים הראשונות מתחילות לצאת. הרופא יבחן את נגע הלשון והשפתיים, יבדוק את השיניים הראשונות. זה יאפשר להבחין ולמנוע או לתקן פתולוגיה של נשיכה, ליקויי דיבור והפרעות אסתטיות בזמן. יתר על כן, עדיף לבקר אצל רופא שיניים לילדים אחת לרבעון.

עם הופעת השן הראשונה, אתה כבר יכול ללמד את תינוקך היגיינה. כדאי להתחיל במברשת אצבע סיליקון רכה ומים רתוחים. עבור בהדרגה למברשת שיניים לתינוק עם מים. אם אין אינדיקציה למשחת שיניים, ניתן לצחצח שיניים במים עד שנה וחצי. לאחר מכן, עברו למשחות שיניים. הבחירה בין הדבק למברשת אינה נכונה לחלוטין. לגיל מסוים, מברשת חשובה יותר, במקרים מסוימים - משחה. לדוגמה, אם לילד יש נטייה לעששת, הרופא יקבע משחת פלואוריד או טיפול מיצוק. והאקדמיה האירופית לרפואת שיניים לילדים ממליצה על שימוש במשחות פלואוריד כבר מהשן הראשונה.

כסוף שיניים אינו שיטה לטיפול בשיני חלב, אלא רק שימור זיהום (עצירת עששת), שכן לכסף יש תכונה חיטוי טובה. הכסף של השיניים יעיל כאשר התהליך רדוד, בתוך האמייל. אם התהליך נרחב וכולל מבני שיניים כגון דנטין, יעילות שיטת הכסף תהיה נמוכה מאוד. שיטת הכסף נבחרת כאשר מסיבה כלשהי אין אפשרות לטיפול מן המניין.

הרופא מציע לטפל בשיניים בהרגעה (הכרה עמומה) או בהרדמה כללית (הרדמה, שינה תרופתית) להורים למטופלים צעירים, כי למרבה הצער, בגיל 3-4 שנים, יותר מ -50% מהילדים כבר סובלים. מעששת. וריכוז תשומת הלב אצל תינוקות הוא קטן, הזמן המושקע בכיסא הוא כ -30 דקות. הם מתעייפים, שובבים ובוכים. הזמן הזה לא מספיק לעבודה איכותית עם נפח עבודה גדול. מוקדם יותר ברפואה, באמת היו משתמשים בתרופות לא בטוחות לחלוטין להרדמה. היו גם תגובות לא רצויות: הקאות, תחושת קוצר נשימה, כאבי ראש, חולשה ממושכת. אך כעת הטיפול מתבצע בהרדמה מלאה באמצעות התרופה sevoran (sevoflurane) בפיקוח של צוות רופאים מרדים ורופא ילדים. זהו חומר ההרדמה הבטוח ביותר לשאיפה. הוא פותח בתאגיד אמריקאי והיה בשימוש בהצלחה במשך יותר מעשר שנים בארה"ב, יפן ומערב אירופה. סבורן פועל במהירות (החולה נרדם לאחר הנשימות הראשונות), אינו גורם לתגובות אלרגיות. החולה מתעורר בקלות 10 דקות לאחר כיבוי אספקת הסבורן, התרופה מופרשת במהירות וללא השלכות מהגוף, אינה פוגעת באיברים ובמערכות. כמו כן, אין התוויות נגד לשימוש ב- sevoran בחולים הסובלים ממחלות קשות כמו אפילפסיה, שיתוק מוחין, מומים בלב, פגיעה בכבד ובכליות.

יותר מ -50% מהילדים בגילאי 3-4 שנים כבר סובלים מעששת. עד גיל 6 מתגלה ריקבון של שיני חלב אצל 84% מהחולים הצעירים

לאחר ההתפרצות, השיניים הקבועות עדיין לא נוצרות במלואן, האמייל שלהן אינו מינרלי, וקיים סיכון גבוה מאוד לזיהום. סדקים הם בורות טבעיים בשיניים. האיטום עוזר לאטום את הבורות כך שלא יצטבר בהן רובד מזון רך, שקשה להסירו במהלך ההיגיינה היומית. עששת של שיניים שישיות קבועות ב -80% מהמקרים מתרחשת בשנה הראשונה, ולכן יעיל יותר לאטום אותה מיד לאחר ההתפרצות. טיפול רמינרליזציה הינו ציפוי עם תרופות פלואוריד או סידן. כל ההליכים מכוונים לחיזוק השיניים ומניעת עששת.

יכול לקחת הרבה זמן עד שהילד יסתגל לפגישה של רופא שיניים. המשך בהדרגה, ספר לילדך מדוע אתה רוצה ללכת לרופא, איך זה ילך. במרפאה, בשום מקרה אין לכפות על הילד לעשות דבר. במהלך הביקורים הראשונים החולה הקטן אולי אפילו לא יושב על כיסא, אבל הוא יכיר את הרופא, דבר איתו. לאחר מספר נסיעות, אתה יכול להגדיל בהדרגה את מניפולציה של הכיסא. אם הפחד כלל לא יתגבר, בשל שלוות הנפש של הילד וההורים, אולי יהיה הגיוני לבחור בטיפול בהרגעה או בהרדמה כללית.

לא לטפל בשיני התינוק רק בגלל שהם ייפלו היא גישה שגויה לחלוטין. ילד זקוק לשיני חלב בריאות ללעוס מזון ביסודיות וללמוד לדבר נכון. כן, שיני החלב הקדמיות נושרות מהר, אך קבוצת השיניים הלעיסה נמשכת בנפרד עד 10-12 שנים. ושיני החלב האלה נמצאות במגע עם שיניים קבועות. עד גיל 6 מתגלה ריקבון של שיני חלב אצל 84% מהחולים הצעירים. רק בגיל זה, שיני הלעיסה הקבועות הראשונות, "שישיות", מתחילות להתפרץ. וסטטיסטיקה מאשרת כי עששת של שיניים שישיות קבועות ב -80% מהמקרים מתרחשת בשנה הראשונה. עששת היא זיהום שמכפיל ופוגע בעוד ועוד רקמות קשות בשיניים. הוא מגיע לעצב השן, מתרחשת דלקת זחילה, השיניים מתחילות לכאוב. כאשר ההדבקה מעמיקה עוד יותר, היסוד של שן קבועה יכול להיות מעורב גם בתהליך הדלקתי, שאחריו היא יכולה לצאת עם מבנה אמייל שכבר השתנה או להוביל למותו של הבסיס.

בשלב הפעיל של התפרצות השיניים הקבועות (5,5 - 7 שנים), הכל תלוי אם יש מספיק מקום בלסת לשיניים חדשות. אם זה מספיק, אז אפילו השיניים הקבועות העקומות שיוצאות החוצה יעמדו באופן אחיד אחר כך. אם אין מספיק מקום, אי אפשר להסתדר מבלי לתקן את הסתימה עם מבנים אורתודונטיים כלשהם. הצלחת היא מכשיר נשלף המיוצר בנפרד. צלחות משמשות כאשר לא חל שינוי מוחלט של שיני החלב, ועדיין יש אזורי גדילה בלסת. בהשפעת הלוחות, צמיחת הלסת מגורה, ויש מקום לשיניים קבועות. וסדים משמשים עם החלפה מלאה של חלב לשיניים קבועות. זהו מכשיר שאינו ניתן להסרה בו מודבקים לשן התקני קיבוע מיוחדים (פלטה) ובעזרת קשת מחוברים לשרשרת אחת כמו חרוזים. כאשר השיניים מתחילות להשתנות, עדיף לפנות לייעוץ עם אורתודונט ולהעריך את המצב. ככל שתתחיל לתקן את החסימה, כך תהליך זה יהיה קל יותר והתוצאה תושג מהר יותר.